乳癖第四

（奶脾是附） 《圣惠》∶夫小儿乳癖者，由乳母食饮无常，醉饱过度，便即乳儿，不知KT 节。小儿脾胃虚嫩，不能消化，或乳母偏卧一向，乳儿不能回转，儿亦睡着，乳滞偏于胁下，因兹结聚成块而痛者是也。其候面色青黄，发歇壮热，吐乳多睡，口内生疮，渐渐黄瘦，腹内结块不散，故名乳癖也。 茅先生∶小儿生下，中遍身忽发寒候，遍身黄肿，小便赤黄，体微蒸热。此候本因胎热，又因哭后母爱惜，将奶与吃，不消化，遂为奶积。所治者，先用牛黄膏（方见膈热门中）、天竺黄散（方见实热门中）、调中饮（方见胃气不和门中），三个药与服即愈。如见黄色入睛，眼目视，气喘鱼口，手握拳，恶候不治。 钱乙论∶腹中有癖，不食，但饮乳是也。当渐用白饼子下之。 《婴童宝鉴》∶小儿奶癖者，谓小儿未会吃食，唯饮其乳，其乳拥猛。或其母当烦之次，便乳其子，子饮乳拥结不消，又夹顽涎结成痞块在腹内，或动不动，有时腹痛是也。 《玉诀》小儿奶癖积伤候歌∶ 奶脾痞结积因伤，腹胀筋青面色黄，热发有时或渴饮，疳伤脾热口生疮。 此患先解利，后取积，次调胃气无误矣。 又一本云∶先用惺惺丸取，次银白散调气。（二方并见本门。） 《圣惠》治小儿乳癖结实，或有滞恶停积不散，令儿日渐羸瘦，面色痿黄，春夏多发，不欲饮食，[b]京三棱散方[/b] 京三棱（微煨，锉） 川大黄（锉碎，微炒） 槟榔 鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 ） 赤茯苓（各半两） 枳壳（一分，麸炒微黄，去瓤） 上件药捣，罗为散。每服一钱，以水一小盏煎至五分，去滓，分为二服，日三、四服，逐下恶物为效。 《圣惠》治小儿乳癖，壮热体瘦，宜服[b]朱砂丸方[/b] 朱砂（半两，细研，水飞过） 雄黄（细研，一钱半） 寒水石 龙脑（各细研） 腻粉槟榔（末。各一钱） 上件药都研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。三、二岁儿以生姜汤下三丸，日再服。量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿乳癖，手脚心热，面色青黄，不下乳食，日渐羸瘦。[b]人参丸方[/b] 人参（去芦头） 生姜（切，干炒） 桂心 赤茯苓 白术 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 木香 当归（锉，微炒） 槟榔 京三棱（微煨，锉） 鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 ） 川大黄（锉碎，微炒。各半两） 上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。每一岁儿以粥饮化下三丸，日三服。量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿乳癖，呕吐，腹胀，寒热，[b]枳壳丸方[/b] 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 木香 赤茯苓（各半两） 人参（去芦头） 柴胡（去苗。各三分） 桂心（一分） 川大黄（一两，锉碎，微炒） 上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水化破三丸服之，日三服。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿乳癖，面色黄悴，食乳微细，日渐羸瘦。[b]鳖甲丸方[/b] 鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 ） 京三棱（微煨，锉） 槟榔（各半两） 人参（去芦头） 赤茯苓 白术 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 木香 当归（锉，微炒） 桂心（各一分） 川大黄（一两，锉碎，微炒） 上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮研下三丸，日再服，以利为度。更量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿乳癖，胁下坚硬，大便难，小便赤。[b]大黄丸方[/b] 川大黄（锉碎，微炒） 诃梨勒皮（各半两） 乌梅肉（微炒） 陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙） 木香（各一分） 郁李仁（汤浸，去皮，微炒） 川朴硝（各三分） 桔梗（一分，去芦头） 上件药捣，罗为末，炼蜜为丸如绿豆大。一岁儿每服以粥饮研下五丸，晚后再服。更量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿乳癖结块，久不消化，诸药无效。宜服[b]化癖丸方[/b] 巴豆霜（半两） 腻粉 朱砂（细研。各一钱） 黄鹰粪（一分） 砂 雄雀粪（各一字） 上件药都研如粉，用糯米饮和丸如黍米粒大。一岁儿每服空心煎皂荚仁汤下二丸，取下恶物为度。 