24.补阳还五汤(《医林改错》)

【组成 】黄芪30g(生),当归尾10g,赤芍药10g,地龙10g(去土),川芎5g,桃仁10g,红花10g。 【用法】水煎服。 【功用】补气,活血,通络。 【原方主治】半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,大便频数,遗尿不禁,舌白,脉缓。 【眼科临床应用】用于麻痹性斜视、面神经麻痹、眼底陈旧性出血、中央视网膜动脉阻塞等病属气虚血瘀者,舌质淡,体胖,可见瘀斑。 【方解】本方为益气化瘀之剂。体内血液的正常运行,靠气的推动,气虚无力鼓动,则能引起血流的瘀滞。同样,血瘀日久,亦能损伤阳气,影响血瘀的消散。方中重用黄芪以补益阳气。当归尾、赤芍药、川芎、桃仁、红花、地龙活血化瘀通络。故凡眼部经络瘀阻,日久不消,或长期服用活血化瘀药物损伤阳气者,使用本方,均能收到较好的效果。 补阳还五汤为王清任氏治疗中风半身不遂的著名方剂。王氏认为半身不遂因体内元气亏损五成以上所致,方中黄芪用量特大,意在补益已损之阳气。故方名补阳还五汤。