伤寒头汗出第二

《活人书》论伤寒小儿、大人治法∶一般但小分剂，药性差凉耳。问∶头汗出者，何也？病患表实里虚，元腑不开则阳气上，出汗者见于头。凡头汗出者，五内干枯，胞中空虚，津液少也。慎不可下，下之者谓之重虚。然头汗出者有数证∶伤寒五、六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结。必有表，复有里也，脉沉亦有里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。（小柴胡汤主之。）伤寒五、六日，已汗下，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此表未解。（柴胡桂枝干姜汤主之。）病患但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，（五苓散、茵陈汤。）阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊 ，饥不能食，但头汗出者，（栀子豉汤主之。）心下紧满，无大热，头汗出者，（茯苓汤主之。仲景云∶伤寒心下紧满，无大热，但头汗出者，此名为水结在胸胁，以汗头出别水结证，用小半夏加茯苓汤。） 《活人书》[b]仲景小柴胡汤[/b] 柴胡（四两） 黄芩（一两半。若腹中痛者，去黄芩加芍药一两半。若心下悸，小便不利者，去黄芩加茯苓二两）人参（一两半。若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝一两半，温覆微汗愈。若咳嗽者，去人参并枣子，加五味子一两一分、干姜一两） 甘草（一两半） 半夏（一两一分，汤洗。若胸中烦不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实半枚，用四分之一。若渴者去半夏，更加人参三分，苦栝蒌根二两） 枣子（六枚。若胁下痞硬，去枣子加牡蛎二两，熬） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，生姜四片，枣子一个，水一盏半，煮至八分，去滓温服。日三服。 《活人书》[b]仲景柴胡桂枝干姜汤[/b] 柴胡（二两） 桂枝（去皮） 黄芩（各一两半） 栝蒌根（二两） 干姜 甘草（炙） 牡蛎（熬。各一两） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，煮至八分，去滓温服，食顷再服。 《活人书》仲景五苓散，方见伤寒自汗门中。 《活人书》[b]仲景茵陈蒿汤[/b] 茵陈蒿（嫩者，一两半） 大黄（半两，去皮） 栀子（大者，三枚半） 上锉如麻豆大，以水二大白盏，先煮茵陈，减半盏，次内二味，煮八分，去滓温服。日三服。小盒饭利，尿如皂荚汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便中去也。 《活人书》[b]仲景栀子豉汤[/b] 肥栀子（十四枚，掰） 香豉（四合） 上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏，煎至八分，去滓温服。得快吐止后服。 《活人书》[b]赤茯苓汤[/b] 赤茯苓 陈橘皮（汤浸去白瓤，焙） 人参（去芦头。各一两） 半夏（汤洗七遍，去滑） 芎 白术（炮。各半两） 上件药捣为粗末。每服四钱，以水一钟半，生姜五片，煎至七分，去滓。不计时候温服。 《活人书》[b]小半夏加茯苓汤[/b] 半夏（五两，汤浸洗七遍） 白茯苓（三两，去黑软皮） 上锉如麻豆大。每服半两，水三盏，煎至一盏；秤生姜四钱，取自然汁，投药中更煎一、两沸。热吃，不拘时候。