五疳论

疳症有五，其原亦别，皆由饮食不调，肥甘过节之所致也。大人为痨，小儿为疳，同症而异名也。大人痨症，起于房劳，肾经受病者多；小儿疳症，皆由饮食所伤，脾胃受病者多。脾胃虚损，津液消亡，病久相传，五脏皆损也。大人痨疾，骨削而气耗；小儿疳疾，腹鼓而神羸。其始也，由晡食腥荤大早；或恣食肥甘油腻过度；或食生冷大多，凝滞中脘；或寒暄失宜，不善调理；或房劳以乳吮儿；或母有痨气因而传子，种种不同。疳之为候，头皮光急、发毛焦稀、腮缩鼻干、口燥唇裂、两眼昏烂、揉鼻 眉、肌肉消烁、便泻酸臭、尿白如泔、腹鸣肚痛、或发潮热、或生症癖、或咬指甲、或贪冷水、或食炭米泥土茶布咸酸果品，如此等症，皆疳之候也。所谓五疳者，外则传变不同，内则关于五脏。 一曰肝疳，即风疳也。其症摇头揉目、白膜遮睛、遍身多汗、喜覆面而卧、两目涩痒、发竖头焦、筋青脑热、腹中积聚、下痢频数、日渐羸瘦。 二曰心疳，即惊疳也。其症浑身壮热、颊赤面黄、心膈烦躁、口舌生疮、小便赤涩、盗汗多惊、下痢脓血、或纯紫黑败血、神彩衰耗。 三曰脾疳，即食疳也。其症皮黄色黯、腹鼓脚细、肚多青筋、气乏喘促、啼哭吐逆、水谷不消、下痢酸臭、饮食减少、好食泥土、情意不乐、憎明喜暗、肌烁形枯。 四曰肺疳，即气疳也。其症咳嗽气逆、皮毛焦枯、肤粟恶寒、鼻蚀流涕、颐烂吐红、咽喉不利、大便糟粕、泻痢不常。 五曰肾疳，即急疳也。其症上热下冷、寒热时作、牙龈生疮、耳焦胸热、手足厥冷、滑泻厥逆、爪黑面黧、身多疮疥、下部生 、脱肛不收、渐成困惫、骨痿乃败。 虽五疳受病之不同，彼此相传，五脏皆损矣。经言五损者∶一损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤；三损损于血脉，血脉虚少，不能荣养五脏六腑也；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨，骨痿不能起于床者死。五疳又有五虫∶肝虫尾散如马尾；心虫乃血鳖；肺虫寸白，虫食肺间；脾虫即 虫；肾虫如细发，下食肛。久而失治，各附本脏，食其精血，消耗元气，精血尽则死矣。 又有丁奚哺乳疳，即今之 病。困母腹中有孕，此乳吮儿，儿吃此乳，令儿肌肉消削，面色痿黄，肚大青筋，泻痢无时，毛焦发立，形症似疳，实非疳也。乃日继胞，子继胎中之子，故以名之。虽重不死，断乳调理，侍儿生下病自愈矣。 一云粉瘤疳，其症初起，脑项后有核如弹，按之转动，软而不痛，日渐长大，其间有虫，如米粉白星，若不速破，则虫随热气流散，淫食脏腑，以致遍体疮痈疥癞，则无救矣。 一云无辜疳，乃儿所穿之衣，日晒失收，夜有鸟名无辜鸟，所遗不洁及毛羽在衣，儿穿此衣，乃生此症，曰无辜疳。此言近诬，闽广之地，或有此鸟，留此备考。 [b]五疳得效方[/b] 治一切疳热、积热，小便赤涩。 白术 茯苓 猪苓 泽泻 柴胡（各一钱） 黄芩 黄连 胡连 银柴胡（各七分） 甘草 龙胆草 青皮（各六分） 生姜三片，桃头三个，水煎，侵晨服。 [b]五疳饮[/b] 治一切疳症，疳积疳热，疳泻疳痢，面目浮肿，心腹膨胀并效。 人参 白术 茯苓（各一钱） 甘草（五分） 陈皮 蓬术 槟榔 神曲 山楂（各八分） 木香（三分） 随症加减，水煎。 