（三）安体舒通（Spironolactone）

1．不良反应可发生高血钾，特别是肾功能失常时。已有脑病倾向的病人易出现思相及精神混乱。男性病人的女性型乳房化可以复发。尚未报告有过敏反应。 （1）神经系统：10％的不良反应为神经性的，主要为无力思睡及精神错乱。另可出现多毛症、月经不调、阳萎及男性乳房发育。 （2）消化系统：偶见有恶心与呕吐，并比噻嗪类为多见。有报告发生胃溃疡者。 （3）泌尿系统：有报告应用此药可发生可逆性肾不全，认为并不是由于血容量减少。 （4）内分泌、代谢：肾功能不全或补钾时应用此药易发生高钾血症，从而可导致心律失常或高钾血症性肌肉麻痹而死亡。应用此药的病人10％发生高血症，而高血症占所有的不良反应的40％。 （5）皮肤：皮疹不常见，有发生扁平苔癣者。 2．相互作用与氨苯喋啶合用，可导致高血，不宜合用。在动物中，安体舒通是有效的肝微粒体酶诱导剂，而在人中可加速安替匹林及洋地黄毒甙的生物转化。