专栏14－1 H·R·B(A)-RC的分测验、检查及其功用

1．范畴测验 有156张幻灯片分成7组，用投射装置（或卡片式）显示。受试在1至4个数字的按键上作出选择性的按压后，有铃声或蜂鸣声给以阳性或阴性强化。测量概念形成、抽象和综合能力。 2.触觉操作测验（TPT）采用修订后的Seguin-Goddard形板，蒙眼后分别用利手、非利手和双手将小形板放入相应形状的槽板中。然后要求回忆小形板形状和在板上的位置。计算时间、记形和记位。测量触觉分辨、运动觉、上肢协调能力、手的动作以及空间记忆能力。 3．音乐节律测验 用Seashore氏音乐技能测验中的节律测验，磁带播放，要求受试者辨审。测量警觉性，持久注意，分辨非言语的听知觉和不同节律顺序的能力。 4．词语声音知觉测验（简称SSPT）用磁带播放一个词音后，从类似的4个词音中选出与之相符合的词音。测量持久注意、听与视觉综合、听分辨的能力。 5．手指敲击测验左右食指敲击，测量双手的精细动作和速度。 6．连线测验（trailmaking test）A式，1－25诸数字散乱分布，要求按顺序相连，记速度和错误，B式，1－13，A－L诸数字和字母散乱分布，需要按1－A－2－B……数字与字母顺序交替相连。测量运动速度、视扫描、视觉运动综合、精神灵活性、字与数系统的综合和从一系列向另一序列转换的能力。 几种检查 1．握力检查利手和非利手分别进行，测量握力，区别两手的偏利。 2．感知觉检查包括单侧刺激和双侧同时刺激。有触、听、视觉的，有手指辨认、指尖触认数字等，测量一侧化的障碍。 3．失语甄别测验包括命名、阅读、听辨、书写、计算、临摹、指点身体部位等，检查各种失语。 4．侧性优势检查检查利侧，包括手、眼、足、肩、测定大脑半球的优势侧。 本测验的标准化标本从全国取正常成人885名,脑病患者350例，根据两组标本的成绩计算出一套按年龄和性别而定的划界分。所谓划界分是划分正常与异常的临界分。凡划入异常者计1分。由划入异常的测验数与测验数之比，计算出损伤指数（impairment index），其计算公式如下： [img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/yixuexinlixue/yixuexinlixue013.jpg[alt]由划入异常的测验数与测验数之比，计算出损伤指数[/alt][/img] 正常人中也有个别测验划入异常的。所以损伤指数也按正常人与脑病患者计算出划界分，即损伤指数需要大到一定程度才有诊断脑病的意义。 受试者有无脑损害要按损伤指数的大小、几项检查中的阳性发现，以及联用测验中的发现一起作出评估。 大脑两半脑在功能上有联系也有区别。因此当一侧半球有病损时，其相应侧肢体的感知觉、运动，以及由该半球所联系的高级心理功能会有特征性改变。根据这种关系，神经心理测验结果便有可能对脑损害进行定测。