尿素酶试验检测幽门螺杆菌3000例分析

幽门螺杆菌（Hp）与消化道疾病的关系是近年来全球关注的热点，我室于1990年6月开始用尿素酶试验（HpUT）检测Hp，现将至1990—06～1995—033000例检测结果报告如下。 [b]1　临床资料[/b] 本组3000例上消化道疾病均经消化道内镜确立诊断，用HpUT检测发现阳性1523例，阳性率50.18％。男1727例，阳性920例，阳性率53.3％；女1723例，阳性603例，阳性率51％。年龄分组见表1。 表1　年龄分组Hp阳性率

年龄组	检测例数	阳性例数	阳性率（％）
＜20	94	54	57.4
21～30	1029	497	48.3
31～40	979	506	51.7
41～50	547	277	50.6
51～60	285	153	53.7
61～	66	36	54.4
合　计	3000	1523	50.8

[b]2　结果[/b] 表2　上消化道疾病Hp阳性率

诊　断	检测例数	阳性例数	阳性率（％）
浅表性胃炎	1299	588	45.3
萎缩性胃炎	447	190	42.5
糜烂性胃炎	243	126	51.9
疣状胃炎	25	14	56.0
胃溃疡	160	100	62.5
胃息肉	10	7	70.0
胃　癌	8	6	75.0
球　炎	47	22	46.8
球溃疡	564	385	68.3
其　他	197	85	43.1
合　计	3000	1523	50.8

[b]3　讨论[/b] 本组采用的是侵入性类中的尿素酶试验法。此法原理是基于Hp产生大量独特的尿素酶，可使试剂中的尿素分解，产生氨和二氧化碳，导致试剂变成碱性，而使酚红指示剂变成红色。标本中Hp数量越多，反应时间越快，颜色变化越明显。本法简易，可与胃镜检查同时进行，敏感性90％～95％，特异性98％，一般5min可出结果，便于应用。本组3000例中，523例阳性，阳性率50.8％，比肖氏等报告的用同样方法检测的阳性率66.16％（35777/54069）低，其原因可能与本地区经济文化发展水平较高有关。男性阳性率53.3％，女性阳性率48.3％，六个年龄组阳性率最高的57.4％（＜20岁），最低的48.3％（21岁～30岁），虽有差别但仍可证明人群对Hp感染的普遍易感。上消化道疾病中阳性最高的是胃癌75％，最低为萎缩性胃炎42.5％，Hp与上消化道疾病关系具有密切的关系，不在此文赘述。