心腹痛论
（附诸虫痛）
心腹疼痛之症，非止一端。或有积、有聚、有虫、有食、有冷、有热。辨明症候，庶无误矣。经云∶五脏有五积，六腑有六聚。肝之积，曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，心之积，曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下；脾之积，曰痞气，在胃中脘，覆大如盘；肺之积，曰息贲，在右胁下，覆如大杯，肾之积，曰奔豚，发于小腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。积者五脏之所生；聚者六腑之所成。积者积也，发有常处，其痛不离其部；聚者聚也，其痛止无常处。经有九虫，婴儿脾气衰弱，肠胃脆薄，凡一切生冷之物，积之于中，久而不化，皆能为积，变生诸虫矣。再失于不治，附食脏腑，内耗精血。其候面色 白，口吐清水，心腹时疼，肌肉消铄，变生疳疾矣。凡虫在人腹中，上旬头向上，中旬横之，下旬头向下。欲取虫，须上旬五更时服药，至午前虫尽下矣，否则药不验矣。张子和云∶诸痛皆属于气，凡一切心腹痛疾，当先理气为主。治热以寒，必因时而制伏；驱邪养正，须仗药力以成功。
[b]指迷七气汤[/b] 治大小一切疼痛，诸般痞积，面色痿黄，肌体羸瘦，皆缘内有虫积，或好食生米，或好食泥土、茶炭、酸咸等物，并效。
蓬术（醋炒） 三棱（醋炒） 藿香 甘草（炙） 官桂 桔梗（炒） 青皮（醋炒） 陈皮 益智仁 香附（醋炒） 槟榔（各等分） 大黄（酒煨，多用五钱，少用二钱）
水一碗三分，煎三滚入大黄，再煎一滚，空心早服。日午后下虫鳖之物，用粥补之。
[b]匀气散[/b] 治一切气痛，冷热不和，肚腹疼痛，呕吐吞酸，停滞生冷之物。
桔梗 藿香 陈皮（各三钱） 白豆蔻 砂仁 沉香 木香（各一钱二分） 丁香 茴香 良姜（各一钱） 玄胡索（炒） 五灵脂（炒。各二钱）
为末，每服一二钱，视大小，用姜汤下。
冷气痛∶五积散（见中寒门。）加香附、紫苏、木香。
热症痛∶四苓散加山栀、木通、生地。
[b]三棱丸[/b] 治男妇小儿，五积六聚， 瘕气块。
三棱（醋炒） 青皮（醋炒） 陈皮 蓬术（醋炒） 枳壳（麸炒） 枳实（麸炒） 萝卜子（炒） 香附（醋炒。各一两） 神曲（炒） 麦芽（炒） 鳖甲（酥炙） 干漆（炒烟尽） 桃仁（炒研） 砂（绿豆甘草汤煮） 砂仁归尾木香（各三钱） 槟榔（二两） 山楂（一两五钱） 甘草（二钱）
为末，醋糊为丸，白滚汤下。
[b]肥气丸[/b] 肝之积在左胁下，如覆杯，有头足。久不愈，令人发咳逆、 疟连岁不已。
浓朴（五钱，制） 黄连（七钱） 柴胡（二两） 花椒（四钱） 干姜（五分） 广术（二钱五分） 乌头（一钱二分） 人参（二钱五分） 甘草（三钱） 昆布（二钱五分） 茯苓（一两） 皂角（一钱五分） 巴霜（五分，制）
为末，炼蜜为丸。大人绿豆大，小儿麻子大。先二丸起，日增一丸。大便溏，再从二丸起，消大半，止服。
[b]伏梁丸[/b] 心之积，起脐上，大如臂，上至心下。久不愈，令人病烦心。
黄连（一两五钱） 人参 浓朴（制。各五钱） 黄芩（二钱） 官桂（一钱） 干姜 菖蒲（各五分） 红豆（三分） 茯苓 丹参（各一钱） 川乌头（五分） 巴豆（五分，制）
为末，蜜丸，服如前法。
[b]痞气丸[/b] 脾积在胃脘，覆大如盘。久不愈，令人四肢不收，身发黄胆，饮食下为肌肤。
