噫嗳（述古）

经云．寒气客于胃．厥逆从下上散．复出于胃．故为噫．大抵此症．伤寒汗吐下后．或大病后多有．盖汗下后．邪气虽解．胃气弱而不和．三焦失职．清不能升．浊不能降． 是以余邪留连于胃．嗳酸作饱．胸脘不爽．仲景所谓心下痞硬．噫气不除是也．治以旋复代赭汤．所以宣阳气而镇阴逆．阳气宣达．则阴邪不得阻格．升降顺．痞硬散．而噫气自除矣． 邵评∶中阳虚弱．寒气入胃．寒挟胃气上逆．升而不降．气从喉出有声．为噫气也． 嗳气者．因气抑遏不宣．上逆作声而嗳气．每有饱食之后而作者．可知其因于胃气郁滞也．二症不同．噫气为虚．嗳气为实．当分别施治．惟噫气每于汗下或大病后见者．是中虚胃弱．气机不和．余邪留伏．清浊升降．不得自如．气逆为噫也．若胃有停滞．而挟肝火．则嗳酸饱闷．浊凝气滞．则心气痞硬而噫气．此方补中通阳．软坚开痞．而镇浊逆．的是良法． 若湿饮内伤．阴浊聚胃．以致胃阳受伤．浊阴上犯．噫气嗳酸．中焦格拒．治宜安益胃阳．以镇阴逆．人参、半夏、茯苓、干姜、旋复花、代赭石主之．（此条参叶案） 邵评∶湿饮阴浊内聚．胃阳虚弱失运．气逆不降．中脘格拒而噫气．乃阳虚浊逆之症也． 当以开痞镇逆．通补阳明为治．