31.炙甘草汤（《伤寒论》）

【组成】甘草12g（炙），大枣6枚（擘），阿胶5g，生姜6片（切），人参3g（或党参15g），生地黄30g，桂枝10g（去皮），麦门冬10g（去心），麻仁10g。 【用法】除阿胶外，余药水煎取汁，加入清酒10毫升，另将阿胶略加开水烧化，分3次入药搅匀服。1剂煎服3次，1日服完。 【功用】益气滋阴，补血复脉。 【原方主治】气虚血弱，脉结或代，心动悸，体羸气短，舌光色淡，少津等证。 【眼科临床应用】（1）用于气血两虚型中心性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、视神经炎、视神经萎缩、开角型青光眼等病。 （2）用于心气不足，脉道瘀阻型视网膜静脉阻塞，可兼见面色少华，心慌心悸，心律不齐，或束枝传导阻滞，血压偏低，脉象细弱等症。亦可用于该型的眼底动脉硬化出血。 【方解】炙甘草汤是治疗脉结代，心动悸的代表方剂，能够补益气血，调和阴阳。方中炙甘草、人参、大枣甘温益气。生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁养血滋阴。桂枝、生姜、酒行阳气，通经脉。本方用于气血不足，目失供养的眼病，其功效与归脾汤略同，但本方健脾益气的作用逊于归脾汤，而养血滋阴的作用则胜于归脾汤。炙甘草汤同时具有通阳复脉的功效，治疗心气不足，鼓动无力，脉络瘀阻，血不循经，溢于络外的眼底出血，与归脾汤治疗脾不统血者不同。一者主以鼓动心气，一者主以固摄脾气。但两方的特点皆是血证见血不专以治血，而重在治疗无形之气，此是利用气血关系治疗血证之方法，应引起临床的重视。