恶露不尽
[b]〔金匮〕[/b]产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之，热在里，结在膀胱也。
[b]〔大全〕[/b]产后恶血虽常通行，或因外感五邪，内伤七气，致令斩然而止，余血壅滞，所下不尽，故令腹痛，当审其因而治之。一产妇小腹痛甚，牙关紧急，此瘀血内停，灌以失笑散，下血而苏。又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。一妇人经水来比常度过多不止，遂用涩药止之，致腹作痛，此乃气血凝滞也，用失笑散二服而愈。
[b]地黄散[/b] 治产后恶血不尽，腹中疼痛。
生地黄（炒） 当归（各二钱） 生姜（半两，切如芡实大，新瓦上焙令焦黑）
上为细末，每服二钱，空心姜、酒调下。
[b]当归血竭丸[/b] 治妇人产后恶露不下，结聚成块，心胸痞闷，及脐下坚痛。
当归 血竭 芍药 蓬术（炮，各二两） 五灵脂（四两）
上为细末，醋糊和丸如梧桐子大。每服五十丸，食前温酒送下。
[b]温隐居泽兰汤[/b] 治产后恶露不尽，腹痛往来，兼胸满少气。
泽兰（熬） 生干地黄 当归（各七钱半） 芍药 生姜（细切龟头大，新瓦上炒焦，各二两半）甘草（一两半） 大枣（十四枚）
细切，水九升，煮三升，分三服。欲死涂身，得瘥。
[b]卷荷散[/b] 治产后血上冲心，血刺、血晕、血气腹痛，恶露不快。
卷荷（初出水者） 红花 当归（各一两） 蒲黄（膈纸炒） 牡丹皮（各半两）
上为细末，每服二钱，空心盐酒调下，一腊内童子小便调。
又方 产后下血不尽，腹内坚痛不可忍。
当归 芍药 桂心（各三两） 桃仁（一百二十粒，制）
上水六升，煮二升，温分两服。未瘥加大黄。
又方 产后血结下不尽，腹中绞痛不止。
大黄（别浸） 生干地黄 当归（各十分） 川芎 桂心 芍药（各八分）甘草 黄芩（各六分） 桃仁（四十九粒，制）
细切，水七升，煮二升半，入大黄煎三沸，分温三服。
又产后血下不尽，腹中痛无计。
青木香 当归 牛膝 川芎 黄 芍药（各八分） 大黄（十三分浸） 芒硝（十二分）
细切，水七升，煮二升半，入大黄更三沸，分三服。
又产后恶露不尽，结聚小腹疼痛。
当归（七钱半） 制香附子（一两） 琥珀 没药 青皮 赤芍药 木香 桂心（各半两）
上为细末以乌豆淋酒调二钱。
《产宝》治产后余血作疼兼块者。
桂心 姜黄（各等分，为细末） 酒调方寸匕，血下尽妙。
[b]产乳方芸苔散[/b] 产后恶露不尽，血结刺痛，名血母块。兼治心腹诸疾。
芸苔子（隔纸炒） 当归 桂心 赤芍药（各等分）
细末，酒调二钱。产后可常服。
黑神散治产后恶露不尽，心胸痞闷，脐腹撮痛，污血诸疾。（产后通用方。）
[b]〔丹〕[/b]治产后恶露未尽，小腹作痛。
五灵脂（末） 香附末
上合和醋为丸，甚者加留尖桃仁。（一方加蛤粉。）
救急疗恶露不尽腹胀痛 取乱发如鸡子大，灰水洗垢净，烧存性末之，酒调服二钱。
又疗产后血不尽，心腹痛闷方。取荷叶烧灰存性，热汤和服，煮取汁饮之亦良。
又方 以铁秤锤一枚，烧赤投酒中，（酒准五升。）用此酒煮当归三两，取二升，去滓分温再服。《千金》同。一方无当归。
《大全》 以恶露不尽腹痛、及儿枕心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝，分为四门。由母胎中宿有血块，产后不与儿俱下而仍在腹作痛，谓之儿枕。其恶露下不快而作痛者，胎中原无积聚，不为儿枕也。若恶露已尽，或由它故腹痛，如仲景枳实芍药散证，或由血虚腹痛，如仲景当归生姜羊肉汤证，自当别论。故复胪列诸名方于后，若服枳实芍药散不愈，仍当求责瘀血也，故下瘀血汤诸方附焉，而补虚诸方终之，不复立寒疝条。
《金匮》云∶产后腹痛烦满不得卧，枳实芍药散主之。
[b]枳实芍药散方[/b]
枳实（烧令黑，勿太过） 芍药（各等分）
上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。
[b]〔薛〕[/b]前证若因气滞，用延胡索散。若因外寒，用五积散。若因怒气，用四物加木香、柴胡。若因血虚，用四物、参、术、炮姜。若因阳气虚弱，用四君、当归、炮姜。若因脾虚血弱，用六君、当归、炮姜治之。一产妇患前证，或作呕，或昏愦，此脾气虚寒，用人参理中汤渐愈，又以补中益气汤加茯苓、半夏全愈。后复作痛而兼喘，仍用补中益气汤，培补脾肺而瘥。
师曰∶产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之。
