（七）安定中毒

安定的化学名称为苯甲二氮卓，其化学结构。作用及用途与利眠宁相似，但作用更强。 1．药理和毒理 （1）本品有安定，松弛横纹肌及抗惊阙作用。其安定作用及肌肉松弛作用比利眠宁强五倍，抗惊阙作用比利眠宁强十倍，大剂量呆使中柢神经系统及心血管抑制。 （2）由于肌肉松弛而引起呼吸障碍严重的合并症，由于心血管和呼吸抑制，可发生呼吸停顿，低血压、心跳停搏。 2．诊断要点 （1）有应用安定史。 （2）临床表现：①应用一般剂量或较大剂量，可有嗜睡及共济失调。②其他有流涎、震颤、头晕、视物模糊等。③偶有发生一过性精神错乱，斑丘疹伴剥性皮炎和关节肿等。④大剂量可引起血压降低，高血压病人可达正常血压并有严重抑制，特别见于老人，患者出现窒息、青紫、意识丧失、角膜反射减低、幼视定向力障碍或消失。⑤偶可引起粒细胞减少。 3．治疗参照利眠宁中毒。根据报道且丙烯去甲吗啡酮治疗安定中毒有效。 4．预防 （1）严格掌握适应证，剂量和持续时间用药时间。 （2）婴儿、有青光眼病史及重症肌无患者忌用。 （3）本品能增强氯丙嗪和单胺氧化酶抑制剂（如优降宁）的作用，故不宜合用。