三、膀胱冲洗法

(一)目的 1.清洁膀胱,使尿液引流通畅。 2.治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎。 3.泌尿外科的术前准备和术后护理。 (二)常用冲洗溶液 生理盐水,0.02%呋喃西林溶液,3%硼酸溶液,0.2%洗必泰,0.1%雷呋奴尔溶液,2.5%醋酸。 (三)用物 全套导尿用物,膀胱冲洗器(包括冲洗瓶、连接橡皮管、丫形管),冲洗液,别针,调节器2个,输液架。 (四)操作方法 1.依导尿术插入导尿管,并按留置导尿管法固定导尿管。 2.倒溶液于冲洗瓶内,挂于输液架上(瓶底离床沿60cm)。连接冲洗装置各部(丫型管的两个分管,一接引流管,另一接导尿管,主管连接冲洗管),将橡皮管用别针固定于床单上。 3.冲洗前,使膀胱排空,然后夹紧引流管,开放冲洗管,使溶液滴入膀脱,滴速一般为40-60滴/分。待病人有尿意时(或滴入溶液200-300ml后),夹紧冲洗管,打开引流管,将冲洗液全部引流出来,再夹紧引流管,按需要量,如此反复冲洗。引流时,丫形管须低于耻骨联合,以使引流彻底,每天可冲洗3-4次。 (五)注意事项 1.严格无菌操作,防止医源性感染。 2.寒冷气候,冲洗液应加温至38-40℃,以防冷刺激膀胱。 3.冲洗时,注意观察引流液性状,出现鲜血、导管堵塞或病人感到剧痛不适等情况,应立即停止冲洗,报告医生。