痔瘘

痔瘘是老年常见的肛肠疾病。痔是齿线两侧直肠静脉丛曲张引起的团结。瘘是因肛门脓肿行流不畅，脓腔周围纤维组织增生影响愈合，最后形成迂曲的管道。中医有“痔”、“漏”的病名，认为由于年老体弱，五脏皆虚。脾肾虚弱则运化无能，清气不升，浊气不降；肾不纳气，气虚则下陷，易为痔瘘、脱肛；过食肥甘厚味、辛辣炙煿、湿热内蕴，或久行、久坐、久立或久卧，气血不调，瘀血浊气下注肛门而形成痔。老年人因直肠下端及静脉壁组织呈生理性老化，粘膜层菲薄，易受干粪块的压迫而影响血液回流，且静脉壁组织纤维化失去弹性，对压力的抵抗力减弱，以致直肠静脉由充血到扩张形成痔。此外老年人痔瘘形成还与习惯性便秘、慢性感染、长期饮酒和过食辛辣食物有关。痔的临床表现主要是无痛，鲜血便时出现、便后停止，出血量一般不大。如合并感染或血栓形成时出现疼痛及大便不尽感觉，嵌顿时疼痛剧烈。血栓性外痔则局部剧痛。肛瘘经常有稀薄而有臭味的脓性分泌物从瘘口流出。如分泌物长期刺激，可形成肛周湿疹。 本病虽很少发生严重后果，但可引起贫血，影响生活、学习和工作，所以有必要进行治疗，并重视调养。 [b]（一）起居调养法[/b] （1）注意劳逸结合，勿久坐、久立、久卧、久行。 （2）养成定时排便习惯，可在早饭后按摩腹部，促进排便。大便干结，可用缓泻剂。 （3）保持肛门干净，大便后温水或高锰酸钾水（1∶5000）清洗肛门。 [b]（二）药物调养法[/b] 1．常用险方 （1）白菜籽6克，炒黄后研为细末，用黄酒送服，每日2次，饭前服用。用于痔疮。 （2）银花15克，瓜蒌30克，蒲公英15克，当归15克，地榆炭10克，槐花炭10克，黄芩10克，仙鹤草30克，椿白皮12克，水煎服，每日1剂，用于治疗痔疮的热伤血络型。 （3）银花15克，连翘15克，赤芍10克，黄芩10克，当归10克，土茯苓10克，桃仁10克，防风10克，秦艽10克，水煎服，每日1剂，用于治疗痔疮的湿毒凝聚型。 2．中成药 （1）槐角丸，每次1丸，每天2～3次。 （2）脏连丸，每次3～9克，每天2次。 （3）便秘时可服麻仁滋脾丸，每次1～2丸，每天1次。 （4）痔漏丸，每次1丸，每天2次。 [b]（三）饮食调养法[/b] 忌烟酒及辛辣食物，多饮水。多吃含纤维素和脂肪的食物，如粗粮、薯类、蔬菜、水果等。可常饮些药饮等。 （1）黑木耳6克，柿饼50克，红糖50克，每天1剂，煮汤服食，连用5～6天。 （2）香蕉2个，荸荠100克，梨1个，洗净食用，用于痔疮出血者。 [b]（四）针灸调养法[/b] 取长强、承山、三阴交穴，中强刺激，留针15～20分钟，每天1次。痔块脱出出血时，可取腰俞、腰阳关、百会穴，用艾条灸5～10分钟，每天1次。 [b]（五）气功调养法[/b] 站立，两脚分开，与肩同宽，脚尖微内扣，两膝微屈并稍内扣，使裆圆，两手自然下垂，身体中正，全身放松。调匀呼吸，舌头抵上腭，目光由远及近，轻轻闭上，意守丹田。吸气时两膝缓缓伸直，两脚柱地，两手用力握拳，两肩顺势上耸，牙关紧闭，同时腹部内收，肛门内缩上提，如强忍大便状，稍停；呼气时两膝屈曲，下腹部充气，两手放松还原。如此一吸一呼为1遍，共做36遍。 [b]（六）其他调养法[/b] （1）五倍子、朴硝、桑寄生、莲房、荆芥各30克煎水，先熏后洗，或用毛巾蘸药汁乘热敷患处。 （2）新鲜威灵仙叶（以嫩为佳）适量，红糖少量。威灵仙叶洗净，捣烂如泥，加入红糖捣融。取药泥分贴足三里、三阴交穴。敷药部位有风行蚁动感后2～3分钟即可去药，洗净敷药部位。用于痔疮下血。