《圣惠》治小儿乳癖不消，心腹胀满。[b]木香丸方[/b] 木香 京三棱（微煨，锉） 槟榔 人参（去芦头） 青橘皮（汤浸，去白瓤，焙） 赤茯苓（各一分） 牵牛子（微炒） 草豆蔻（去皮。各半两） 郁李仁（一两，汤浸，去皮，微炒） 上药捣，罗为末，以醋煮面糊为丸如麻子大。每服以粥饮下三丸。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿乳癖，胁下结块不消。[b]腻粉丸方[/b] 腻粉（一钱） 雄雀粪（一分，微炒） 上件药都研令匀，以枣瓤和丸如粟米大。以新汲水下一丸，取下粘滞恶物为效。量儿虚实、大小以意加减。 《谭氏殊圣》治奶癖。 诃子（五个，磨去两尖） 密陀僧（三钱） 硫黄 轻粉 白丁香 黑丁香 粉霜 硼砂（各一钱） 上件八味为末。每服半钱，男儿患，用女儿奶汁化服；女儿患，用男儿乳汁化下。 《谭氏殊圣》治月里孩儿奶癖方。 紫河车 人参 上各等分为末。用好醋调，拍成饼子如大钱子大。如左畔有奶脾者，药贴左畔脚心，用绯帛子扎，干后见效。左右一般使药。 《谭氏殊圣》治小儿奶癖方。 白丁香 黑丁香（各十二个） 石燕子 舶上硫黄 寒水石 密陀僧（各三钱） 腻粉（两个） 上件为末。每服一钱，用第二遍米泔水调下，服即取下病来，如末，更一服。 《谭氏殊圣》又方 密陀僧 诃子 丁香 草蔻 木香（等分） 上研，罗为细末，入腻粉少许再研。每服一钱半，米饮下。如不动，来日再服立效。 《谭氏殊圣》又方。 黑丁香（二十个） 舶上硫黄 密陀僧（各半两） 白丁香（五个） 上生用，为细末。如一岁者，只一字，临卧服；如三、两岁者，便服半钱，用奶汁下。 《养生必用》治小儿奶癖，羸瘦危困，胁下硬有形即是。 青礞石（末，半两） 汞粉（半钱） 寒食面（一钱半） 上研令匀，以乳汁和，分为二十饼子，熨斗上以慢火爆干。一饼子分为四处，随饮食化服四分之一，隔日一次服，八服取效。未吃得饮食，化如糊，抿在儿口内。 张涣[b]三棱散[/b] 治小儿乳癖结实不瘥方。 京三棱（炮，锉碎） 赤茯苓 当归（洗，焙干） 鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 。各一两） 白术枳壳（麸炒，去瓤） 木香（各半两） 上件捣，罗为细散。每服一钱，水一盏，入生姜七片，煎五分，去滓。放温，时时与服。 《婴童宝鉴》治小儿奶癖[b]软银丸方[/b] 水银（结成砂子） 白丁香（末） 腻粉（各一钱） 鹰条（末。各一钱匕） 巴豆（二十一个，去膜研，略去油） 续随子（四十九个，去壳） 上件同研匀，枣肉为丸如绿豆大。一岁一丸，温水下。 《玉诀》[b]惺惺丸[/b] 治小儿虚积，及实积乳癖方。 阳起石（一分） 黄鹰条（秤二钱） 白丁香 朱砂（各一钱） 轻粉（一钱半） 麝（少许，末之） 砂（一字，醋化） 石燕子（五个，醋淬， 七次） 黄连（七钱） 续随子（一百个，去壳，去油） 上浸蒸饼，丸黍米大。每服三十丸，大小儿加减。炮皂子并葱煎汤，临睡吞下。 《玉诀》[b]银白散[/b] 生胃气，取下后宜服此方。 人参 茯苓 甘草（炙） 白术（麦面炒） 白扁豆（去皮） 藿香叶 上各等分，末一钱，紫苏汤调下。 《张氏家传》治小儿奶脾方。 上用芫花一两（醋浸三日，净洗），大黄半两，为末，入蒜一斤研，同药末研烂匀。男左女右，用药涂在乳母手心，熨擦癖上。时闻患人口中，如闻得药气，实时取了，立效。 《董氏家传》治小儿奶癖、脾极效方。 紫河车（二两） 寒食面（三两） 上同为细末。每服一匙许，水调涂足心，病在左涂左；病在右涂右。涂于红帛上缚之良久，其病大便中下去，救人甚多矣。大便尽洗去。 《庄氏家传》治小儿奶脾，疳瘦尽，青皮丸方 上用青皮不计多少，去白，干用，为细末，猪胆丸如绿豆大。每服五丸、七丸任意，汤下，日进三服。 《孔氏家传》治小儿奶脾方。 上用密陀僧不拘多少，研极细。以大蒜自然汁调，稀稠得所，涂于有奶脾处。据其大小周遍，又不可涂之太过。须臾，候儿口中有蒜气息，即是药透。仔细以手揉之，觉奶脾似消及五、六分，即便用温浆水洗去。 切须则度，不可令消尽，恐药毒损气也。如未消，药先干，即别使温水润之。 《王氏手集》治小儿奶癖方。 白芥子 芸苔子（各等分） 上二味为末，水调摊纸上，贴奶癖。又用醋面饼子盖之立效。少顷急去，如不去即成疮。 《赵氏家传》治小儿奶癖，发寒热，肌瘦，可思饮食，渐渐黄瘦，欲成疳气。[b]如圣丸方[/b] 大丁香（二十一个） 密陀僧（半两） 粉霜（一字半） 舶上硫黄（二钱半） 砂（一钱） 白丁香（四十个全者） 上为末。每服半钱，冷面汤调下，日一服，正午时见效。三岁以上每服半钱，三岁以下每服一字。 《吉氏家传》治奶癖积热，发疳，[b]水银丸方[/b] 水银（结砂，一钱） 砂 白丁香（各半钱） 轻粉 脑子（各少许） 香墨 鹰条 巴豆（醋煮令干） 青黛（罗过） 黄明胶（用蚌粉炒黄色） 百草霜（各一钱） 上末，滴水丸如绿豆大。用薄荷汤下三、五丸，看儿大小加减妙。 长沙医者郑愈传治小儿奶癖方。 上用紫河车不以多少，为末。每用一钱，冷水调贴癖痛硬处。 《庄氏集》俞穴灸法∶乳癖，用粗线两条，各量两乳头中间阔狭，于两乳头上垂下，照令端直方停，对两乳于左右肋上各灸七壮，炷如麦粒大。