五、痰湿壅阻

「主证」 形体肥腴,月经停闭,痰多呕恶,胸闷不饥,倦怠神疲,带下增多,色白如涕。苔白腻腻脉滑。 「病机」 痰脂壅滞,胞脉闭阻。 「治法」 化痰除湿,脱脂通经。 「方药」 [b]涤痰汤[/b](《济生方》)加减。 半夏 胆星 橘红 枳实 茯苓 菖蒲 竹茹 郁金 当归 川芎 皂荚 明矾 本方为涤痰汤去人参、甘草、姜枣,加皂荚、明矾、郁金、当归、川芎。 方中半夏、胆星、竹茹、茯苓化痰燥湿;菖蒲化湿健胃;皂荚、明矾祛痰脱脂;郁金、当归、川芎活血通经;橘红、枳实理气行滞。 诸药合用,共收化痰除湿,脱脂通经之功。应当注意的是,皂荚、明矾的用量宜少,临证不得超过3克,过用有呕逆之虞。 若见带下色黄,舌苔黄腻者,此为痰湿化热之象,酌加黄连、黄芩等清热燥湿之品。