补论

《金匮》云∶病患欲吐者，不可下之。 欲吐者，阴邪在上也。若下之，不惟逆其阳气，反伤无故之阴，变害莫测，岂独反胃而已。食已即吐者，大黄甘草汤主之。 胃素有热，食复入之，两热相冲，不得停留。用大黄下热，甘草和胃。张石顽云∶仲景既云欲吐者不可下，又用大黄甘草汤，治食已即吐，何也？曰∶欲吐，病在上，因而越之可也。逆之使下，则必愦乱益甚，既吐矣。吐而不已，有升无降，当逆折之使下，故用大黄。 [b]大黄甘草汤[/b]（方见《金匮》） 治食已即吐。 [b]通草橘皮汤[/b]（《千金》） 治伤寒胃热呕吐。 通草（二钱） 橘皮（一钱五分） 粳米（一合） 生芦根汁水煎热服。去通草、橘皮，加竹茹、生姜汁，《千金》名芦根饮子。治伤寒后呕哕、反胃、干呕。 丹溪云∶凡呕家禁用服栝蒌、桃仁、莱菔子、山栀。一切有油之物，皆犯胃作吐。景岳云∶呕家亦忌苍术，以其味不醇而动呕也。 [b]茯苓半夏汤[/b] 沈芊绿云∶食已心下痛，隐隐不可忍，吐出痛方止，证名食痹。吐食，宜此汤主之。 麦芽 茯苓 半夏 白术 神曲 橘皮 天麻 生姜（各等分） 水煎服。 [b]麦天汤[/b] 亦主之。 麦冬 天麻 茯苓 白术 半夏 陈皮 神曲 生姜（各等分） 水煎服。