六、标化死亡比(standardized mortality ratio,SMR)
标化死亡比是用来比较某一人群与一般人口的死亡人数的。其方法是先列出该人群各年龄组的总人口数,再列出某年某地同年龄组的死亡率作为标准死亡率。计算出该人群的预期死亡数。以实际死亡数为分子,预期死亡数为分母,计算出百分比即SMR。
SMR计算公式:
SMR=Σai/ΣE(ai)×100
式中ai是观察人群第1层年龄组的死亡观察数。E(ai)是按标准全人群年龄组死亡专率推算的第i层年龄组预期死亡数。SMR实质上是暴露组某疾病死亡率与全人群某疾病死亡率的比例。
举例如下:某厂在1950~1964年间工人死亡情况见表26-1。
从表26-1资料可以计算出不同年份与年龄组的预期死亡数。各人群死亡率乘人年数即得预期死亡数。例如1960~1964年20~24岁的预期死亡数为0.3(即1.6‰×200人年)。
SMR=15/12.9×100=116
上述结果说明该厂工人死亡数与人群死亡数100相比为116。
标化死亡比可在不受被调查人的年龄、性别分布的影响条件下表示某地区疾病死亡频率的强度。
表26-1 标准分死亡比(SMR)计算举例表
项目 | 年龄 | 年份 | 共计 |
1950~1954 | 1955~1959 | 1960~1964 |
人年 | 20~24 | 1000 | 500 | 200 | Σai=15
ΣE(ai)=12.9 |
25~29 | 1000 | 1500 | 1000 |
30~34 | 500 | 500 | 1500 |
观察死亡数 | 20~24 | 2 | 1 | 0 |
25~29 | 3 | 4 | 2 |
30~34 | 0 | 1 | 2 |
人群死亡率(1‰) | 20~24 | 1.8 | 1.8 | 1.6 |
25~29 | 1.7 | 1.5 | 1.5 |
30~34 | 1.9 | 1.8 | 1.7 |
预期死亡数 | 20~24 | 1.8 | 0.9 | 0.3 |
25~29 | 1.7 | 2.3 | 1.5 |
30~34 | 0.9 | 0.9 | 2.6 |