目昏
经云∶肾足少阴之脉,动则病生,目KT KT 如无所见。又云∶少阴病目KTKT无所见者,阴内夺,故目KT KT 无所见也,此盖房劳目昏也。左肾阴虚,右肾阳虚。刘河间曰∶目HT 不明,热也。然玄府者,无物不有,人之脏腑皮毛,肌肉筋膜,骨髓爪牙,至于世人万物,尽皆有之,乃气出入升降之道路门户也。人之眼耳鼻舌身意,神识能为用者,皆升降出入之通利也,有所闭塞者,不能为用也。目无所见,耳无所闻,鼻不知臭,舌不知味,筋痿骨痹,爪退齿腐,毛发堕落,皮肤不仁,肠胃不能渗泄者,悉由热气怫郁,玄府闭塞,而致气液血脉,荣卫精神,不能升降出入故也。各随郁结微甚,而为病之重轻。故知热郁于目,则无所见也,故目微昏者,至近则转难辨物,由目之玄府闭小,如隔帘视物之象也。或视如蝇翼者,玄府有所闭合者也。或目昏而见黑花者,由热气甚而发之于目亢则害,承乃制,而反出其泪泣气液眯之,以其至近,故虽微而亦见如黑花也。楼全善曰:诚哉!河间斯言也,目盲耳聋,鼻不闻臭,舌不知味,手足不能运用者,皆由玄府闭塞,而神气出入升降之道路不通故也。故先贤治目昏花,如羊肝丸用羊肝引黄连等药入肝,解肝中诸郁。盖肝主目,肝中郁解,则目之玄府通利而明矣。故黄连之类,解郁热也;椒目之类解湿热也;茺蔚之类,解气郁也;芎归之类,解血郁也;木贼之类,解积郁也;羌活之类解经郁也;磁石之类,解头目郁。坠邪气使下降也,蔓菁下气通中,理亦同也。凡此诸剂皆治气血郁结目昏之法,而河间之言,信不诬矣。至于东垣、丹溪治目昏,用参 补血气亦能明矣。又必有说通之。盖目主气,血盛则玄府得通利,出入升降而明,虚则玄府不能出入升降而昏,此则必用参 四物汤等剂,助气血营运而明也。
□
[b]瞻视昏渺有多端,血少神劳与损元,若是人年过五十,要明须是觅仙丹,曾经病目后,昏渺各寻缘。[/b]
此症谓目内外无症候,但自视昏渺蒙 不清也。有神劳,有血少,有元气弱,有元精亏,而昏渺者。若人年五十以外而昏者,虽治不复光明,其时犹月之过望,天真日衰,自然目光渐衰,不知一元还返之初,虽妙药难回,故曰不复愈矣。此章专言平人之昏视,非若因目病昏渺之比,各有缘故,须当分别。凡目病外障而昏者,由障遮之故,欲成内障而昏者细视瞳内,必有气色。若有障治愈后而昏渺者,因障遮久,滞涩其气,故光隐耗,当培其本而光自发。有因目病渐发渐生,痛损经络,血液涩少,故光华亏耗而昏。有因目病失治,其中寒热过伤,及开导针烙炮熨失当,而因损伤其血气,耗其精华而昏者。以上皆宜培养根本,乘其初时而治之,久则气脉定,虽治不愈。若目因痛暗而昏者,此因气滞火壅,络不和畅而光涩,譬之烟不得透彻,故火乃不明。如目暴痛,愈后尚昏者,血未充足,气未和畅也宜慎养以免后患。若目病久愈,而昏渺不醒者,必因六欲七情五味四气瞻视哭泣等故,有伤目中气血精液脉络也,宜早调治。若人未五十,目又无痛赤内障之病,及斫丧精元之因,凡人年在精强而多丧失其真元,或苦思劳形纵味,久患头风,月复月而年复年,渐渐昏渺者,
[b]明目地黄丸[/b] 治肾虚目暗不明。
熟地黄(焙干,四两) 生地黄(酒洗) 山药 泽泻 山茱萸 (去核酒洗) 牡丹皮(酒洗)
蒸晒干) 当归身(酒洗) 五味子(烘干,各二两)
上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服三钱,空心淡盐汤送下。忌萝卜。
