虚羸第九十九
麻毒流连热不除.浑身似火毛发枯. 羸渐渐成疳瘵.得遇良工病可苏.
麻疹收后.身有微热者.此虚热也.不须施治.待气血和畅.自然退去.若麻疹既收.其毒不解.邪火拂郁.浑身发热.昼夜不退.精神倦怠.饮食减少.或咳嗽不止.或便泄不已.或身热不除.形体羸瘦.毛发枯竖.皆真元虚损所致.若不及时调理.恐成疳瘵之患.倘不早治.以致睡则扬睛.口鼻气冷.手足厥逆.微微螈 .变为慢风.不救者多矣.并宜以双和汤去川芎以和之.有嗽.加橘红、贝母.咳.加麦冬、百合.有泻.加土炒白术与炒扁豆.如食难消化.加砂仁、麦芽.
如气血俱虚.以双和汤合四君子汤(见七十二条).随症调治之.切禁用寒凉伤犯脾胃之药.专力资培.缓图平复可也.愚按、虚羸之候.虽系真元虚损.故不宜用寒凉伤犯脾胃之药.亦不宜骤用大补之剂.但当清其余热.滋其阴血.和其脾胃.平其肝气.杀其疳虫.使营卫和畅.脾胃健运.自然日渐平复.神全体肥.若以双和散而治虚羸.竟用 、桂.是犹抱薪救火.非惟无益.而又害之矣.曷若以柴胡四物汤(见三十条)去川芎加薏苡仁.与清热除疳丸去川芎加薏苡仁.相间而服.实为妥当.若麻后元气不复而羸瘦.身无潮热者.乃脾胃虚弱所致.调理脾胃.平其肝木.必渐渐康强.以白芍汤主之.或以八珍汤去白术、人参.加芡实米、薏苡仁治之.慎勿轻用人参、白术.恐闭其余邪.致难清理.如麻收之后.失于调理.以致体瘦气弱.且又泄泻.将成疳积者.宜以奇效神应肥儿丸.或健脾肥儿丸治之.如麻后眼青体弱.精神不如平日.又有咳嗽气急者.以苏子四君汤加姜汁炒芥子、光杏仁治之.气急甚者.加箩卜子、栝蒌仁治之.若热大甚.或日久不减.而渐羸瘦者.总宜清热平肝.以柴胡麦门冬散(见三十条)加酒炒黄连、黄芩、骨皮治之.甚则以古方黄连解毒汤(见三十五条)合人参白虎汤.(见六十四条)与柴胡麦门冬散(见三十条).相间而服以治之.
朱曰 清余热、滋阴血、和脾胃、平肝气、杀虫疳.凡此数法.真治小儿麻后虚羸之圣法.
[b]清热除疳丸[/b]
黄连 当归(各二钱) 龙胆草 川芎(各一钱) 青皮 陈皮 芦荟( ) 干蟾头(又名蛤、即虾蟆、火炙酒淬.) 君子肉(面粉包煨、去壳并黑皮、各钱半.) 为末.神曲糊合丸.米饮下.
[b]白芍汤[/b]
白芍药 炙甘草(此二味为君) 莲肉 山药 扁豆 龙眼肉 青黛 麦冬(此六味为臣) 合三四剂.水煎服.
[b]八珍汤[/b]
当归 川芎 熟地黄 白芍药 人参 白茯苓 白术 甘草 姜、枣引.
[b]奇效神应肥儿丸[/b] 治肌瘦面黄.或面青而白.泄泻少食.肚腹胀大.青筋满腹.或伤饮食.常有吐泻.尿如米泔.及一切疳症.
人参(三钱、如力微者、用一两、或以乳汁蒸北直参一两代之) 大川黄连(酒炒二钱) 臭芫荑(炒擦去皮取净者五钱) 君子肉(面粉包煨、去壳、并去内黑皮、四十五粒.) 夜明砂(淘去土砂、取净砂醋炒干一两.) 漂白术(陈壁土炒五钱、不宜白术者、以薏苡仁炒代之.) 吴神曲(炒五钱)生麦芽(炒五钱) 天浆子(即五谷虫肉、汤浸洗净炒一两.) 淮山药(炒三钱) 小青皮(醋炒三钱) 胡黄连(酒炒三钱)山楂肉(去子汤洗三钱) 干蛤蟆(火炙醋淬极焦三只) 花槟榔(三钱) 等合研为细末.每早空心.以米饮调下二三钱.
[b]健脾肥儿丸[/b]
人参 陈皮 甘草(各五钱) 黄 (蜜炙) 扁豆(炒) 山药(炒) 白术(泔水洗漂土炒)白苓(炒各一两) 神曲(炒) 楂肉(去子各二两) 百合 当归(去尾各八分) 黄连(酒炒三钱)白芍(酒炒) 地骨皮(去骨酒洗各六钱) 陈皮(去白五钱) 为末.蜜丸.弹子大.老米为饮.化下一丸.
[b]双和汤[/b]
熟地黄 白芍(酒炒各一钱) 黄 (蜜和酒炒) 当归(各七分) 川芎 炙甘草(各四分)
上肉桂(三分、有热者去之) 生姜一片.红枣一枚去核为引.水煎服.