二、脾肾亏虚

「主证」　淋浊日久不愈，小便淋漓，赤涩不甚，时作时止，遇劳则发；神疲乏力，腰膝酸软。舌淡，脉虚。 「病机」　湿邪留恋，脾肾两虚。 「治法」　健脾益肾，摄精利湿。 「方药」　[b]无比山药丸[/b]（《和剂局方》） 山药　肉苁蓉　熟地　山茱萸　茯神　菟丝子　五味子　赤石脂　巴戟　泽泻　杜仲　牛膝 方中山药、茯神健脾益气；肉苁蓉、熟地、山茱萸、菟丝子、巴戟、杜仲益肾填精；牛膝益肾活血；五味子、赤石脂固肾摄精；泽泻利水通淋。 若小便带血丝，伴见一组肾阴虚⒂之症者，此为阴虚火旺之证，治宜滋阴降火，方易[b]知柏地黄丸[/b]（《医宗金鉴》） 熟地　山茱萸　山药　泽泻　茯苓　丹皮　知母　黄柏 方中知母、黄柏滋阴降火；丹皮凉肝泻热；熟地、山茱萸、山药滋补肝肾之阴；泽泻、茯苓利水通淋。 若伴见一组肾阳虚⒁之者，治宜温肾助阳，方易[b]济生肾气丸[/b]（《济生方》） 熟地　山药　山茱萸　泽泻　茯苓　丹皮　肉桂　附子　牛膝　车前子 方中熟地、山药、山茱萸滋补肾中之阴，以阴中求阳；泽泻、茯苓、车前子利水渗湿；丹皮清泻肝火，使补而不腻；肉桂、附子温肾助阳；牛膝活血行血。 若少腹坠胀，小便滴漓，伴见一组脾气虚⒅之症者，此为脾虚气陷，治宜益气升阳，方易[b]补中益气汤[/b]（《脾胃论》） 黄芪　甘草　人参　当归　橘皮　升麻　柴胡　白术 方中黄芪、人参、甘草、白术健脾益气；当归补血活血；升麻、柴胡升阳举陷。 【西医抗菌疗法】 ㈠　水剂普鲁卡因青霉素480万单位，一次肌注，两侧臀部各注射240万单位。同时口服丙磺舒舒克，或口服氟呱酸200毫克，每日三次。 ㈡　氨苄青霉素片剂：每次口服350毫克，每日四次，同时服丙磺舒1克。连服七天。 ㈢　四环素：每次口服500毫克，每日四次，边服七天。 ㈣　红霉素：每次口服500毫克，每日四次，边服七天。 ㈤　壮观霉素：2克一次性肌肉注射。 ㈥　头孢霉素、庆大霉素、卡那霉素等亦可应用。 【预防】 ㈠　淋病传染性很大，在未彻底治愈前应　停性生活。 ㈡　怀疑有淋病者，性交时应使用避孕套，事后应注射抗菌素，作预防性治疗。 ㈢　出差，旅游时，不共享毛巾、浴巾。 ㈣　洗澡时尽量选择淋浴，浴　专用。尽可能不使用坐式抽水马桶。