疳热，加银柴胡、小柴胡、胡黄连；虚热，加小柴胡、黄芩、乌梅；腹胀，加枳实、麦芽、砂仁、青皮；泄泻，加黄连、诃子、肉豆蔻；小便不利，猪苓、泽泻、麦冬、生地；阴虚发热，当归、川芎、知母、柴胡； 瘕，山棱、官桂；口渴，干葛、麦冬、五味；疳痢，枳壳、白芍、黄连；不食，白豆蔻、砂仁；水肿，苍术、浓朴、秦艽、大腹皮、阶沿草；虫痛，苦楝根、使君子；咳嗽，贝母、杏仁、知母；喘急，杏仁、桑皮、葶苈、苏子、枳壳； 病加龙胆草、柴胡、黄芩。 [b]龙胆汤[/b] 治肝疳 病。 柴胡 黄芩 龙胆草 茯苓 白芍 桔梗 钩藤 当归（各八分） 人参 甘草（各四分） 生姜三片，水煎。便秘，加大黄。 [b]加味胃苓汤[/b] 治五疳八痢，脾胃不和，胸膈不宽。婴童百病，随症加减，其效如神。 茅术 浓朴 陈皮 甘草 猪苓 白术 泽泻 茯苓 槟榔 黄连 生姜三片，灯心二十寸，水煎。发热，柴胡、干葛；疳热，银柴胡、胡黄连；伤食，神曲、麦芽、木香；食积作痛，山楂、神曲、干姜、木香；呕吐，藿香、砂仁；症癖，加山棱、蓬术、枳实、木香， 痛，使君子肉、苦楝根；痢疾，当归、白芍、枳壳；昼热属阳虚，人参；夜热属阴虚，当归、生地；口渴，麦冬、干葛、五味；小便短涩，龙胆草、山栀；咳嗽，杏仁、半夏、黄芩；痰喘，加栝蒌子、贝母。 [b]芦荟保童丸[/b] 治五疳八痢，脏腑虚弱，身体消瘦，头发焦稀，肚腹青筋，小便白浊，内热饮水，洞泻无度、完谷不化，遍身疮疥，神色枯槁。此药养脾胃，壮元气，止泻痢，去一切虫积并效。 芦荟（五钱） 槟榔 黄连 川练子（肉） 陈皮 青皮（炒） 神曲（炒） 芜荑 夜明砂 麦芽（炒。各一两） 肉豆蔻（六钱） 木香（三钱） 胡黄连 使君子肉（各七钱） 为末，猪胆为丸，菜子大。每服百丸，清米汤下。 [b]芦荟肥儿丸[/b] 治症同前，甚效。 人参（五钱） 白术（一两二钱） 茯苓（一两二钱） 甘草（五钱） 胡连 宣连 使君肉 神曲（炒） 麦芽（炒） 山楂（各八钱） 芦荟（五钱） 木香（五钱） 槟榔 青黛（各七钱） 干蟾（二个，炙） 猪胆汁为丸，米汤下。 [b]芦荟丸[/b] 治一切疳症，调理脾胃。州守林震西方。 人参（五钱） 白术（一两五钱，炒） 茯苓（一两） 甘草（四钱） 山莲肉（一两五钱） 山楂肉 麦芽（炒）神曲（炒） 陈皮（各一两） 芦荟（五钱） 使君肉（八钱） 黄连 胡连 槟榔（各八钱） 木香（三钱） 为末，炼蜜丸，弹子大。每服一丸，米汤下。 [b]大芦荟丸[/b] 治疳杀虫，和胃止泻。 胡连（一两） 宣连 芜荑 青皮（各七钱） 雷丸 鹤膝草 芦荟 木香（各五钱） 麝香（一钱） 为末，猪胆汁为丸，米汤下。 [b]十全丹[/b] 诸疳 病，气血不荣，肌肉消铄发热。 青皮 陈皮（各一两） 白豆蔻（五钱） 蓬术（七钱） 槟榔（七钱） 芦荟（五钱） 使君肉 木香 干蟾（炙）砂仁 五灵脂（炒。各五钱） 香附（一两） 五谷虫（一两，炒） 为末，猪胆汁为丸。每服四五分，米汤下。 [b]保童丸[/b] 治肝疳，诸疳并效。以上诸方，治疳圣药也。 黄连 胡连 胆草（各一两） 芜荑 青黛 槟榔（各七钱） 芦荟（五钱） 木香（三钱） 使君肉（六钱） 为末，雄猪胆汁为丸，米汤下。 [b]褐丸子[/b] 治阴阳不和，脏腑虚弱，乳食不消，心腹胀满，呕吐气急，肠鸣泄泻日夜频并，脐腹冷痛，食症乳癖，面目虚浮，不思乳食，五疳八痢，肌肉消瘦，腹鼓脚细，神色昏愦。常服调理脾胃，安和脏腑，去疳积，止泻痢，进饮食，生肌肉，功效非常。 青皮 陈皮（各二两） 萝卜子（四两，炒） 蓬术（醋炒） 三棱（各二两） 牵牛（三两，炒） 胡椒 木香（各五钱） 各为净末，糊丸，萝卜煎汤下。 [b]茯神丸[/b] 治惊疳。 黄连 赤茯 茯神（各二钱） 琥珀 芦荟（各一钱） 远志（肉） 钩藤 石菖蒲（各一钱五分） 干蟾（灰，一钱） 麝香（一分） 为末，米糊为丸，薄荷汤下。 [b]蟾酥丸[/b] 治脾疳，杀虫退热。 胡连 宣连 川练子 陈皮 胆草 使君肉 芜荑 茴香（各一两） 木香（五钱） 干蟾（炙，一个）巴豆肉（一钱） 为末，猪汁为丸，青黛为衣，紫苏汤下。 [b]加味地黄丸[/b] 治肾疳。 山药 茱萸（肉） 茯苓（各一两） 熟地（二两，酒浸） 泽泻 牡丹皮 使君肉 川练肉（各七钱） 芦荟（三钱） 胡连 银柴胡（各五钱） 为末，炼蜜丸，白滚汤下。 [b]千金肥儿丸[/b] 小儿疳症，因脾家有积，脾土虚则肝木乘之，致积久不散，复伤生冷浓味，肚大青筋，潮热咳嗽。 此药调脾养血，消积杀虫，除疳热。 白术（八两，炒） 苍术（八两，炒） 陈皮（一斤） 浓朴（一斤。姜汁炒） 甘草（四两半，炙） 干蟾（十个，酥炙） 川连（一斤，苦参拌炒） 神曲（一斤，炒） 牡蛎（一斤，醋 七次） 芦荟（四两） 禹余粮（一斤，。如无，蛇含石代之） 青蒿（一斤，童便炒） 山楂肉（一斤） 胡连（八两） 鳖甲（一斤，酥炙） 夜明砂（四两，淘净） 使君肉（四两） 小茴香（四两，炒） 鹤虱草（八两） 黄连内拣去苦参不用，共为末；黄 、当归各一斤，水煎，入红枣煮熟，去核，捣和为丸，麻子大。三岁服五十丸，十岁百丸，清米汤下。 [b]一乜金[/b] 治诸疳，毛发羸瘦，药不能疗者，此方神验。 青黛（即真靛花，不拘多少） 为末，小者三分，大者五分，白滚汤调下。 [b]小黄丸[/b] 治惊疳，啼哭烦躁，面赤痰喘。 黑丑（头末，一两） 雄黄（一两） 天竺黄（二两） 为末，饭丸，粟米大。每岁五丸，入粥内与食。 [b]小黑丸[/b] 治肝热，肚大青筋，面黄脚细，饮食不贪，或饮食倍进，此胃中火甚故也。 大黄（三两，酒浸） 黑丑（三两，炒） 百草霜（一钱） 木香（二钱） 牙皂（三钱） 为末，水叠为丸，照前用法。 [b]小青丸[/b] 治诸疳并 病。 真青黛 黑丑 光粉（各一两） 为末，饭丸，如前用法。（铅粉即光粉、胡粉、韶粉、定粉、面粉，皆一也。） [b]灵鸡玛瑙膏[/b] 治疳症。此方仙授宜宝之。 鸡蛋（一个） 木鳖子（一个，油内煎过，研细入蛋内） 将蛋开一孔，银簪搅匀，入鳖末，将纸封口，饭上蒸熟食之。忌面食、油腻、生冷之物。 [b]快活丸[/b] 治一切疳。 蒸饼（每一两加青矾一钱于内，仍用饼屑盖之，用纸包封，火灰内煨透） 焙干为末，枣肉为丸。每服三五十丸，米汤下。 [b]玉蟾丸[/b] 治一切诸疳，诸药无效，一服虚热退，二服渴止，三服泻痢止。神效无比。 癞虾蟆（大者四个，取粪蛆三四升，同倾入坛内，任蛆食蟆，肉尽取出，入布袋内，急水浸一宿） 新瓦上焙干，研末，加麝三分，糊丸，米汤下。 [b]桃柳汤[/b] 治一切疳，用此洗法。 桃枝 柳枝（各一握，捶碎。端午日预采，阴干，备用更好。） 用河水煎汤浴儿，洗毕用青布被盖之，疳虫自出为验。单用桃柳叶，烧热铺席上，将儿睡上，取虫更妙。 [b]灸法[/b] 治一切疳积，痞块， 瘕。 灸十二椎下，（两傍一寸五分，灸五七壮。） 合谷一穴（在足大指、次指两骨间陷中，三壮）治肝疳眼久不愈。 翠尾穴（骨上三寸骨陷中。灸三壮）治疳痢，肛脱不收。 胃俞二穴（在十二椎下，两傍各一寸半陷中，三壮）治疳瘦，不生肌肉。