弥散性血管内凝血（播散性血管内凝血）

弥散性血管内凝血（简称DIC）是由于多种原因（严重感染、产科意外、创伤手术、晚期癌肿等），造成全身小血管腔内形成广泛性小血栓，从而引起严重出血、血压下降（或休克）、血管栓塞和红细胞破坏（溶血）等表现。急性型病人，起病急，病情重，病死率高，病人务必密切配合医护人员，积极抢救，以挽救病人生命。 出血是急性型DIC的常见症状，不仅广泛而且严重。多见皮肤大片状瘀斑，注射部位血肿，手术创面渗血，严重鼻衄和口腔出血，女性病人也可有阴道流血，甚至有血尿、便血和颅内出血等。除了由医生作积极止血治疗外，对注射局部和创面渗血需压迫止血或加压包扎，对严重鼻衄和阴道流血可作填塞止血。此外，尚需保持清洁，防止感染，因并发感染会加重出血。 血压降低或休克也是急性DIC常见表现，除密切观察出血症状外，尚需密切观察病人的呼吸、脉搏、血压、尿量和神志等情况，发现异常，必须及时报告医生，做进一步的检查和处理。 除上述出血和休克外，还须做好引起DIC原发疾病如感染、创伤、手术、产科意外和晚期癌肿的自我保健。 （王鸿利）