噎膈反胃章

经云∶三阳结谓之膈。一阳发病，其传为膈。丹溪谓噎应反胃，多由气血两虚而成。噎膈多由喜、怒、悲、忧、恐五志过枉，或纵情嗜欲，恣意酒食，致伤气内结，阴血内枯而成。治当调养心脾，以舒结气，填精益血，以滋枯燥。 反胃乃胃中无阳，不能容受食物，命门火衰不能熏蒸脾土，以致朝食暮吐，暮食朝吐。治宜益火之源以消阴翳，补土通阳以温脾胃。 噎膈之症多因火，熏蒸津液成痰阻。七情妄动五脏伤，阴血渐槁无生所。咽喉通塞不能食，病起贲门上焦膈。中膈饮食得水入，食下半日又吐出。下膈饮食如平人，朝食暮吐浑无力。治主加味二陈汤，韭汁牛乳服之适。血虚四物气四君（子汤），痰饮沥贝栝蒌应。瘀血归尾桃韭汁，气急槟术沉香吞。便结大黄合四物，桃仁苏子蒌麻仁。反胃为轻噎膈重，三阳热结精血空。薄味勤药静养之，香草之品切忌用。 陈曰∶按经云味过辛热，肝阳有余，肺津胃液皆夺为上燥，阳气结于上，阴气衰于下，为关格。 [b]附子泻心汤[/b] 附子 黄芩 川连 大黄 大半夏汤 半夏 人参 白蜜 加黄连 姜汁 进退黄连汤 人参 川连 桂枝 枳实 竹沥 枇杷叶 杏仁 干姜 茯苓 半夏 姜汁 [b]肝阴伤胃汁枯[/b] 陈参曰∶酸甘济阴，胃属阳土，宜凉宜润。肝为刚脏，用柔则和，酸甘两济其阴。 人参 乌梅 生地 阿胶 杏仁 玉竹 川贝 天冬 麦冬 白芍 胡麻 梨汁 柿霜 [b]烦劳阳亢，肝胃津液枯[/b] 清燥救肺汤 生地 麦冬 黑芝麻 杏仁 柏仁 白苏子 松子 为汁，熬膏，末，丹溪法。 [b]胃阳虚[/b] 陈参曰∶胃气下行为顺。积劳伤阳，治宜通补清利，苦降辛通，利痰清膈。 大半夏汤 半夏 人参 白蜜《外台》 茯苓饮 贝前吴萸理中汤 即理中汤加吴萸 益智 新会 栝蒌 杏仁 竹茹 茯苓 附子 枳实 豆豉 粳米 竹沥 姜汁 川连 郁金 丁香皮 [b]忧郁痰阻[/b] 川连 茯苓 半夏 杏仁 橘皮 栝蒌 姜汁 竹沥 桔梗 枳实 [b]肝郁气逆[/b] 并通厥阴阳明。 半夏 茯苓 姜汁 杏仁 橘皮 竹沥 [b]液亏气滞[/b] 半夏 枳实 枇杷叶 茯苓 竹沥 [b]肺胃气不降[/b] 陈曰∶轻剂清降，苦辛寒开肺。 杏仁 郁金 栝蒌 枇杷叶 山栀 豆豉 [b]酒热郁伤肺胃[/b] 川连 枳实 豆豉 紫菀 桃仁 白苏子 半夏 杏仁 郁金 茯苓 姜汁 枇杷叶 [b]阳衰脘痹血瘀[/b] 桃仁 红花 延胡 半夏 郁金 蒌仁 橘皮 人参 茯苓 益智 归身 姜汁 制军 枳实 川连 韭白汁