精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、当归、丹皮、泽泻乃山药者,所以益脾而培万物之母孙思邈
[b]龟鹿二仙膏[/b] 此膏最治虚损,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明等症,久服大补精髓,益鹿角(二斤) 龟板(一斤) 枸杞子(六两) 人参(三两)
上将鹿角截碎,龟板打碎,长流水浸三日,刮去垢,入砂锅,用河水,慢火鱼眼沸,桑添滚水,不可添冷水,至三日,取出晒干,碾为末,另用河水将初服一钱五分,渐加至三钱,空心无精气神,人身之三宝也。经曰∶精生气,气生神。是以精损极,则无以生气,以致瘦削致目昏不明。鹿得天地之阳气最全,善通督脉,足于精者,故能故能伏息而寿。其角与板,又二物可比,也,补阴补阳,无偏治之失,入气入血,有和平之美。由是精日生而曰二仙。
[b]三仁五子丸[/b] 治肝肾不足,体弱眼昏,内障生花,不计近远。
柏子仁 肉苁蓉(酒浸制) 车前(酒浸炒) 苡仁 酸枣仁(去壳炒) 枸杞子(酒蒸,焙干) 当归(酒洗,炒) 覆盆子(酒蒸焙干) 白茯苓(乳拌蒸,晒干,各二干,一两) 熟地黄(三两,酒水煮烂浓捣膏)
上除沉香末,熟地膏另入,余为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服五十丸,空心青盐汤
[b]地黄丸[/b](一名菊花丸) 治用力劳心,肝虚风热攻眼,赤肿羞明,渐生翳膜,兼肝肾风毒视伤血,血主肝,故勤书则伤肝而目昏,肝伤则木生风而热气上凑,目矣。
熟地黄(一两半) 防风 川羌活 桂心 白菊花 没药 明朱砂(各五钱) 黄连 决明子(各上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服三钱,食后沸汤送下,每日三次。
[b]洞见碧霄[/b] 此鹰 鼠睛三法,点目之说,似乎不经,然载医统,故录之,俟高明酌用。
用鹰眼一对,炙干为末,研令极细,以人乳汁再研,每以簪脚少挑,点于瞳仁上,日月的鹆眼,根据上法用,效,三日能见霄中之物。
[b]又方[/b]
点目能见毫末,纤微必现,用 鸟眼汁注目中,效。
□
[b]风轮好似黄金色,视亦昏蒙清不得,熏蒸湿热入睛瞳,清气每遭浊气逼,壮年不肯听医[/b]此症专言风轮黄亮,如金之色,而视亦昏渺,为湿热重,而浊气熏蒸清阳之气,升入轮中,故轮黄色也。好酒,恣食热燥腥腻之人,每有此病,与瞻视昏渺不同也。宜服∶
[b]葛花解毒饮[/b] 此药清湿热,解酒毒,滋肾水,降心火,明目之剂也。
黄连(炒) 黑玄参 当归 龙胆草(炒) 茵陈 细甘草 葛花 熟地黄 茯苓 山栀仁 连翘 车前子(各等分)
上锉剂。白水二钟,煎至八分,去滓,食远服。
□
[b]干干涩涩不爽快,渺渺蒸蒸不自在,奈因水少精液衰,莫待枯干光损坏。[/b]
此症谓目日觉干涩不爽利,而视昏花也。因劳瞻竭视,过虑多思,耽酒恣燥之人,不忌房事,致伤神水,目必有此症。如细细赤脉及不润泽等病生焉,合眼养光,久则得泪略润,开则明爽,可见水少之故。若不谨戒保养,甚则伤神水,而枯涩之病变生矣。惟急滋阴养水略带抑火,以培其本,本立则清纯之气和,而化生之水润。若误认为火症,妄用开烙针泄之治,则有紧缩细小之患。宜服∶
[b]四物五子丸[/b] 治心肾不足,眼目昏暗。
