子痫论

(又名风痉,一名子冒,亦名类中风。附因破伤失血、吐血、衄血致类中风。) 妊娠子痫,乃为恶候,若不早治,必致堕胎。其证或口噤项强,手足挛缩,(与螈 同。)言语蹇涩,痰涎壅盛,不省人事。或忽然眩晕卒倒,口不能言,状如中风,实非中风之证,不可作中风治。即或无痰,言语如常,但似风状,多因血燥、血虚,亦不可概以风治而误也,羚羊角散主之。 冯氏云∶孕妇忽然僵仆,痰涎壅盛,不省人事,乃是血虚而阴火炎上,鼓动其痰,左脉微数,右脉滑大者,名曰子痫,宜四物养血,酒芩清热,二陈化痰理气,治法仍以安胎为主,勿过用中风之药。此由血虚生热,热盛生风,皆内起之风火,养血而风自灭。若心肝风热用钩藤汤,肝脾血虚加味逍遥散,肝脾郁怒加味归脾汤,气逆痰滞紫苏饮,脾郁痰滞二陈加竹沥、姜汁。密斋云∶孕妇气虚挟痰火证,状如中风,卒倒即醒,醒而复发,清神汤主之,兼服寿星丸。予谓妊妇子痫,至有目昏黑而厥者,胎前绝少,但一有此证,即是儿晕,属气与痰,故目昏黑发厥只服紫苏饮,慎不可服苏合丸及乌药顺气散等药。至于破伤失血或吐衄血,忽患口噤、项强、背直类中风证,皆因失血所致,不可不知,用荆防安胎散治之。 [b]羚羊角散[/b] 治孕妇口噤项强,手足挛缩,痰壅,不省人事。 羚羊角 苡仁米 枣仁(去壳炒。各一钱) 当归(二钱,酒洗) 独活 五加皮 茯神(各八分) 川芎(七分) 杏仁(十粒,去皮尖) 防风(五分) 木香(三分) 甘草(四分) 姜引,水煎服。虚加人参一钱。痰加竹沥五分。胃弱加白术一钱。 [b]钩藤汤[/b] 治孕妇手少阴、足厥阴血虚风热。 人参 当归 茯神 桑寄生 钩藤(各一钱) 苦桔梗(一钱五分) 水煎服。 [b]清神汤[/b] 治孕妇忽然眩晕卒倒,口噤不能言,状如中风,须臾即醒,醒而复发,乃气虚挟痰火子痫证。 人参 白术 茯苓 白芍 黄 (蜜炙) 麦冬(去心) 归身 炙草(各等分) 姜枣引,水煎食远服,兼服寿星丸。 [b]琥珀寿星丸[/b] 宁神定志,去风化痰。 天南星(一斤) 掘地作坑,深二尺,用炭火二十斤将坑烧红,去炭扫净,用好酒五升浇之,将南星趁热放坑内,用瓦盆急盖定,以黄泥封固,经一宿取出,焙干为末,入琥珀末一两,朱砂末五钱,和匀,以生姜自然汁煮面糊熟,再入 猪心血三个,搅匀,和末为丸,朱砂为衣。每服五十丸,人参汤下,日三服,神效。 [b]荆防安胎散[/b] 治孕妇或因破伤患类风证。 人参 当归(酒洗) 白术(土炒。各三钱) 生地 天麻(各二钱) 麦冬(一钱,去心) 条芩(八分) 荆芥 防风(各三分) 陈皮 甘草(各四分) 水煎服。 [b]二陈汤[/b](见本卷子烦门。) [b]加味逍遥散[/b](见本卷子悬门,附逍遥散下。) [b]加味归脾汤[/b] (见本卷胎漏小产门,附归脾汤下。) [b]四物汤 紫苏饮[/b](俱见本卷安胎门。)