三、双侧心室肥厚

当心脏的左、右心室同时肥厚时,心电图型可出现以下几种现象。 (一)大致正常心电图:由于两侧心室的电压同时增高,互相抵消所致,有时仅有QRS波的增宽,切迹及T波低平。 (二)只表现一侧心室肥厚的特征而另一侧心室肥厚常被掩盖。由于左心室壁原比右心室壁厚,因此,双侧心室肥厚时仅显示左室肥厚者为多。 [img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/wulizhenduanxue/wulizhenduanxue167.jpg[alt]右心室肥厚[/alt][/img] 图14-5-4右心室肥厚 [img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/wulizhenduanxue/wulizhenduanxue168.jpg[alt]双心室肥厚[/alt][/img] 图14-5-5双心室肥厚 (三)同时出现双侧心室肥厚图型 1.右室肥厚图形特征,同时伴有下列一项或几项改变:(1)电轴左偏;(2)Rv[XB]6[/XB]电压异常增高;(3)Rv[XB]6[/XB]+Sv[XB]1[/XB]>4.0mv。 2.左室肥厚图形特征,同时伴下列一项或几项改变:(1)显著电轴右偏;(2)显著顺钟何转位;(3)V[XB]1[/XB]R/S>1,RavR>0.5mv且其R波>q波;(4)V[XB]1[/XB]的室壁激动时间>0.03s。