趺蹶手指臂肿转筋狐疝蛔虫病脉证治第十九

师曰．病趺蹶．其人但能前不能却．刺 入二寸．此太阳经伤也． 人身经络．阳明行身之前．太阳行身之后．太阳伤．故不能却也．太阳之脉．下贯 内．刺之所以和利其经脉也． 、足肚也． 病患常以手指臂肿动．此人身体 者．藜芦甘草汤主之． 湿痰凝滞关节则肿．风邪袭伤经络则动．手指臂肿动．身体 者．风痰在膈．攻走肢体．陈无择所谓痰涎留在胸膈上下．变生诸病．手足项背．牵引钓痛．走易不定者是也．藜芦吐上膈风痰．甘草亦能取吐．方虽未见．然大略是涌剂耳．（李氏） 转筋之为病．其人臂脚直．脉上下行．微弦．转筋入腹者．鸡屎白散主之． 肝主筋．上应风气．肝病生风．则为转筋．其人臂脚直．脉上下行微弦．经云．诸暴强直．皆属于风也．转筋入腹者．脾土虚而肝木乘之也．鸡为木畜．其屎反利脾气．故取治是病．且以类相求． 则尤易入也． [b]鸡屎白散方[/b] 鸡屎白为散．取方寸匕．以水六合．和温服． 阴狐疝气者．偏有小大．时时上下．蜘蛛散主之． 阴狐疝气者．寒湿袭阴．而睾丸受病．或左或右．大小不同．或上或下．出没无时．故名狐疝． 蜘蛛有毒．服之能令人利．合桂枝辛温入阴．而逐其寒湿之气也． [b]蜘蛛散方[/b] 蜘蛛（十四枚熬焦） 桂枝（半两） 上二味为散．取八分一匕．饮和服．日再．蜜丸亦可． 问曰．病腹痛有虫．其脉何以别之．师曰．腹中痛．其脉当沉若弦．反洪大．故有蛔虫． 腹痛脉多伏．阳气内闭也．或弦者．邪气入中也．若反洪大．则非正气与外邪为病．乃蛔动而气厥也．然必兼有吐涎心痛等证．如下条所云．乃无疑耳． 蛔虫之为病．令人吐涎心痛．发作有时．毒药不止者．甘草粉蜜汤主之． 吐涎．吐出清水也．心痛．痛如咬啮．时时上下是也．发作有时者．蛔饱而静．则痛立止．蛔饥求食．则痛复发也．毒药．即锡粉、雷丸等杀虫之药．毒药者．折之以其所恶也．甘草粉蜜汤者．诱之以其所喜也．白粉即铅白粉．能杀三虫．而杂于甘草、白蜜之中．诱使虫食．甘味既尽．毒性旋发． 而虫患乃除．此医药之变诈也． [b]甘草粉蜜汤方[/b] 甘草（二两） 白粉（一两） 白蜜（四两） 上三味．以水三升．先煮甘草．取二升．去滓．内粉蜜．搅令和．煎如薄粥．温服一升．瘥即止． 蛔厥者．当吐蛔．令病者静而复时烦．此为脏寒．蛔上入其膈．故烦．须臾复止．得食而呕．又烦者．蛔闻食臭出．其人当自吐蛔．蛔厥者．乌梅丸主之． 蛔厥．蛔动而厥．心痛吐涎．手足冷也．蛔动而上逆．则当吐蛔．蛔 安而复动．则病亦静而复时烦也．然蛔之所以时安而时上者何也．虫性喜温．脏寒则虫不安而上膈．虫喜得食．脏虚则蛔复上而求食．故以人参、姜、附之属．益虚温胃为主．而以乌梅、椒、连之属．苦酸辛气味．以折其上入之势也． [b]乌梅丸方[/b] 乌梅（三百个） 细辛（六两） 干姜（十两） 黄连（一斤） 当归 川椒（各四两） 附子（炮） 桂枝 人参 黄柏（各六两） 上十味．异捣筛．合治之．以苦酒渍乌梅一宿．去核．蒸之五升米下．饭熟．捣成泥．和药令相得．内曰中．与蜜杵二千下．丸如梧子大．先食饮服十丸．日三服．稍增至二十丸．禁生冷滑臭等物．