肾盂肾炎合并妊娠

妊娠期因解剖生理上的变化，容易并发急性肾盂肾炎。常见症状有寒颤、高热、肾区痛、尿痛、尿频等。最严重者可发生中毒性休克。高热可引起流产、早产，在妊娠早期高热还可使胎儿神经管发育障碍。 自我保健措施主要为： 1．注意孕期卫生，预防泌尿道感染。左右轮流侧卧，减少仰卧时间可减少妊娠子宫对输尿管压迫，使尿液通畅。 2．发生本病即予治疗，并注意侧卧和多饮水。抗菌药最好是在尿液细菌培养及药物敏感试验基础上选用。常用的以呋喃坦丁、SMZ及氨苄青霉素或先锋族（妊娠最后两周不用磺胺类药）。 3．治疗应力求彻底，肾盂肾炎应用药到尿培养和常规3次阴性方可停药。 4．无症状性菌尿（尿细菌培养阳性而无自觉症状）也必须治疗（因约30％的病人以后会发展成症状性肾盂肾炎），用药2周为一疗程。 5．慢性肾盂肾炎发展到肾功能不全者，治疗除了用抗菌药外基本同慢性肾炎。