高危因素

宫颈癌发病的高危因素有以下几方面： [b]早婚、早肓、多产的妇女[/b]　国外流行病学调查资料已肯定，性生活开始早的妇女发病率高。1979年山西省报道，18岁以前结婚者宫颈癌发病较25岁后结婚者高出20多倍。北京市普查的结果亦说明20岁以前结婚者的患病率比21～25岁结婚者高3～4倍，比26岁后结婚高7倍。上海市1985～1986年宫颈癌发病调查资料：宫颈癌患者平均结婚年龄为20．84岁。第一次性交年龄比第一次结婚年龄更重要，推迟性交年龄可下降宫颈癌的发生。初产年龄小的妇女宫颈癌发病高。北京市资料说明，宫颈癌的发病随分娩产次增加而上升，7胎以上妇女发病率为358．5/10万，分娩产次1～2胎为31．07/10万。上海市区1988年资料，宫颈癌病人的平均产次为5．35次。 [b]性生活紊乱[/b]　修女及尼姑不易发生宫颈癌。有一份调查报告，报道了13000名加拿大尼姑中没有一个尼姑患宫颈癌。 上海医科大学公共卫生学院流行病学教研组在江西靖安县普查发现415名宫颈癌妇女，通过研究，证明性行为（包括本人、丈夫结婚次数及婚外性伴侣数）与宫颈癌发病有关。现在公认，宫颈癌的发生同性传播有关。资料证实，性交过早、妓女、男女双方多次结婚、双方性紊乱，宫颈癌发病高。 [b]宫颈糜烂[/b]　据妇产科专家林巧稚等分析，有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发生率（0．73％）显著高于无宫颈糜烂的妇女（0．1％），尤其是有宫颈中度糜烂及重度糜烂的妇女。 [b]包皮垢[/b]　在犹太妇女中很少发现宫颈癌的病人，很多资料说明在穆斯林教妇女中，宫颈癌的发病率很低。犹太人及穆斯林教有规定，凡男孩都要例行包皮环切的风俗，这些民族和宗教地区中妇女宫颈癌发生率低，提示了包皮垢与宫颈癌发生的关系。 [b]经期及性交不卫生[/b]　经期不注意卫生：如月经垫不洁、经期性交、外阴不清洗；性交不卫生：人流后、产后阴道流血未止时性交；与外阴不洁的男子性交。在上述这种情况下，妇女容易患生殖道炎症，尤其是患子宫颈炎症，这些妇女将来患子宫颈癌的发生率高。 [b]病毒感染[/b]　在宫颈癌的病因方面，近年来研究认为疱疹病毒Ⅱ型、EB病毒、人乳头瘤病毒与宫颈癌发病有关，有人发现Ⅱ型疱疹病毒感染的病人，宫颈癌发生率比对照组高6倍。近年来，国内外对人乳头瘤病毒进行了大量研究，认为人乳头瘤病毒16型、18型，国内江西研究出X1型与宫颈癌发病有关。宫颈癌病人中90％～95％感染人乳头瘤病毒。 [b]年龄[/b]　宫颈癌发病随年龄增长而上升。上海市1985～1986年资料：宫颈癌病例中40岁以下发病的占4．21％。50岁及50岁以上发病的占95．79％，平均发病年龄65岁，最小发病年龄30岁，最大发病年龄89岁，我国大多地区及上海市宫颈癌病人年龄大多在40岁以上。 [b]其他因素[/b]　国外有“宫颈癌高危丈夫”的提法，即妇女与这种高危丈夫在一起，患宫颈癌的发生率高。所谓宫颈癌高危丈夫是指有生殖道癌症、前妻有宫颈癌史以及性生活紊乱的男性。此外，宫颈癌的发生与精神创伤、社会经济条件和家族肿瘤史有关。