[b]下瘀血汤方[/b]
大黄（二两） 桃仁（二十枚） 虫（二十枚，熬去足）
上三味，末之，炼蜜和为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝。
《保命方》治血晕血结，或聚于胸中，或偏于小腹，或连于胁肋，四物汤四两，倍当归、川芎，加鬼箭羽、红花、玄胡各一两，同为粗末，加下四味煎，调没药散服。
虻虫（一钱，去翅足，炒） 水蛭（一钱，炒） 麝香（少许） 没药（三钱）
上为末，入前药调服，血下痛止，只服一服。
[b]千金桃仁芍药汤[/b] 治产后腹痛。
桃仁（半升） 芍药 川芎 当归 桂心 干漆（碎，熬） 甘草（各二两）
细切，水八升，煮二升半，分三服。
[b]延胡索散[/b] 治产后脐下痛。
延胡索 桂心（各半两） 当归（一两）
上为细末，热酒调下二钱。
[b]香桂散[/b] 治产后脐下疼痛不止。
川芎 当归（各二钱半） 桂心（半两）
上为细末，分为三服，每服酒一盏，煎三五沸，更入童便少许，煎至七分，温服。甚者不过再服即瘥。
又方
釜底墨（醋炒令干） 延胡索 刘寄奴 桂心 子上等分为末，热酒调下二钱。
[b]紫金丸[/b] 治产后恶露不快，腰痛小腹如刺，时作寒热头痛，不思饮食。亦治久有瘀血，月水不调，黄瘦不思饮食，并能治之。亦可疗心痛。（与失笑散同。）
五灵脂（水淘去砂石，焙干，秤，炒为末） 真蒲黄上以好米醋调五灵脂，慢火熬成膏，次以蒲黄末搜和，丸如樱桃大。每服一丸，水与童便各半盏，煎至七分，令药化，温服之，少顷再一服，恶露即下。久有瘀血成块，月信不利者，并用酒磨下。
[b]当归养血丸[/b] 治产后恶血不散，发渴，心腹疼痛及恶露不快，脐下急痛，连及腰脚疼痛。
当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索（各二两） 桂心（一两）
为末，炼蜜丸梧子大。空心酒下三、四十丸，痛甚者细嚼下。
《金匮》产后腹中 痛，当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝，虚劳不足。
[b]当归生姜羊肉汤[/b]
当归（三两） 生姜（五两） 羊肉（一斤）
上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者，加生姜成一斤，痛多而呕者，加橘皮、白术。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合服之。
[b]〔衍〕[/b]一妇人产当寒月，寒气入产门，脐下胀满，手不得犯，此寒疝也。医将治之以抵当汤，谓其有瘀血也。予教之曰∶非其治也，可服张仲景羊肉汤，少减，作二服，遂愈。
产后六七日，忽然脐腹痛，皆由呼吸之间，冷气乘虚而入，宜服当归建中汤、四顺理中丸共研，再丸作小丸，饭饮吞下，极妙。
[b]仲景内补当归建中汤[/b] 治妇人产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急，痛引腰背，不能饮食，产后一月，日得服四五剂为善，令人强壮。
当归（四两） 桂枝（三两） 芍药（六两） 生姜（三两） 甘草（二两） 大枣（十二枚）
上六味，以水一斗，煮取三升，分温三服，一日令尽。若大虚加饴糖六两，汤成内于火上暖令饴消。若去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六两，阿胶二两，合八味。汤成，内阿胶服之。
[b]济生增损四物汤[/b] 治产后阴阳不和，乍寒乍热，恶露停滞，亦令寒热，但看小腹急痛为异。
当归（酒浸） 白芍药 川芎 人参（各一两） 甘草（炙，半两） 干姜（一两）
上 咀，每服四钱，姜三片，水煎，无时热服。
《千金》治产后余疾，腹中绞痛，瘦乏不下食。
当归、黄 芍药（各六分） 干地黄 白术（各八分） 桂心 甘草（各四分） 大枣（十四枚）
上 咀，水二升，煮取八合，空心服，忌生葱。
丹溪云∶《局方》五积散治产后余血作痛，以苍术为君，麻黄为臣，浓朴、枳实为使，虽有当归、芍药之补血，仅及苍术三分之一，不思产后之妇，有何寒邪，血气未充，似难发汗，借曰药性温和，可以推陈致新，岂可用麻黄之悍，附以苍术、枳、朴之散乎？虚而又虚，祸不旋踵矣。
[b]附〔肠中痒〕[/b]
治妇人产后肠中痒不可忍，以针线袋安所卧褥下，勿令人知。又方，取箭 及 ，安所卧席下，勿令妇知。
