合病证治六条

太阳与阳明合病．喘而胸满者．不可下．宜麻黄汤主之． 胸中为阳之位．喘而胸满者．病发于阳而盛于阳也．邪在阳则可汗．在阴则可下．此以阳邪盛于阳位．故不可下之以虚其里．里虚则邪且陷矣．而宜麻黄汤汗之以疏其表．表疏则邪自解矣． 合病者．两经同病．邪气盛者．其伤必多．甚则遍及三阳也． 太阳与阳明合病者．必自下利．葛根汤主之．太阳与阳明合病．不下利．但呕者．葛根加半夏汤主之． 伤寒之邪．在上则为喘满．入里则为下利．两阳合病．邪气盛大．不特充斥于上．抑且浸淫于里．故曰必自下利．其不下利者．则必上逆而呕．晰而言之．合病下利者．里气得热而下行也．不下利但呕者．里气得热而上行也．夫邪盛于外而之内者．仍当先治其邪．葛根汤合用桂枝麻黄而加葛根． 所以解经中两阳相合之邪．其不下利而但呕者．则加半夏以下逆气．而葛根解外．法所不易矣． 葛根汤方 葛根（四两） 生姜（三两切） 甘草（二两炙） 芍药（二两） 桂枝（二两去皮） 麻黄（三两去节汤炮去黄汁焙干称） 大枣（十二枚擘） 上七味．以水一斗．先煮葛根、麻黄减二升．去上沫．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．覆取微似汗．不须啜粥．余如桂枝法将息及禁忌． 葛根加半夏汤方 于葛根汤内加半夏半升．洗． 太阳与少阳合病．自下利者．与黄芩汤．若呕者．黄芩加半夏生姜汤主之． 少阳居表里之间．视阳明为较深．其热气尤易内侵．是以太阳与少阳合病．亦自下利．而治法则不同矣．太阳阳明合病者．其邪近外．驱之使从外出为易．太阳少阳合病者．其邪近里． 治之使从里和为易．故彼用葛根．而此与黄芩也．夫热气内淫．黄芩之苦．可以清之．肠胃得热而不固．芍药之酸．甘草之甘．可以固之．若呕者．热上逆也．故加半夏、生姜．以散逆气．而黄芩之清里． 亦法所不易矣． 黄芩汤方 黄芩（三两） 甘草（二两炙） 芍药（二两） 大枣（十二枚擘） 上四味．以水一斗．煮取三升．去滓．温服一升．日再．夜一服． 黄芩加半夏生姜汤方 于黄芩汤内加半夏半升．生姜三两．余根据前法． 三阳合病．腹满身重．难以转侧．口不仁而面垢．谵语遗尿．发汗则谵语．下之则额上生汗． 手足逆冷．若自汗出者．白虎汤主之．此条叔和隶阳明篇中． 三阳合病．脉浮大．上关上．但欲眠睡．目合则汗．此条隶少阳篇中． 三阳合病．视诸合病邪气为较大矣．而太阳之腑膀胱．阳明之腑胃．少阳之腑胆．热邪盛满自经入腑．故腹满身重．口不仁而面垢．谵语遗尿．及但欲眠睡．目合则汗．皆为里为热之征也．夫里而不表．故不可汗．汗之则津亡．胃燥而谵语．热而不实．复不可下．下之则中伤气竭．而额上生汗．手足逆冷．若自汗出句．顶腹满身重四句来．谓有腹满身重等证而自汗出者．则虽三阳合病．而邪聚于阳明者较太阳为多．故宜白虎汤清而解之．若不自汗出者．则太阳为多．白虎不可与矣．脉浮大．上关上者．病盛于阳经．故脉亦盛于阳位也．但欲眠睡者．热胜而神昏也．目合则汗者．胆热则液泄也．此条盖补上条之所未备．而热之聚于少阳者．视太阳阳明较多矣．设求治法．岂白虎汤所能尽哉． 白虎汤方 石膏（一斤） 知母（六两） 甘草（二两） 粳米（六合） 上先煮石膏数十沸．再投药米．米熟汤成．温服．