三、祛湿药

凡能祛除湿邪的药物称为祛湿药。 湿邪为患，有外湿和内湿之分。外湿多因久居潮湿之处或冒雨涉水，感受湿邪引起；内湿多因过食生冷，中阳不振，脾失运化，水湿从内而生所致。无论内湿和外湿均可引起多种眼病。根据祛湿药的功效和作用特点，可将其分为祛风湿药、芳香化湿药、利水渗湿药、除湿止痒药四类。 祛湿药易于耗伤人体阴液，故阴亏津少者不宜使用。 （一）祛风湿药 5l．防己 功效：祛风湿，止痛，利水消肿。 应用： 1）用于风湿热所致目疾，如火疳、瞳神紧小等，兼见肢体疼痛者，多配伍薏苡仁、滑石、蚕砂等清热除湿之品。 2）用于各种原因所致胞睑浮肿、黑睛水肿、视衣及黄斑水肿等。可与茯苓、白术、黄芪等配伍。 52．秦艽 功效：祛风湿，舒筋络，清虚热。 应用：用于风湿阻络所致风牵偏视、视一为二等。本品能祛风除湿、疏通经络，常配伍防风、白附子等，如正容汤。 53．松节 功效：祛风燥湿，舒筋活络。 应用：用于能近怯远、目偏视等。本品能舒筋活络，常配伍木瓜、伸筋草等。若用于因长期久瞻竭视所致视物疲劳，可配伍楮实子、枸杞子亨菟丝子等。 （二）芳香化湿药 54．白豆蔻 功效：化湿和胃，行气宽中。 应用：用于湿滞化热所致目赤疼痛，云雾移睛、视瞻昏渺、聚星障等。常与杏仁、薏苡仁配伍。如三仁汤。 55．砂仁 功效：化湿醒脾，行气宽中。 应用：本品功效与白豆蔻类似，可用于湿热蕴蒸所致白涩症、云雾移睛、视瞻昏渺等。 可配伍黄芩、连翘等。 （三）利水渗湿药 56．苍术 功效：燥湿健脾，祛风湿，明日。 应用： （1）用于脾虚湿蕴所致视瞻昏渺、视瞻有色等。 （2）用于高风内障见目昏、夜盲、视野缩窄等以及小儿疳积上目所致眼目昏涩。可单用，亦可与猪肝、夜明砂等配伍，如夜明散。 57．茯苓 功效：利水渗湿，健脾补中，宁心安神。 应用： （1）用于湿邪上泛所致的云雾移睛、视瞻有色、视瞻昏渺等。常与猪苓、泽泻等配伍，如五苓散。 （2）用于胞虚如球，上胞下垂，胞轮振跳，及针眼属脾胃虚弱者。本品能健脾补中，常与党参、白术等同用，如四君子汤。 58．泽泻 功效：利水渗湿，泄热。： 应用：用于水湿停滞或湿伏化热所引起的目胞肿胀，视瞻昏渺，视瞻有色，绿风内障等。本品有较强的利水渗湿之功，可与茯苓等配伍使用。 59．薏苡仁 功效：利水渗湿，健脾止泻，清热排脓。 应用：用于湿热所致目疡、黑睛生翳、瞳神紧小或干缺、前房积脓、云雾移睛、视瞻生翳、视瞻异色等。用于清利湿热常与白豆蔻、竹叶等配伍，如三仁汤；用于清热排脓，常与苇茎、冬瓜仁等合用，如《千金》苇茎汤。 60．车前子 功效：利水通淋，清肝明目。 应用： （1）用于湿热所致各种眼病，尤宜于兼有小便不利者，可与滑石、木通配伍。 （2）用于肝经风热、肝热或肝胆湿热所引起的目赤肿痛，常与栀子、龙胆草、黄芩等配伍，如龙胆泻肝汤。 （3）用于久患内障，肝肾不足，眼目昏花，可与冕丝子、楮实子、枸杞子同用，如驻景丸加减方。 61．草藓 功效：利湿浊，祛风湿。 应用：用于湿热浊邪上蒸所致瞳神紧小，目赤如鸠眼等眼病。 62．桑白皮 功效：泻肺平喘，利尿消肿。 应用： （1）用于肺经郁热所致金疳、火疳，常与地骨皮配伍，如泻白散。 （2）用于白睛肿胀，眼底水肿等，可与茯苓皮、生姜皮配伍，如五皮饮。 （四）除湿止痒药 63．地肤子 功效：清热利水，止痒。， 应用： （1）用于眼睑皮肤湿烂生疮、睑眩赤烂、白睛黄浊、目痒等。本品能清利湿热且能止痒，可与白鲜皮、防风等同用。 （2）用于益肾明目，常与熟地黄、菟丝子、覆盆子等同用，治疗肝肾亏虚、阴血不足之干涩昏花，视瞻昏渺、青盲等，如四物五子丸（《审视瑶函》）。 64．白鲜皮 功效：除湿止痒，清热解毒。 应用：用于眼睑皮肤湿热疮疹、睑眩赤烂、目痒不止者。本品能除湿止痒、清热解毒，可配伍苦参、地肤子等。