黄疸第五十九问

仲阳云∶身痛背转强,大小便涩,一身皆黄,面目爪甲俱黄,小便如屋尘汁色,着物皆黄褐者,难治,此黄胆也。 别有一症,生下百日及半年,不因病后身微黄者,胃热也。大人亦同。又有面黄腹大,食吐渴者,脾疳也。又有初生而面身黄者,胎疸也。诸疸皆热、色深黄者是也,若淡黄兼白者,胃怯不和也,茵陈汤、栀子柏皮汤、犀角散、连翘赤小豆汤主之。通治黄胆,茵陈五苓散尤为稳也。又有脾弱痿黄,小便清者,治以温剂,当归丸散主之,小半夏汤亦可用也。 [b]茵陈汤[/b] 治阳明病发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出,身无汗,齐颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄。伤寒七八日身黄如橘色,小便不利,腹微满者。 茵陈蒿(嫩者、一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者、三枚) 上锉散,以水一大碗,先煎茵陈减半,次用二味煎八分,去滓温服,日三服,小盒饭利,如皂角汁状、色正赤,一宿腹减,黄从小便中去也,量大小加减。 [b]栀子柏皮汤[/b] 治伤寒身黄发热。 栀子(八枚) 黄柏(一两) 甘草(炙、半两) 上锉散,每服二钱,水一盏,煎六分,去滓温服。 [b]犀角散[/b] 治小儿黄胆,一身尽黄。 犀角(一两) 茵陈 干葛 升麻 龙胆草 生地黄(各半两) 寒水石(七钱半) 上锉散,白水煎。一方治小儿忽发黄,面目皮肉须尽黄,干葛根汁和蜜服。 [b]连翘赤小豆汤[/b] 治小儿伤寒,发黄身热。 麻黄(去节) 连翘 甘草 生姜 赤小豆 生梓白皮(各二两) 杏仁(四十一粒) 大枣(十二枚) 上锉散,白水煎。一方小麦苗捣汁,服之立效。 [b]茵陈五苓散[/b] 五苓散五分加茵陈汤十分上二件拌匀,每服一钱,温水调下,日三服。 [b]当归散[/b] 治小儿夜啼者,脏寒而腹痛也,面青手冷,不吮乳是也,宜用此方。 甘草(炙) 桔梗 陈皮 当归(各一钱) 上为末,水煎半盏,时时少与服之。又有热痛,亦啼叫不止,夜发面赤唇焦,小便赤,与三黄丸人参汤下。 [b]当归丸[/b] 治小儿冷热不调,大便青黄,心腹多痛,或腹中气满,或时呕逆不吮乳食,加枳壳尤妙。 当归 白芍药 人参 川芎(各三钱) 甘草(炙) 白术(各半两) 上为末,煮面糊为丸,如麻子大,三岁小儿每服十丸,粥饮送下,日三服。更量大小加减,冷甚者加陈皮。 [b]小半夏汤[/b] 治黄胆小便色不异,欲自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。 半夏(汤洗七次) 上锉散,每服三钱,水一盏,姜十片,煎七分温服。 [b]消食丸[/b] 常服宽中快气,消乳食,正颜色。 缩砂仁(炒) 陈皮(炒) 三棱(煨) 莪术(煨) 神曲(炒) 麦 (炒) 香附子(米泔浸一宿、炒用)枳壳 槟榔 乌梅(各半两) 丁香(二钱半) 上为末,面糊丸如绿豆大,食后苏子汤、下二十丸或三十丸。