二、季节性(seasonal change)
疾病在每年的一定季节内发病率升高,称季节性。季节性分布表明这期间的致病因子或传播因素特别活跃,由于全年病例中绝大多数发生在流行季节,因此,弄清造成季节性升高的原因,能更有效地采取防制措施。季节性特点有以下几种:
(一)严格的季节性
虫媒传染病有严格的季节性,病例只集中在一年的少数几个月份,其他月份则无病例发生。其原因是媒介节肢物的寿命、活动力、密度、吸血频率、体内病原体的发育和致病力等,均受温度、湿度的影响。如疟疾、流行性乙型脑炎。
(二)发病的季节性升高
许多疾病全年都有病例发生,但在一定季节内发病率升高。例如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、细菌性痢疾、霍乱和钩端螺旋体病等,主要由于该季节存在一事实上因素,有利于该病的传播。例如寒冷季节呼吸道粘膜抵抗力下降,人们多在室内活动,增加了空气飞沫传播感染性疾病的机会,同时,病原体在外界存活时间延长,因此呼吸道传染病在冬春季节发病率升高。
此外,非传染性疾病也有季节性,如营养缺乏病中的糙皮病,常于春季高发。甲状腺肿流行呈春末夏初季节性升高,而冬季则此病消失。