耳聋七十五

耳聋皆属于热，少阳厥阴热多，当用开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。大病后耳聋，须用四物汤降火。阴虚火动耳聋者，亦用四物汤。 因郁而聋者，以通圣散纳大黄酒煨，再用酒炒二次后，入诸药，通用酒炒。耳鸣因酒遏大剂通圣散加枳壳、柴胡、大黄、甘草、南星、桔梗、青皮、荆芥。不愈，用四物汤妙。 耳鸣必用龙荟丸食后服。气实，入槟榔丸或神芎丸下之。聋病必用龙荟丸、四物汤养阴。 湿痰者，神芎丸、槟榔丸。耳湿肿痛，凉膈散加酒炒大黄、黄芩、酒浸防风、荆芥、羌活服，脑多射少。湿加枯矾吹。耳内哄哄然，亦是阴虚。 戴云∶亦有气闭者，盖亦是热，气闭者，耳不鸣也。 [b]【入方】[/b] 蓖麻子（四十九粒） 枣肉（十个） 上入人乳汁，捣成膏，石上略晒干，便丸如指大。绵裹，塞于耳中。 [b]又方[/b] 鼠胆汁滴入耳中，尤妙。 [b]又方[/b] 将龟放漆桌上，尿出用绵渍之，捏入青葱管中，滴入耳中。 [b]【附录】[/b]耳，属足少阴之经，肾家之寄窍于耳也。肾通乎耳，所主者，精。精气调和，肾气充足，则耳闻而聪。若劳伤气血，风邪袭虚，使精脱肾惫，则耳转而聋。又有气厥而聋者，有挟风而聋者，有劳损而聋者。盖十二经脉上络于耳，其阴阳诸经适有交并，则脏气逆而为厥，厥气搏入于耳，是谓厥聋，必有眩晕之证。 耳者，宗脉之所附。脉虚而风邪乘之，风入于耳之脉，使经气痞而不宣，是谓风聋。必有头痛之证。劳役伤于血气，淫欲耗其精元，瘦悴力疲，昏昏 ，是为劳聋。有能将息得所，血气和平，则其聋暂轻。 又有耳触风邪，与气相搏，其声嘈嘈，眼见光，为之虚聋。热气乘虚随脉入耳，聚热不散浓汁出，为之脓耳。人耳间有津液，轻则不能为害，若风热搏之，津液结成核塞耳，亦令暴聋，为之耵耳。前是数者，肾脉可推。风则浮而盛热则洪而实，虚则涩而濡。风为之疏散，热为之清利，虚为之调养，邪气屏退，然后以通耳调气安肾之剂主之。于此得耳中三昧。 [b]【附方】[/b] 《和剂》[b]流气饮[/b] 治厥聋。 方见气类，内加菖蒲、生姜、葱，同煎服。治聋皆当调气。 [b]桂星散[/b] 治风虚耳聋。 辣桂 川芎 当归 细辛 石菖蒲 木通 白蒺藜（炒） 木香 麻黄（去节） 甘草（炙，各二钱半） 南星（煨） 白芷梢（各四钱） 紫苏（一钱） 上锉。每服二钱，水煎，葱二茎，食后服。 [b]地黄丸[/b] 治劳损耳聋。 熟地黄 当归 川芎 辣桂 菟丝子 川椒（炒） 故纸（炒） 白蒺藜（炒） 胡芦巴（炒）杜仲（炒） 白芷 石菖蒲（各一钱半） 磁石（火烧醋淬七次，研，水飞，一钱二分半） 上为末，炼蜜丸，如桐子大。服五十丸，葱白温酒下。 [b]益智散[/b] 治肾虚耳聋。 磁石（制如前） 巴戟（去心） 川椒（各一两，炒） 沉香 石菖蒲（各半两） 上为末。每服二钱，用猪肾一枚细切，和以葱白少盐，并药湿纸十重裹煨令熟。空心嚼，以酒送下。 [b]芎芷散[/b] 治风入耳虚鸣。 白芷 石菖蒲（炒） 苍术 陈皮 细辛 浓朴 半夏 桂 木通 紫苏（茎叶） 甘草（炙，各二钱半） 川芎（五钱） 上锉散。每服三钱，姜三片，葱二枝，水煎，食后临卧服 [b]耳鸣方[/b] 草乌（烧） 石菖蒲 上等分为末。用绵裹塞耳，一日三度。 [b]耳鸣暴聋方[/b] 川椒 石菖蒲 松脂（各二钱半） 山豆肉（半钱） 上为末，溶蜡丸如枣核大。塞入耳。 [b]蔓荆子散[/b] 治内热，耳出脓汁。 甘草（炙） 川升麻 木通 赤芍 桑白皮（炒） 麦门冬（去心） 生地黄 前胡 甘菊 赤茯苓 蔓荆子 上等分，每服三钱，姜三片，枣一枚煎，食后温服。 [b]又方[/b] 治耳内出脓。 真龙骨 枯白矾 赤小豆 黄丹 乌贼骨 胭脂（一钱一分） 上为末掺耳。 [b]又方[/b] 治耳内脓出或黄汁。 石膏（新瓦上 ） 明矾（枯） 黄丹（炒） 真蚌粉 龙骨（各等分） 麝香（少许） 上为末。绵缠竹签拭耳，换绵蘸药入耳。 [b]耵耳方[/b] 治风热搏之，津液结 成核塞耳。 生猪脂 地龙 釜下墨（等分） 上件细研，以葱汁和捏如枣核。薄绵裹入耳，令润，即挑出。 耳烂 贝母为末，干糁。 [b]桃花散[/b] 治耳中出脓。 枯矾 干胭脂（各一钱） 麝香（一字） 上为末。绵杖子蘸药捻之。 [b]通圣散[/b] 见斑疹类。 [b]滚痰丸[/b] 大黄（半斤） 黄芩（半斤） 青礞石（一两） 沉香（五钱） 上为末，水丸，桐子大。 [b]龙荟丸[/b] 见胁痛类。 [b]槟榔丸[/b] 见痢类。 [b]神芎丸[/b] 见痛风类。 [b]凉膈散[/b] 见自汗类。