熟地黄 当归(酒洗) 地肤子 白芍 菟丝子(酒煮烂,焙) 川芎 覆盆子 枸杞 车前子(酒蒸,量虚实加减各等分)
上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服五十丸,不拘时盐汤送下。
[b]黄牛胆煎[/b] 治眼涩痛。
猪胆(汁) 黄牛胆(汁) 羊胆(汁) 鲤鱼胆(汁,各半合) 白蜜(二两) 胡黄连(研末) 青皮(研末)川黄连(研末) 熊胆(各二钱半)
上将诸药末,与蜜并胆汁和匀,入瓷瓶内,以细纸封头牢系,坐饭甑中蒸,待饭熟为度用新净绵滤过。每以铜筋取如麻子大点于目 ,每日二三次。
[b]一方[/b]
治人至夜则目涩好睡,取鼠目一枚,烧为末,水和,频注目中,久则不睡,取目以囊盛久久佩之使不离身,亦不夜寐。
□
[b]坐起生花不必疑,君心仔细自寻思,外因竭视劳瞻故,内为荒淫酒色迷,元气弱,络力微,眼花头晕强支持,若能保养真元水,胜似千金访妙医。[/b]
此症内外别无他症,但其人动作少过,坐起少频,或久坐或久立久眠久视,便觉头眩目花昏运也。乃元气怯弱,阴精亏损,致水少液枯,脉络衰疲之咎,惟阴弱阳盛,水不胜火,每有此患。宜服∶
[b]加减驻景丸[/b] 治肝肾气虚,视物KT KT ,血少气多,瞳仁内有淡白色,昏暗渐成内障,久服能安魂定魄,补血气虚耗。
车前子(略炒) 枸杞 五味子(各三两) 当归(去尾酒洗) 熟地黄(各三两) 川椒(去目)楮实子(晒干无翳者不用,各一两) 菟丝子(水淘净酒煮焙干,半斤)
上为细末,蜜水煮糊为丸,如桐子大。每服三十丸,空心温酒送下,盐汤亦可。
[b]止痛散[/b] 治两额角痛,目睛痛,时见黑花,及目赤肿痛,脉弦,作内障也,得之于饥饱劳役。
栝蒌根(二两) 柴胡(一两半) 炙甘草(七钱半) 当归 生地黄(各一两) 黄芩(四两,一半酒浸一半炒)
上为粗末。每服三钱,水一钟半,姜三片,枣一枚,煎去滓,临睡热服。若小便不利,加茯苓、泽泻各五钱。
[b]摩顶膏[/b] 治肝肾虚风上攻,瞻视生黑花,或如水浪。
空青(研) 青盐(研,各五钱) 槐子 白附子(炮) 木香(各一两) 牛酥(二两) 鹅脂(四两)旱莲草(取自然汁,一升) 丹砂(研,二钱半) 龙脑(五分)
上为细末,先以旱莲草汁、牛酥、鹅脂入银器,或铜器锅中,熬至三五沸,再下诸药末煎减一半,即倾入瓷器内盛之,临卧用旧铧铁一片,重二三两,蘸药,于顶上摩二三十遍令入发窍中,次服驻景丸。忌铁锅。
□
[b]云雾移睛,元虚者殃,自视目外,有物舒张,或如蝇蛇飞伏,或如旗旆飘扬,有如粉蝶有带青黄,昏属肾胆,内障难当,真气耗损,气汁有伤,自宜谨慎,思患须防。[/b]
此症谓人自见目外有如蝇蛇旗旆蛱蝶绦环等状之物,色或青黑粉白微黄,看在于眼外空中飞扬撩乱,仰视则上,俯视则下也,乃玄府有伤,络间精液耗涩,郁滞清纯之气,而为内障之患,其源皆属胆肾目病,白者因痰火,肺金清纯之气不足,黄者脾胃清纯之气有伤。盖瞳神乃先天之元阳所生,禀聚五脏之精华,因其内损,故有其状,虚弱不足之人,及经产去血太多,或悲泣太过,深思积忿之妇女,每有此病。小儿疳症热症,及疟痰伤寒热久,致目痛久闭,蒸伤清纯之气,亦有此患,幼儿无知,至长始晓,气络已定,治亦不愈。宜服摩∶
[b]猪苓散[/b] 治肾弱不能济肝木,则虚热,胆生肝傍,但肝木枯胆气不足,故行动举止,则瞳内神水荡漾,有黑影如旗旆蛱蝶绦环等状。先服此散,清其肝肾之邪,次服蕤仁丸,黑花自消矣。
