痢疾论

痢疾古云滞下,多行于夏末秋初,其故何也?然内为生冷所积,外为暑湿相搏,其得病之由也。脾胃不和,生冷过度,停积于肠胃之间,不得克化;又为风寒暑湿之气相干,淹留日久,而成斯疾。大抵痢疾无积不成。所谓痢者,利也。乘病初起,必先用 利之药,荡涤肠胃,使毒瓦斯外泄。切不可先用补涩之药,使积停滞,不得外泄,则热毒固闭,恶症生矣。所谓痢不可止,此也。当下不下,日久脾胃益虚,尤不可下矣。其证有八∶曰冷、曰热、曰疳、曰惊、曰冷热不调、曰休息痢、曰蛊毒、曰 痢。冷痢则去白,热痢则去红。余谓不然,当辨手足温暖则为热;厥冷则为寒。以此分别治之,则不误矣。疳症,痢兼黄白,下无时度;惊痢去青,乍寒乍热;冷热不调,则赤白相杂;休息痢,粪黑如鱼肠,愈而复作; 痢,停积失于不下,大便秘涩,疼痛啼叫,恶食粪臭;蛊毒下痢紫黑。又有三恶症∶曰禁口痢者,毒瓦斯侵胃,干呕不食;二曰刮肠痢,肠头鲜血频滴,肛门深黑,开张可畏,肚腹 痛,里急后重;三曰滑肠痢,日夜频并,饮食直过,完谷不化。如遇此症,非尽诚医治,十中难全一二。久痢渴而思酒,是肠胃精液耗竭故也。治之之法∶冷者温之,热者清之,和胃温脾,宽肠顺气。下痢身凉,脉微细者生;身热脉浮大者死;舌黑汗出者死。 [b]感应丸[/b] 治一切食积,下痢赤白,肚腹 痛,里急后重,不拘男妇,此药乃斩关夺营之将,定祸乱而致太平,真有起死回生之功,用之得宜神效。 茅术(一两五钱,炒) 浓朴(一两,姜制) 陈皮(一两二钱) 甘草(五钱) 干姜(五钱) 百草霜(三钱)巴豆(五钱,制) 制巴豆法∶如用,先于三月之前,去壳,取仁,去枯油者不用。研细,用纸包裹.压去油。再研,再压。仍置泥地,任其上梅,去毒,方可合药,否则伤人。为末,次人百草霜、巴豆,HT 细和匀。面糊为丸,麻子大,周岁十二三丸,大人四五十丸。 小儿七八朝,恶露内蓄,腹胀不乳。黄连甘草汤服六七丸,甚效。 [b]脾积丸[/b] 治脏腑一切寒食积聚。 三棱(一两,醋炒) 蓬术(一两,醋炒) 青皮(一两,醋炒) 良姜(醋炒) 木香(各五钱) 丁香(三钱)皂荚(三条,烧灰) 巴豆(五钱,制) 百草霜(三钱) 为末,面糊为丸,麻子大,姜汤量大小服。 [b]导滞汤[/b] 痢疾初起,必下,此方视大小承气最稳当。 黄芩(酒炒) 黄连(姜汁炒) 当归 赤芍(炒) 枳壳(麸炒) 槟榔(各一钱) 木香(五分) 大黄(小者二三钱,大人六钱,酒摆过,晒干候用) 水钟半,煎三滚,入大黄再煎一滚,置水中候冷,再上火顿热服。渣再煎服效。 [b]加味胃苓汤[/b] 内伤生冷之食,外感暑湿之气,肚腹 痛,里急后重,一切痢疾泄泻,脾胃不和,并效。 猪苓 泽泻 白术 茯苓 苍术(炒) 浓朴(制) 陈皮(各一钱) 甘草(五分) 枳壳 槟榔 黄连 姜汁(炒) 黄芩(七分) 木香 官桂(各三分) 生姜三片,枣一枚,水煎。夏月加香薷、扁豆,去官桂;腹痛甚加生姜、雨茶;久泻加诃子、肉果;久痢加乌梅、粟壳,便血加槐花、荆芥、当归;小便不利加木通、滑石;口渴加干葛、麦冬、五味,去桂。 [b]调中汤[/b] 治症同前。 黄连(姜汁炒) 黄芩(酒炒。各一钱五分) 当归(一钱) 白芍(酒炒) 槟榔(各八分) 水香(三分) 生姜五片,雨茶一撮,水煎。 加味调中汤,有苍术、白术、滑石、生地。 [b]胃风汤[/b] 治风冷乘虚客于肠胃,腹痛肠鸣,水谷不化,下注豆汁,或下瘀血。 人参 白术 当归 川芎 茯苓 芍药 羌活 防风(各等分) 官桂(少) 粟米一撮,水煎。 [b]神效散[/b] 下痢赤白,里急后重,肚腹 痛,不拘新久,并效。 