浓朴（四钱五分。制） 黄连（八钱） 茱萸（二钱） 黄芩（二钱） 茯苓（一钱五分） 泽泻（一钱二分） 人参川乌头（各五分） 茵陈（酒炒） 干姜（炮） 砂仁（各一钱五分） 白术 官桂 巴豆（各四分） 川椒（五分）
为末，炼蜜丸，服如前法，甘草汤下。
[b]息贲丸[/b] 肺积在右胁下，大如覆杯。久不愈，令人洒淅寒热，喘咳发肺痈。
浓朴（八钱） 黄连（一两二钱） 干姜 茯苓 川椒（各二钱五分） 紫软（二钱五分） 桂心（一钱） 川乌头（炮） 白豆蔻 桔梗 陈皮 三棱（各一钱） 天门冬（一钱） 人参（二钱） 青皮（五分） 巴霜（四分）
为末，炼蜜丸，服如前法，姜汤下。
以上四方，秋冬加浓朴，减黄连。
[b]奔豚丸[/b] 肾积发于小腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。久则令人咳逆，骨痿少气，及男子七疝，妇人瘕、带下。
浓朴（一钱） 黄连（五钱） 泽泻 茯苓 菖蒲（各二钱） 乌头 丁香（各五钱） 川练肉（二钱） 玄胡索（一钱五分） 全蝎（一钱，炙） 附子 独活（各一钱） 官桂（三分） 巴霜（四分，制）
为末，蜜丸，服如前法，姜汤下，盐汤亦可。
以上诸方，削坚积，破滞气，随症加减，性烈，非常服之剂。
[b]灵应丹[/b] 治年久气积，痞块 瘕， 虫血鳖，马尾穿心，虾蟆牛头猿猴，寸白蛇形，诸样怪症，虫积，金、银、铜、铁等物，及男妇十般水蛊，五种膈气，堕死胎，下瘀血，山岚瘴气，并服如神。
黑丑（四两） 使君肉（一两二钱） 槟榔（四两） 磨碎碾头（十二两） 鹤虱（一两二钱，晒干） 锡灰 雷丸木香 芜荑（炒。各一两） 阿魏（一两，肉积用之）
为末，酒糊为丸，连须葱白汤空心下。大人三钱，小儿一二钱。午后看下何物，稀粥补之。
[b]万病无忧散[/b] 治症同前。
黑丑（八两。四两，用巴豆四十粒纸包火煨，去豆不用） 大黄（二两） 槟榔（二两，鸡心者） 雷丸 芜荑（各一两）
各取净末，用皂角十两，去黑皮，水三碗，煮十滚，滤去渣为丸。大人三钱，小儿看大小茶汤下。
[b]神应丸[/b] 治症同前。
黑丑（取头，三斤） 槟榔（十二两，鸡心） 使君肉（二两，生熟各半） 大黄（四两五钱） 木香 雷丸 锡灰（炒） 芜荑（炒。各一两八钱）
为末，葱白煎汤，打糊为丸，空心葱白汤下。如前服。
[b]遇仙丹[/b] 追虫取积。
槟榔 黑丑（炒。各二两半） 木香（五钱）
为末，磁罐收贮。上旬，空心，赤砂糖汤下。
[b]得效方[/b] 治症同前。
白牵牛（四两，生熟各半） 白槟榔 蓬术（醋煮） 三棱（醋煮） 皂角（各五钱）
为末，醋糊为丸。看大小，赤砂糖汤下。
[b]取癖丸[/b] 治一切 瘕、痞积、疟母，及男妇水蛊、膈气。
甘遂 蓬术 芫花 牵牛（炒） 官桂 五灵脂 青皮 桃仁（去皮尖，炒研） 木香（各二钱） 巴豆（五分，制）
[b]红丸子[/b] 治症同前。
山棱（醋炒） 蓬术（醋炒） 芫花 乌梅肉 桃仁（炒） 杏仁（炒去皮尖。各五钱） 朱砂（三钱） 巴豆（五分，制）
为末，醋糊为丸，麻子大，朱砂为衣，白滚汤下。冷粥补之。
[b]木香醒脾丸[/b] 治疳疾虚羸，虫积食积，肚腹作痛，兼治痞块水肿。
槟榔 枳壳（麸炒） 青皮（醋炒） 砂仁（各五钱） 丁香（二钱） 木香 使君肉（各三钱） 神曲 香附（醋炒。各五钱） 芦荟（二钱） 胡连（六钱）