木猪苓 木通 蓄 苍术(泔水制) 黑狗脊 大黄(炮) 滑石(飞过) 栀仁(各一两)车前子(酒蒸过,五钱)
上为细末。每服三钱,空心青盐汤调下。
[b]蕤仁丸[/b] 治眼黑花飞蝇,涩痛昏暗,渐变青盲。
蕤仁(去皮尖) 地肤子 白茯苓 细辛 人参 石决明(洗净另研) 地骨皮 白术(炒,各二两) 石胆(另研,五钱) 熟地黄(焙) 楮实子(各三两) 空青(另研) 防风(各一两) 青羊胆(一枚) 鲤鱼胆(五枚)
上为细末,研匀,以胆汁同蜜炼,搜和为丸,如桐子大。每服二三钱,食后米饮送下。
[b]摩顶膏[/b] 治眼前见花,黄黑红白不定。
白附子(炮,去皮脐) 木香(各一两) 龙脑(五钱) 青盐(一两半) 明朱砂(二钱半) 牛酥(二两)鹅脂(四两)
上将前药末同酥脂,以慢火熬成膏。每用少许,不拘时顶上摩之。
[b]羚羊羌活汤[/b] 治肝肾俱虚,眼见黑花,或作蝇翅。
黄 (二两) 炙甘草(一两) 羚羊角(锉末) 羌活 黄芩(去黑心) 山萸肉 车前子 附子(去皮脐,炮) 人参 青葙子 决明子(微炒) 泽泻 秦艽(去苗) 柴胡(去苗,各一两半)
上为末。每服五钱,水二钟,煎至八分,去滓,不拘时温服。
[b]治眼花见物法[/b]
有患心疾,见物皆如狮子形,伊芳川教之。若见其形,即以手向前捕执之,见其无物,久久疑疾遂去,愈。
□
[b]两目萤星乱散,六阳贼火上炎,要救神光不坠,清心滋肾当先。[/b]
此症谓人自视目外有无数细细红星,如萤火飞撩乱也,甚则如灯光扫星矣。其人必耽酒嗜燥,劳心竭肾,痰火上升,目络涩滞,精汁为六贼之邪火熏蒸所损,故阳光散乱而飞伏。乃水不胜火之患。此病之最重者,久而不治,内障成矣。宜服∶[b]滋阴降火汤[/b] 治阴虚火动
当归(一钱) 川芎(五分) 生地黄(姜汁炒) 熟地黄 黄柏(蜜水炒) 知母(同上) 麦冬肉(各八分) 白芍药(薄荷汁炒) 黄芩 柴胡(各七分) 甘草梢(四分)
上锉剂。白水二钟,煎至八分
按∶此剂乃滋肾益阴,升水降火之圣药。并治咳嗽,加阿胶、杏仁各七分,五味子三分咯唾衄血,加牡丹皮八分,藕节取自然汁三匙,犀角末五分。若加玄明粉、秋石,皆降火甚速,宜频用之,童便亦好。
[b]加味坎离丸[/b] 此丸能生津益血,升水降火,清心明目。盖此方取天一生水,地二生火之意,药轻而功用大,火症而取效速,王道之药,无出于此,上盛下虚之人,服之极效。
怀庆熟地黄(八两,一半用砂仁,一两以绢袋,盛放砂罐内,用酒二碗煮干去砂仁不用;一半用白茯苓二两研末,如前用酒二碗煮干,去茯苓不用,捣膏) 甘州枸杞子(拣去梗,烘干) 当归(全用好酒浸三日洗净,晒干) 白芍药(好酒浸一日,切片,晒干) 川芎(大而白者洗净,切片,小的不用) 女真实(即冬青子。冬至日采,蜜水拌,九蒸九晒净,各四两)甘菊花(去梗叶,家园者佳,野菊花不用,晒干净,三两) 浓川黄柏(去粗皮,净,切片,八两,二两酒浸,二两盐水浸,二两人乳浸,二两蜜浸,各一昼夜,晒干炒褐色) 知母(去毛切片,六两,分作四分,如黄柏四制同)
除地黄膏另入,余八味修制如法,合和一处,铺开日晒夜露,二昼夜,取天地之精,日月之华,再为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服八、九十丸,空心白滚汤送下,或青盐汤亦可,忌萝卜、生菜。