一、四格表资料的x[SB]2[/SB]检验

例20.7某医院分别用化学疗法和化疗结合放射治疗卵巢癌肿患者,结果如表20-11,问两种疗法有无差别? 表20-11 两种疗法治疗卵巢癌的疗效比较
组别有效无效合计有效率(%)
化疗组19244344.2
化疗加放疗组34104477.3
合计53348760.9
表内用虚线隔开的这四个数据是整个表中的基本资料,其余数据均由此推算出来;这四格资料表就专称四格表(fourfold table),或称2行2列表(2×2 contingency table)从该资料算出的两种疗法有效率分别为44.2%和77.3%,两者的差别可能是抽样误差所致,亦可能是两种治疗有效率(总体率)确有所不同。这里可通过x[SB]2[/SB]检验来区别其差异有无统计学意义,检验的基本公式为: [img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/yufangyixue/yufangyixue102.jpg[alt][/alt][/img]公式(20.12) 式中A为实际数,以上四格表的四个数据就是实际数。T为理论数,是根据检验假设推断出来的;即假设这两种卵巢癌治疗的有效率本无不同,差别仅是由抽样误差所致。这里可将两种疗法合计有效率作为理论上的有效率,即53/87=60.9%,以此为依据便可推算出四格表中相应的四格的理论数。兹以表20-11资料为例检验如下。 检验步骤: 1.建立检验假设: H[XB]0[/XB]:π[XB]1[/XB]=π2 H1:π1≠π2 α=0.05 2.计算理论数(T[XB]RC[/XB]),计算公式为: T[XB]RC[/XB]=n[XB]R.[/XB]n[XB]c[/XB]/n公式(20.13) 式中T[XB]RC[/XB]是表示第R行C列格子的理论数,n[XB]R[/XB]为理论数同行的合计数,n[XB]C[/XB]为与理论数同列的合计数,n为总例数。 第1行1列: 43×53/87=26.2 第1行2列: 43×34/87=16.8 第2行1列: 44×53/87=26.8 第2行2列: 4×34/87=17.2 以推算结果,可与原四项实际数并列成表20-12: 表20-12 两种疗法治疗卵巢癌的疗效比较
组别有效无效合计
化疗组19(26.2)24(16.8)43
化疗加放疗组34(26.8)10(17.2)44
合计533487
因为上表每行和每列合计数都是固定的,所以只要用T[XB]RC[/XB]式求得其中一项理论数(例如T[XB]1.1[/XB]=26.2),则其余三项理论数都可用同行或同列合计数相减,直接求出,示范如下: T[XB]1.1[/XB]=26.2 T[XB]1.2[/XB]=43-26.2=16.8 T[XB]2.1[/XB]=53-26.2=26.8 T[XB]2.2[/XB]=44-26.2=17.2 3.计算x[SB]2[/SB]值 按公式20.12代入 [img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/yufangyixue/yufangyixue103.jpg[alt][/alt][/img] 4.查x[SB]2[/SB]值表求P值 在查表之前应知本题自由度。按x[SB]2[/SB]检验的自由度v=(行数-1)(列数-1),则该题的自由度v=(2-1)(2-1)=1,查x[SB]2[/SB]界值表(附表20-1),找到x[SB]2[/SB][XB]0.001(1)[/XB]=6.63,而本题x[SB]2[/SB]=10.01即x[SB]2[/SB]>x[SB]2[/SB][XB]0.001(1)[/XB],P<0.01,差异有高度统计学意义,按α=0.05水准,拒绝H[XB]0[/XB],可以认为采用化疗加放疗治疗卵巢癌的疗效比单用化疗佳。 通过实例计算,读者对卡方的基本公式有如下理解:若各理论数与相应实际数相差越小,x[SB]2[/SB]值越小;如两者相同,则x[SB]2[/SB]值必为零,而x[SB]2[/SB]永远为正值。又因为每一对理论数和实际数都加入x[SB]2[/SB]值中,分组越多,即格子数越多,x[SB]2[/SB]值也会越大,因而每考虑x[SB]2[/SB]值大小的意义时同时要考虑到格子数。因此自由度大时,x[SB]2[/SB]的界值也相应增大。