为末，健猪胆汁为丸，清米汤下。
[b]消块丸[/b] 治气块、血块、积块，一切 瘕、痞积并效。
沉香 阿魏 全蝎（炙） 羌活（各二钱） 砂仁（三钱） 萝卜子（炒） 水红花（四钱） 土狗（二十个，瓦上焙干） 赤小豆（二钱）
为末，猪油去皮，捣烂为丸，麻子大。大人三十丸，小儿量大小，空心、午前，日服二次，酒下。
[b]化虫丸[/b] 治一切虫积，心腹咬痛。小者化水，大者自下。
鹤虱草 胡粉 槟榔 枯矾 芜荑 黄连 石榴皮 雷丸（各五钱） 苦楝根皮（一两，晒干）
为末，糊丸，麻子大。每服白滚汤加油数点，空心下。
[b]灵矾散[/b] 虫咬心痛，奄奄欲绝，服药必吐出虫而愈。
五灵脂（二钱） 白矾（五分）
水一盏，煎五分服。
[b]夺命饮[/b] 治症同前，兼治中脘痛， 痛欲绝。
老葱头（七个入） 真香油（四两）同熬，葱枯为度，用油。候温服。
[b]玉露膏[/b] 治 虫作痛。此药不吐、不泻，自令从大便成团而出。多止二服，少止一服，除根。真济世仙方也。
苦练皮（四两，东引不出土根洗净取皮） 使君子（连壳，二两，捶碎） 生姜（三两）
用水五碗，煎至二碗，去渣，加蜜四两，煎至一碗二三分，露星月下，空心，顿热，徐服之。渣再煎服。
[b]沉香化气丸[/b] 治大小一切痞块气积。
香附（八两，四制） 白术（四两，炒） 枳实（二两，麸炒） 广皮（三两） 青皮（二两） 黄连（一两五钱，姜制） 山栀（二两，姜炒） 胆星（一两） 半夏曲（一两五钱） 浓朴（一两五钱，制） 沉香（一两） 砂仁（七钱） 木香（五钱）
水叠为丸。妇人气痞加吴茱萸、萝卜子各一两。
[b]磨积丸[/b] 健脾开胃，消积理气，及男妇痞积并效。
黄连（一两五钱） 香附（二两，醋浸炒） 陈皮 青皮（炒） 三棱（醋炒） 蓬术（醋炒） 萝卜子（炒） 桃仁（一两，炒去皮尖） 山楂（肉） 山栀（姜炒。各一两） 干姜（炮） 官桂（各三两）
为末，神曲糊丸，白滚汤下，米汤亦可。
[b]脾积膏[/b] 治虫积腹痛。
鸡蛋（一个） 朱砂（三分） 巴豆（一粒，去油）
将蛋开一孔，入朱、豆搅匀，纸封口，饭上煮熟食。
[b]贴痞灵应膏[/b] 治一切痞块。
蟾酥 黄蜡（各一两） 羚羊角 牛黄（各二分五厘） 砂（五厘） 巴豆（五分） 麝香（一分） 冰片（五厘）
为末，糊丸，菜子大，每用一丸。先将扁头针，针痞块上，将药纳入，用膏药粘贴。一伏时揭起，其痞化水，待脓水尽，方用调理脾胃药。
[b]贴痞膏[/b]
大黄（一两） 雄黄（五两） 皮硝（一两） 水红花
为末，蒜煨熟，捣烂成膏，粘贴。
[b]琥珀膏[/b]
大黄 皮硝（各等分）
蒜煨熟，捣膏敷上。
[b]贴诸痞 瘕血块[/b]
白芥子 萝卜子 山栀 硫黄（各一两） 大黄（六钱） 郁金 滑石（各一钱）
为末，酒调如饼。贴患处，三炷香。
[b]熨痞法[/b] 先将麸皮同盐炒热，熨病处。
白芥子 牵牛（各二钱） 大黄（三钱） 荞麦面（半合）
将烧酒将药入面调匀，用布摊贴患处。三炷香去之，又用∶
葱子（一两） 飞罗面（五钱） 阿魏（三钱） 麝香（半分）
细捶捣成膏，贴之。三日一换。
[b]灸法[/b] 治痞块日久不消，随痞块上攒火灸，更妙。
中脘穴 在 骨下，取儿四指头是，灸五壮。
章门穴（在横骨外，直脐季胁端，侧卧，曲上足，举臂取。灸五壮）
脾俞穴（在十一椎下，两傍相等五分。灸七壮。）
