三、湿热蕴结

「主证」　经前小腹灼痛拒按，或伴腰骶胀痛，或有低热起伏，或平素少腹时痛，经来痛剧。经色黯红，质稠有块，有热烫感，带下黄调臭秽，小便短黄。舌红苔黄，脉弦数或滑数。 「病机」　湿热蕴结，瘀阻胞脉。 「治法」　清热除湿，祛瘀止痛。 「方药」　[b]银甲丸[/b]（《王渭川妇科治疗经验》）加减。 银花　连翘　红藤　蒲公英　生鳖甲　紫花地丁　生蒲黄　椿根皮　茵陈　琥珀　桔梗　黄连　败酱草 本方为王氏银甲丸去升麻、大青叶、加黄连、败酱草。 方中银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、红藤、败酱草、黄连清热解毒；茵陈、椿根皮清热除湿；蒲公英、琥珀、鳖甲活血化瘀，软坚散结；桔梗清热排脓。诸药合用，共收清热除湿，化瘀止痛之功。 若腰骶胀痛较甚者，酌加杜仲、川断、狗脊。