药学科是医院的重要组成部分，不仅担负着医院的药品供应，保证病人用药安全有效，而且参与医疗、教学、科研工作。药学科不仅是医院的一个重要“窗口”，而且是医院经济收入的重要来源，所以，药学科的管理水平在很大程度上影响到整个医院的工作。

衡量一个药学科的管理水平，包括诸多方面，但作为一个比较特殊的科室，药学科的经济管理很大程度上取决于药学科的经济管理。过去医院药学科的评比、检查、验收，大多侧重于机构设置、人员编制、工作环境、设备条件、技术水平、规章制度等等，这些标准无疑对药剂科整体水平提高衡量起了一定规范作用，但对于不同规模不同级别的医院药学科，以上诸项标准伸缩性很大，甚至不能同日而语，何况有一些困难因素并不是衡量药剂科本身管理水平的标准。提出以下标准可作为衡量药学科经济管理水平的规范化标准供参考：

（一）药品加成率及核算方法　医院药品的利润指标是用加成率来表述的。药品加成率是每个医院十分重视的问题，但也是许多医院感到棘手的一大难题。目前各医院药剂科对药品的管理一直沿用“金额管理、重点统计、实耗实销”的方法，但不同规模的医院对药品进行了微机管理，数据的录入，计算结果的提取是轻而易举的事情，应该说药品加成率的计算是十分精确的，但这仅仅是一个“理论值”，这里所指的加成率应该是一个“实际值”。

我们看一下这个简单的公式：

本期消耗数＝上期结存数＋本期领（购）入数－本期结存数

式中两个“结存数”都应该是在单位时间盘点结果的记录。如果没有这两个“结存数”，上面的公式就变成：

本期消耗数＝本期领（购）入数

显然把“上期结存数”和“本期结存数”两个不可能相同甚至可能相关悬殊的数忽略不计了，这就是有些医院长期不盘点而实行的“出库顶消”的药品管理方法。

还有一种情况是偶而盘点一次，仅有“本期结存数”而没有“上期结存数”，上面公式就变成：

本期消耗数＝本期领（购）入数－本期结存数

这就是有些医院实行的“以存定消”的管理方法。由于“出库顶消”和“以存定消”这两种方法的药品的消耗数是极不精确的，所以这样算出的加成率也是极不准确的。如果药品的真正的加成率算不出，就会掩盖许多药品流失的漏洞，所谓的药品管理就是一句空话。由此可见，定期盘点是取得药品加成率“实际值”的关键所在。

药品加成率的计算方法：

药品利润（N）＝（销出价R-购入价W×总消耗量G即：N=（R-W）· G

N∝R·G

国家目前规定的药品加成率是：

西药1≮15%，中成药I≮16%，草药I≮30%。

从N∝R·G式中可知，药品利润与售出价及销出问题成正比，但药品售出价（即零售价）是国家规定的，这里可以看作一个常数，所以药品销出总量越大，药品利润也越大，当然R值越大，利润也会增大，如果企图通过擅自提高药价来增加利润是违法的，在这种情况下加成率虽然符合规定，但很可能掩盖部分药品的流失，所以要想得到比较准确的加成率，药品价格必须要准确。

从

全年平均月库存（以批发价计）

代表全年月均库存数（以批发价计）

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