火逆十条

脉浮．宜以汗解．用火灸之．邪无从出．因火而盛．病从腰以下必重而痹．名火逆也． 脉浮者．病在表．不以汗解．而以火攻．肌腠未开．则邪无从出．反因火气而热乃盛也． 夫阳邪被迫而不去者．则必入而之阴．病从腰以下重而痹者．邪因火迫而在阴也．故曰火逆． 微数之脉．慎不可灸．因火为邪．则为烦逆．追虚逐实．血散脉中．火气虽微．内攻有力． 焦骨伤筋．血难复也． 脉微数者．虚而有热．是不可以火攻．而反灸之．热得火气．相合为邪．则为烦逆．烦逆者．内烦而火逆也． 血被火迫．谓之追虚．热因火动．谓之逐实．由是血脉散乱而难复．筋骨焦枯而不泽．火之为害何如耶． 脉浮．热甚．反灸之．此为实．实以虚治．因火而动．必咽燥唾血． 此火邪迫血．而血上行者也．脉浮热甚．此为表实．古法泻多用针．补多用灸．医不知而反灸之．是实以虚治也．两实相合．迫血妄行．必咽燥而唾血． 太阳病．以火熏之．不得汗．其人必躁．到经不解．必圊血．名为火邪． 此火邪迫血．而血下行者也．太阳表病．用火熏之．而不得汗．则邪无从出．热气内攻．必发躁也．六日传经尽．至七日则病当解．若不解．火邪迫血．下走肠间．则必圊血．圊血、便血也． 太阳伤寒者．加温针．必惊也． 寒邪在表．不以汗解．而以温针．心虚热入．必作惊也．成氏曰．温针损营血而动心气． 太阳病中风．以火劫发汗．邪风被火热．血气流溢．失其常度．两阳相熏灼．其身发黄．阳盛则欲衄．阴虚则小便难．阴阳俱虚竭．身体则枯燥．但头汗出．剂颈而还．腹满微喘．口干咽烂．或不大便．久则谵语．甚者至哕．手足躁扰．捻衣摸床．小便利者．其人可治． 风为阳邪．火为阳气．风火交煽．是为两阳．阳盛而热胜为发黄．阳盛则血亡而阴竭．为欲衄．为小便难也．阴阳俱虚竭．非阳既盛而复虚也．盛者．阳邪自盛．虚者．阳气自虚也．身体枯燥以下．并阴阳虚竭．火气熏灼之征．于法不治．乃小便本难而反利．知其阴气未绝．犹可调之使复也．故曰其人可治． 太阳病．二日．反躁．反熨其背．而大汗出．大热入胃．胃中水竭．躁烦．必发谵语．十余日．振栗自下利者．此为欲解也．故其汗从腰以下不得汗．欲小便不得．反呕．欲失溲．足下恶风． 大便硬．小盒饭数而反不数．反多．大便已．头卓然而痛．其人足心必热．谷气下流故也． 太阳病二日．不应发躁而反躁者．热气行于里也．是不可以火攻之．而反熨其背．汗出热入． 胃干水竭．为躁烦．为谵语．势有所必至者．至十余日．火气渐衰．阴气复生．忽振栗自下利者． 阳得阴而和也．故曰欲解．因原其未得利时．其人从腰以下无汗．欲小便不得者．阳不下通于阴也．反呕者．阳邪上逆也．欲失溲．足下恶风者．阳上逆．足下无气也．大便硬．津液不下行也． 诸皆阳气上盛．升而不降之故．及乎津液入胃．大便得行．于是阳气暴降而头反痛．谷气得下而足心热．则其腰下有汗．小便得行可知．其不呕不失溲．又可知矣． 火逆下之．因烧针烦躁者．桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之． 火逆复下．已误复误．又加烧针．火气内迫．心阳内伤．则生烦躁．桂枝、甘草．以复心阳之气．牡蛎、龙骨．以安烦乱之神．此与下条参看更明． 桂枝甘草龙骨牡蛎汤方 桂枝 炙甘草（各一两） 牡蛎 龙骨（各二两） 上为末．以水五升．煮取二升半．去滓．温服八合．日三服． 伤寒脉浮．医以火迫劫之．亡阳．必惊狂起卧不安者．桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆阳主之． 阳者．心之阳．即神明也．亡阳者．火气通于心．神被火迫而不守．此与发汗亡阳者不同． 发汗者．摇其精则厥逆筋惕肉 ．故当用四逆．被火者．动其神则惊狂起卧不安．故当用龙、蛎． 其去芍药者．盖欲以甘草急复心阳．而不须酸味更益营气也．与发汗后．其人叉手自冒心．心、下悸．欲得按者．用桂枝甘草汤同意．蜀漆、即常山苗．味辛．能去胸中邪结气．此证火气内迫心包．故须之以逐邪而安正耳． 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方 桂枝（三两） 生姜（三两切） 蜀漆（三两洗去腥） 甘草（二两炙） 牡蛎（五两熬） 龙骨（四两） 大枣（十二枚擘） 上为末．以水一斗二升．先煮蜀漆减二升．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升． 烧针令其汗．针处被寒．核起而赤者．必发奔豚．气从少腹上冲心者．灸其核上各一壮．与桂枝加桂汤．烧针发其汗．针处被寒者．故寒虽从汗而出．新寒复从针孔而入也．核起而赤者．针处红肿如核．寒气所郁也．于是心气因汗而内虚．肾气乘寒而上逆．则发为奔豚．气从少腹上冲心也．灸其核上．以杜再入之邪．与桂枝加桂．以泄上逆之气． 桂枝加桂汤方 于桂枝汤方内更加桂二两．共五两．余根据前法．