小便不通
〔曾〕婴儿小便不通者，有阴阳二证。阴闭者，为冷湿乘虚入里，因而不通，名曰阴闭，以白芍药汤加南木香，及用炒盐以绢帕兜，令带热熨脐四围，并投五苓散入灵砂末，盐汤空心调服，其效尤速。阳闭者，因暴热所逼，涩而不通，名曰阳闭。
又有癃闭，与淋不同，《内经》宣明五气篇曰∶膀胱不利为癃。盖癃者，乃五内气虚，受热壅滞，宣化不行，非涩非痛，但闭不通，腹胀紧满，但以 咀五苓散加车前子、灯心、之类，及投木通散、玉露饮、益元散皆可用之，或贴姜豉饼于脐上取效，不拘阴阳二证，悉能疗之，并与万安饮尤妙。〔薛〕东垣云∶小便不利，有在气在血之异，夫小便者，足太阳膀胱之所主，长生于申，申者金也，金能生水，肺中伏热，水不能生，是绝小便之源也，治法，用清燥金之正化气薄之药，茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、 蓄之类，皆为淡渗能泄肺中之热，而滋水之化源也。若不渴，热在下焦，是热涩其流而溺不泄也，须用气味俱浓，阴中之阴药治之。二者之病，一居上焦，在气分而必渴，一居下焦，在血分而不渴，血中有湿，故不渴也，二者之殊，至易分别耳。窃谓前证若津液偏渗于肠胃，大便泻利，而小便涩少者，宜分利。若热蕴于下焦，津液燥而小便不行者，宜渗泄。若脾胃气涩，不能通调水道者，宜顺气。若乳母肝心二经有热者，用栀子清肝散。肝经怒火者，用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者，用四物、麦门、甘草。数而黄者，用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者，用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者，用地黄丸。热结膀胱而不利者，用五淋散。脾肺燥不能化生者，用黄芩清肺饮。膀胱阴虚，阳无以生而淋沥者，用滋肾丸。若膀胱阳虚，阴无以化而淋沥者，用六味丸。若因乳母浓味、酒面积热者，用清胃散、五淋散。
仍参诸淋览之。一小儿十四岁，肢体倦怠，发热晡热，口干作渴，吐痰如涌，小便淋沥，或面目赤色，躁不欲衣。此禀赋肾虚阴躁也。用补中益气汤、加减八味丸而愈。一儿五岁，小便不利，用五苓散分利澹泄之药，益加不通，小便阴囊渐肿。
先兄谓∶前药复损真阴也。用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子，佐以补中益气汤而痊。一儿八岁，先小便涩滞，服五苓散益甚，加木通、车前之类，腹胀吐痰，加枳壳、海金砂，而胸满阴肿，遍身发浮。余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致，其作湿热痰气治之，而殁者多矣。一儿八岁，先因小便黄赤，服五苓、导赤、等散，后患便血。余以为禀赋虚热也，用六味丸，及补中益气汤而痊。
〔钱〕[b]捻头散[/b] 治小便不通。
玄胡索 川苦楝（各等分）
上同为细末。每服半钱或一钱，捻头汤调下，量大小多少与之，食前服。（捻头汤即沸汤中滴油数点是）
〔汤〕[b]木通散[/b] 治心经伏热，小便不通，啼叫。
木通（一两） 牵牛子（炒，半两） 滑石（一两）
上为末。灯心、葱白水煎服。
[b]冬葵子散[/b] 治小儿腹急闷。
冬葵子（一两） 木通（半两）
上为末。每服一钱，水煎。
〔张〕[b]葵石散[/b] 治小便不通、闷乱者。
葵根（一握，锉） 滑石 木通（各一两） 牵牛子（半两，炒）
上件，捣为粗末。每服一钱，以水一大盏，入灯心、葱白各少许，煎六分，去滓，放温服，乳食前。
[b]车前散[/b] 治热盛，积于小肠，甚则尿血。
牡蛎（烧为粉，半两） 车前子 甘草（炙微黄，锉） 川朴硝（各一分）
上件药，捣罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，温服，不拘时。
量儿大小加减。
[b]芎黄散[/b] 治脏腑有热，小便涩，兼大便不通。
芎 （一两） 川大黄（锉，微炒） 郁李仁（汤浸去皮，微炒。各七钱半）
上件，捣罗为散。每服一钱，以温水调下。量儿大小加减。
[b]朱砂丹[/b] 治证同前。
朱砂（细研水飞） 续随子（各半两） 腻粉（一钱）
上件药，都研令匀，炼蜜和，如黍米大。每服七粒，以温水下，量儿大小加减，乳食后。
[b]朱砂散[/b] 治心神烦躁，小便赤涩不通。
朱砂（一两，另研细） 滑石 犀角屑（各半两） 黄芩 甘草（炙微赤，锉） 车前子（各七钱半）
上件药，捣罗为散，入朱砂同拌匀。每服半钱，煎竹叶汤调下，食前。
〔曾〕[b]白芍药散[/b]（见疝） [b]五苓散[/b]（见惊） [b]玉露饮 益元散 万安饮[/b]（俱见积热） [b]木通散[/b]（见惊）
[b]清肺散[/b] 治渴而小便闭，或黄或涩。
五苓散加琥珀（半钱） 灯心 通草 车前子（炒。各二钱半） 瞿麦（半钱） 木通蓄（各一两七钱半）
上为粗末。每服三钱，水煎，食前服。
〔薛〕[b]八正散[/b] 治蕴热咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，或咽舌生疮，小便赤闭，或热淋血淋。
车前子 瞿麦（炒） 大黄（面裹煨） 山栀 滑石 蓄 木通 甘草（炙。各一两）
上为末。每服二三钱，入灯心水煎，食前服。
[b]栀子仁散[/b] 治小便不通，脐腹胀闷，心神烦热。
栀子仁（五枚） 茅根 冬葵子（各半两） 甘草（炙二钱）
上为末。每服一钱，水煎，空心服。
[b]滋肾丸 栀子清肝散 柴胡栀子散[/b]（即柴胡清肝散，三方并见发热）
