带父母体检,就按这份清单来,不花冤枉钱!

老年保健 2021-04-19
  父母上了年纪,作为子女最应该做的就是每年带父母去做一次全方位的体检,毕竟父母的身体健康最重要。但现在体检项目繁多,究竟应该查什么?男女体检重点有什么不同?哪些才是真正有用的项目?
  
  以下这份父母健康体检攻略,作为子女的你值得收藏并转给爸妈!
  

  这八大项目男女都要查!

  
  1、腰围、体重
  
  很多人觉得这两项可有可无,事实可不是这样!
  
  常言道“肥胖是百病之源”,我们都知道,身体过于肥胖,不仅会增加心脏负担,诱发心血管疾病,还可能导致高血压、糖尿病甚至癌症等多种疾病;而过于消瘦,会使抵抗力减低,免疫功能下降。
  
  不仅如此,腰围对健康影响非常大。如果腰围不达标,那么可能身体存在一些与肥胖相关的疾病,比如脂肪肝、高血压,糖尿病,糖尿病等一系慢性疾病。2014年青岛疾控中心发布的一项研究《中心性肥胖与糖调节受损、2型糖尿病的关系》中指出,中心性肥胖导致的腰臀比异常,与血糖调节异常和2型糖尿病的发病都有关。①
  
  不仅如此,2018年中华流行病学杂志刊登一篇《中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究》发现,中心性肥胖是缺血性心脏病风险独立的危险因素,缺血性心脏病风险随中心性肥胖测量指标腰围的增加而增加。②
  
  2、三大常规
  
  虽然三大常规(血常规、尿常规、粪常规)的预警作用较弱,但也能查出一些特殊疾病,不能忽视。
  
  血常规——血液在人身体内不断循环流动,对保证机体的新陈代谢,维持人体内环境稳定和体内各个脏器的正常功能有非常重要的作用。检查血液中何种成分发生了变化也可能会据此寻找出疾病的病因,对疾病做出正确的诊断,继而给出有效的治疗方案。因此,血常规的检查不容忽视。③
  
  尿常规——不同的疾病,尤其是尿路及肾脏疾病,可通过尿液体现,如尿液的颜色、pH值,以及尿液中是否出现葡萄糖、亚硝酸盐、尿蛋白等,都对一些疾病有着预示作用。
  
  粪常规——有很多人在体检时会放弃粪便检查,觉得自己平时上厕所很正常也很规律,不会有大问题。实际上,很多疾病我们从肉眼无法判断。杭州市第一人民医院胃肠肛外科副主任张健2016年在钱江晚报采访时指出,粪便检查不仅会观察大便颜色、形态,还会关注细胞、潜血等,对消化系统疾病、良恶性肿瘤的诊断、治疗有重要的参考价值。④
  
  3、血压、血糖、血脂、血尿酸
  
  血压、血脂、血糖、血尿酸这四项是基础必备检查,如果这些结果出现异常称为代谢综合征,可能会导致全身从上到下各器官的多种疾病,甚至引发严重并发症如冠心病、脑卒中、甚至某些癌症。
  
  为明确有无代谢综合征,体检中一定要用血压计测血压,抽血检查血脂、血糖和血尿酸的情况。
  
  4、心电图
  
  心脏疾病在老年群体中高发,因此中老年人心脏功能检查必不可少。心电图检查可发现冠心病心肌缺血改变、心律失常等心脏异常。
  
  而对于X线、超声心动图、心向量图检查、冠脉造影等具体筛查项目,要根据不同的病情来决定是否需要,可咨询专科医生。
  
  5、骨密度检测
  
  上了年纪后,骨骼疾病也要格外关注。中南大学湘雅医院健康管理中心萧梅芳2020年8月在健康时报刊文指出,骨内钙质一般从30多岁开始流失,但是骨质疏松的初期症状并不明显,所以建议50岁以上的男性和45岁以上的女性进行骨密度检查。⑤
  
  6、胃镜、肠镜
  
  胃肠镜是确定胃肠癌症的金标准。但是由于不重视胃镜检查,我国90%的胃癌发现时已是中晚期。
  
  上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,40岁以上的人群、幽门螺旋杆菌感染的人群、有慢性胃萎缩、胃炎、胃息肉等的人群、胃癌家族遗传病史的人,都建议定期做胃镜检查。建议40岁以上的人,每隔两三年,做一次肠镜。⑥
  