苍术(一钱) 浓朴 陈皮(各七分) 甘草(五分) 当归 川芎(各七分) 黄连(一钱五分) 枳壳 升麻(各六分) 木香(三分) 白芍(一钱) 人参(五分) 乌梅一个,黑枣二枚,水煎。 [b]真人养脏汤[/b] 治冷热不调,下痢赤白,脐腹搅痛,里急后重,泻痢已久。 人参 白术(炒) 当归 芍药(炒) 诃子 肉蔻(煨) 甘草 粟壳(蜜炒。各八分) 肉桂 木香(各三分) 生姜三片,水煎。手足厥冷加附子。 [b]解毒香薷饮[/b] 治暑毒,下痢纯血,身热口渴,心烦面赤,脐腹 痛,里急后重,小便赤涩。 黄芩 黄连 黄柏(各一钱) 香薷(二钱) 浓朴 扁豆(炒研。各八分) 水煎服。大人酒毒便血,加当归 阿胶(蛤粉炒。各一钱) [b]三黄熟艾汤[/b] 本方加祁艾(一钱醋炒) [b]生熟饮[/b] 治痢日久,肚腹绞痛,里急后重,日夜无度。 粟壳(四个) 陈皮(二片) 甘草(一寸,两破) 乌梅(二个) 黑枣(二个) 生姜(二片) 木香(一钱,分二块) 诃子(二个) 黑豆(六十粒) 黄 (二寸) 白术(二块) 当归(二寸,两破) 俱要半生半熟,不用锉碎,水二碗,煎一碗,徐徐服。此方按君臣佐使,调阴阳,和脾胃,顺益三焦,安调五脏。 日久泄痢,无不神效,不可忽之。 [b]五圣散[/b] 治一切泻痢日久,诸药不效,恹恹欲绝,可转危就安。 乌梅(七个,捶碎) 黑枣(七个,捣) 粟壳(七个,蜜炙) 甘草(七寸,炙) 莲肉(七粒,捣) 生姜七片,雨茶七分,水煎,露一宿。天明顿温,徐徐服。酒煎尤妙。小儿分二日服。 [b]香连丸[/b] 治一切泻痢,肚腹不和,胸膈痞闷,气痛,并效。 黄连(净,一斤,吴茱萸四两,同炒) 肉豆蔻(二两,面煨) 木香(二两) 茅术(六两,炒) 浓朴(三两,姜汁炒) 陈皮(四两) 甘草(一两五钱) 为末,醋糊为丸,量大小,米汤、醋汤,随意服。 [b]惊粟丸[/b] 治症同前。未经行过不可用。 粟壳(四而,醋炒) 青皮 陈皮 当归 诃子 白芍(各二两) 甘草 木香 干姜(各一两) 为末,炼蜜为○大。每服一丸,蜜汤磨化,顿热服。 [b]豆蔻丸[/b] 泻痢日久,肠胃虚寒,肠滑,糟粕不聚,此方主之。 肉豆蔻(煨) 胡粉(炒) 龙骨( ) 白矾( ) 各等分,为末,糊丸。量大小,米汤下。 [b]百中散[/b] 治症如前。 粟壳(蜜炒) 浓朴(姜汁炒) 等分,为末。每服一钱,白痢赤砂糖汤;赤痢蜜汤,调下。 [b]海藏仙方[/b] 治受暑毒,久泻、久痢、久疟,并效如神。 雄黄(透明者) 不拘多少,为末,蒸饼为丸,绿豆大。甘草汤下。 端午日制更效。 [b]铁门栓[/b] 治赤白痢疾,五种泄泻。 文蛤(一两炒) 白矾(三钱半,生) 黄丹(二钱,炒) 为末,黄蜡一两为丸,生姜、雨茶泡汤下。 [b]参连饮[/b] 治禁口痢。 人参 黄连(各一钱) 水煎频频呷之。 [b]附禁口痢诸方∶[/b] 精猪肉切片,将面粉搽上,频炙,频搽,香熟食之。不吃,鼻下闻之。 宁波白鲞炙香,食之。 凤尾草煎汤露一宿,顿温,徐徐服。 川乌三两,光圆者。一两生用,一两煨,一两烧存性。同为末,糊丸,每服十丸,甘草汤下。 五爪龙草阴干,为末,每服一钱,酒下。 [b]封脐膏[/b] 陈小粉(五钱) 乳香 没药(各一钱) 研末,醋调敷脐。 黄瓜藤经霜者,晒干,烧灰存性,香油调敷脐中。 [b]熏痢秘方[/b] 泻痢日久,用此熏之。 地骨皮(新鲜者,煎百沸) 倾入陈马桶内,乘热坐上熏之。亦治脓窠疮。 [b]灸法[/b] 治泻痢日久。 关元穴 翠尾穴(各灸,三壮。)