2 Hp的生化特性及其对药物的敏感性

最初采用弯曲菌株分离出了这种Hp，近期又相继报道了一些其它分离方法。该菌为微需氧菌，最适温度为35°C～37°C。体外分离传代后，其形态学可发生改变。 Hp的生化特性，脂肪酸含量均与其它弯曲菌不同。株聚丙凝胶电泳研究表明有相似的蛋白带。该菌缺乏甲基化的6粉甲基苯醌，酚肽磷酸试验阳性，DNA碱基对在弯曲菌范围内（G+C36%）。革兰染色阴性，过氧化物酶、过氧化氢酶及尿素分解阳性，硝酸盐还原阴性，因此可把尿素分解阳性作为胃窦弯曲菌的一种特异性反应，该菌可通过直接或间接改变粘膜的pH值，从而造成胃粘膜上皮的损伤。此菌可抵抗啶酮酸，对大多数抗菌素均敏感，包括四环素、红霉素、青霉素、头孢菌素、甲硝哒唑及三钾二枸橼酸铋（TDB，De-Nol）等。而对西咪替丁、生胃酮不敏感。胃窦弯曲菌在抗生素敏感性方面与空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌谈判眲在有差异。现将不同抗生素对胃窦弯曲菌、空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌的最低抑菌浓度（MIC）、50%最低抑菌浓度（MIC50）及90%最低抑菌浓度（MIC90）比较如下： 表1 幽门、空肠、胎儿弯曲菌对各种药物的敏感性

试 剂	胃 窦 弯 曲 菌			空肠弯曲菌	胎儿弯曲菌
	MIC范围	MIC50	MIC90	MIC90	MIC90
青霉素	0.015～1.0	0.06	0.25	16	10
羟氨苄青霉素	0.015～0.25	0.06	0.12	16	5
红霉素	0.06～0.25	0.02	0.25	2	12
卡那霉素	1～4	2	2	12	6
庆大霉素	0.5～1.0		1	1	0.6
四环素	0.06～0.25	0.12	0.12	2	0.8
氯霉素	2～8	4	8	8	12
甲硝磺酰咪唑	0.5～32	0.5	4	32	12
甲硝哒唑	0.5～4	0.5	4	32
头孢菌素	0.5～8	2	8	＞128
头孢甲氧霉素	0.12～1.0	0.5	1	8
噻孢菌素	0.5～2	0.5	2	＞128	80
新生霉素	4～8	4	8
氯洁霉素	0.25～2	0.5	2	0.5	1.6
粘菌素	＜4～64	16	32	8
多粘菌素	0.15～64	8	64	25
西咪替丁	128～1024	256	512	512	＞512
呋喃硝胺	3200～12800	6400	12800	12800	25600
胶体铋	2～16	8	16	32
利福霉素	0.5～4	0.5	2	100
SulphasarazoLe	＞400

由表1可知，除苄青霉素、粘菌素和多粘菌素B以外，大多数抗生素对该菌的MIC范围均较窄。Hp较空肠弯曲菌，胎儿弯曲菌对大多数抗生素更敏感。