  7、肝功能、肺功能、肾脏功能
  
  肝脏、肺脏、肾脏等主要脏器,由于病变早期症状不明显,难以感知,因此要定期进行相关检查,已做到有疾病早发现、早治疗,不同脏器要进行检查不同,如肺功能检查胸片、低剂量螺旋CT,肾功能检查肾脏超声等。
  
  8、听力、眼底等颜面部检查
  
  对于健康的年轻人来说,这类检查可能并不重要,但是对于老年人来说必不可少。
  
  查眼底可及早发现老年性白内障、原发性青光眼等。特别是对白内障、青光眼、糖尿病眼病等的筛检,只要简单的裂隙灯检查和眼底检查即可,就能避免失明这样的悲剧。同样老年人如果有听力下降等问题,及早发现,尽早用助听器能更好地改善状况。⑦
  

  给父亲,加上这3项检查!

  
  除常规的基础体检外,老年男性还需要进行额外的泌尿生殖体检。南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师吴芃2015年6月在健康时报刊文建议老年男性,除基础体检外,还需需要做以下几方面检查:⑧
  
  1、生殖器官检查,前列腺肛门指诊
  
  这几项检查虽然看似简单,却意义重大。生殖器官检查可以排查出阴茎癌、老年男性睾丸鞘膜积液腹股沟斜疝等;而前列腺的肛诊是鉴别前列腺良性增生和前列腺癌的重要方法。
  
  2、泌尿系B超
  
  男性的泌尿系超声检查至少包括肾、输尿管、膀胱、前列腺这几个器官。如果平时有排尿不畅或排尿困难的表现,还应该检测“残余尿”。也就是说,在憋尿的时候做一次B超,然后再将尿液尽可能排空后再做一次B超,看膀胱内有没有残留的尿液。
  
  3、抽血查PSA
  
  这是一个可以反映前列腺肿瘤的指标,前列腺癌的患者血清PSA水平通常会升高,如果结果低于4ng/mL,则罹患前列腺癌的风险较低。建议40岁以上的男性每年查一次PSA。此外,抽血查肾功也不可少,通常包括四项或者五项内容。如果结果出现异常,意味着肾脏功能的减退和下降,需要积极治疗或干预。
  

  给母亲,加上这4项检查!

  
  同样,老年女性也需要定向增加专门的检查。广州医科大学附属第三医院妇科主任医师刘娟2015年3月在健康时报刊文指出,女性进行体检,不仅要进行普通常规体检,还要进行专门的妇科检查,对于提早发现妇科疾病、癌症筛查都很有必要。⑨
  
  1、妇科检查、白带常规
  
  可发现各种病原菌感染导致的阴道炎,支原体、衣原体、淋菌检查可知道有否感染支原体、衣原体等疾病。
  
  2、子宫附件B超
  
  检查有无子宫肌瘤、卵巢肿瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等子宫、卵巢、输卵管情况。
  
  3、乳腺检查
  
  乳腺彩超可检查有否乳腺增生、乳腺肿瘤等乳腺病变。同时一年一次的乳腺钼靶检查对于60周岁以上的女性来说,排除乳腺癌的价值很大。
  
  4、常见癌症筛查
  
  除乳腺癌外,宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等多种女性常见的癌种也需要根据自身实际情况进行检查以排除疾病。如HPV检查联合液基细胞学检查,是目前宫颈癌筛查的常规检查。
  
  需要提醒大家的是,每个个体存在差异性,因此并不是所有的人都适合完全相同的检查,因此除常规检查外,还需要根据自身实际情况选择检查项目,已做到做有用的检查,避免花冤枉钱。
  
  参考资料:
  
  ①  2014年青岛疾控中心《中心性肥胖与糖调节受损、2型糖尿病的关系》,刘丽 , 邵宇
  
  ②  2018中华流行病学杂志,《中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究》,田园.
  
  ③  2020-10-27健康时报《为什么医生总让查血?》
  
  ④  2016-07-11 钱江晚报 《这项最不招人待见的体检项目,有多重要你知道吗》
  
  ⑤  2020-08-21 健康时报 《50岁以上体检应“加项”》
  
  ⑥  上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
  
  ⑦  2015-10-06 健康时报 《老年人体检有重点》
  
  ⑧  2015-06-08 健康时报 《给老爸体检查点啥》
  
  ⑨  2015-03-07 健康时报 《妇女节将至,给女性量身定制张体检表》