肝脏证治

肝为风木主生风，形证昭然在目中， 虽然泻之无用补，少阳生气与春同。 肝者，足厥阴风木也。木生风，故主风。钱氏云：肝主风，实则目直视、大叫，呵欠、顿闷、项急，虚则咬牙、多欠。气热则外生，气湿则内生，此肝病之证也。肝之窍在目，故有病常以目候之，如肝有风，则目连札，肝有热，则目直视，肝疳则白膜遮睛之类是也。又肝主筋，肝病则筋急，为项强，为搐搦牵引。肝主怒，病则性急大叫，哭甚则卵肿，俗呼气卵是也。肝在下焦，热则大小便难。肝藏魂，肝热，手寻衣领及乱捻物，甚则撮空摸床，此丧魂之病也。 肝病钱氏有泻青丸一方而无补者，谓其气有余也。然肝乃少阳之气，所以养生者也，肝无病固不可泻以伐生气，亦不可补以助长也。 肝胆原来从火治，木中有火无人识， 水不能胜号龙雷，惟有甘温差可制。 肝胆之病从火治者，木中原有火。燧人氏传云：知空有火，丽木则明，此其验也。肝胆之火水不能灭，寒不能胜，又谓龙雷之火。惟甘温之剂，如人参、甘草之类，可以制之也。故曰：甘能泻火也。《内经》曰：辛以散之，如川芎、防风之类。又曰：辛甘发散为阳，以辛甘之药，合而用之，所谓火郁则发之。此肝病之大略也。 肝热以泻青丸，当归芦③荟丸泻之。肝实同法。肝虚以六味地黄丸补之。肝乃肾之子，虚则补其母也。肝寒以温胆汤及吴茱萸、生姜之类。 儿病，目视物不转睛者，或斜视不转者，或目合不开，或目开不合，或哭无泪，或不哭泪自出者，皆肝绝也。 ②肺：原作“肝”，据忠信堂本改。 ③芦：据下文及药物组成，当作“龙”。 [b]泻青丸：[/b]治肝热急惊搐搦。钱氏云：气温则内生，气热则外生，谓口中之气也。此方治气热外生急搐之症。 羌活、大黄（包煨）、川芎、山栀子仁、胆草、当归、防风，各等分。 炼蜜为丸，鸡头子大，每服半丸至一丸，竹叶汤同砂糖温水化下。 [b]当归龙荟丸：[/b]治肾水阴虚，风热蕴积，时发惊悸，筋惕搐搦，神志不宁，荣卫壅滞，头目昏眩，肌肉瞤瘈，胸膈咽嗌不利，肠胃燥涩，躁扰狂越，田詈骂惊骇，火热等症。钱氏云：气温则内生惊搐者，此方主之。 当归、龙胆草、大栀子、黄连、黄柏、黄芩，各一两。大黄、芦荟、温青黛，各半两。木香一钱，麝香五分。 蜜丸，如小豆大，姜汤下，每二三十丸。 [b]六味地黄丸：[/b]见后肾脏。 [b]温胆汤：[/b]治心胆虚怯，触事多惊，亦治水气怔悸。 半夏（制）、枳壳（制）、白茯苓，各一两。橘红一两半。甘草（炙），五钱。 锉，和匀，每服三钱半，姜七片，枣三枚，刮竹青一块，如钱大，水煎服。或加制远志尤妙。 不睡者，胆寒也，加酸枣仁，炒。若喜睡者，胆热也，酸枣仁生用。