泄泻十

泄泻，有湿、火、气虚、痰积。湿用四苓散加苍术，甚者苍白二术同加，炒用燥湿兼渗泄；火用四苓散加木通、黄芩，伐火利小水；痰积宜豁之，用海粉、青黛、黄芩，神曲糊丸服之。在上者用吐提，在下陷者宜升提之，用升麻、防风；气虚，用人参、白术炒芍药、升麻；食积，二陈汤和泽泻、苍术、白术、山楂、神曲、川芎，或吞保和丸；泻水多者，仍用五苓散；久病大肠气泄，用熟地黄半两，炒白芍、知母各三钱，升麻、干姜各二钱，炙甘草一钱为末，粥丸服之。仍用艾炷如麦粒，于百会穴灸三壮。脾泻当补脾气，健运复常，用炒白术四两，炒神曲三两，炒芍药三两半，冬月及春初，用肉蔻代之，或散或汤，作饼子尤佳。食积作泻，宜再下之，神曲、大黄作丸子服。脾泄已久，大肠不禁，此脾已脱，宜急涩之，以赤石脂、肉豆蔻、干姜之类。 戴云∶凡泻水，腹不痛者，是湿；饮食入胃不住，或完谷不化者，是气虚；腹痛泻水肠鸣，痛一阵泻一阵，是火；或泻时或不泻，或多或少，是痰；腹痛甚而泻，泻后痛减者，是 [b]【入方】[/b] 一老人奉养太过，饮食伤脾，常常泄泻，亦是脾泄。 黄芩（炒，半两） 白术（炒，二两） 白芍（酒拌炒） 半夏（各一两，泡） 神曲（炒） 山楂（炒，各一两半） 上为末，青荷叶包饭烧熟，研丸如梧子大。食前白汤下。 一老人年七十，面白，脉弦数，独胃脉沉滑，因饮白酒作痢，下血淡脓水，腹痛，小便不二日前证俱减，独小便不利。以益元散与之，安。 [b]治痛泄[/b] 炒白术（三两） 炒芍药（二两） 炒陈皮（两半）防风（一两） 久泻，加升麻六钱。上锉。分八帖，水煎或丸服。 [b]止泻方姜曲丸[/b] 隔年陈麦面作曲（二两，炒。又一两） 茴香（五钱） 生姜（二两，又一两） 上为末或丸。每服五七钱，白汤下。 [b]又方[/b] 肉豆蔻（五两） 滑石（夏二两半，秋二两，春、冬一两二钱半） 上为末，饭丸。或水调服。 [b]清六丸[/b] 去三焦湿热，治泄泻多与清化丸同用，并不单用，兼治产后腹痛或自利者。能补脾补血，亦治血痢。 六一散（一料） 红曲（炒，半两，活血。又云二两半） 上为末，饭丸梧子大。每五七十丸，白汤下。 [b]又方[/b] 治泄泻，或呕吐。 上以六一散生姜汁入汤调服。 [b]【附录】[/b]寒泄，寒气在腹，攻刺作痛，洞下清水，腹内雷鸣，米饮不化者，理中汤，或吞大烦渴，小便不利，宜五苓散，吞香连丸；湿泻由坐卧湿处，以致湿气伤脾，土不克水，梅雨久阴，多有此病，宜除湿汤，吞戊己丸，佐以胃芩汤，重者术附汤；伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻，其人必噫气，如败卵臭，宜治中汤加砂仁半钱，或吞感应丸尤当；有脾气久虚，不受饮食者，食毕即肠鸣腹急，尽下所食物，才方宽快，不食则无事，俗名禄食泻，经年不愈，宜快脾丸三五粒；因伤于酒，每晨起必泻者，宜理中汤加干葛，或吞酒煮黄连丸；因伤面而泻者，养胃汤加萝卜子（炒研破）一钱。痛者，更加木香半钱；泻甚者，去藿香，加炮姜半钱。有每日五更初洞泻，服止泻药，并无效，米饮下五味丸，或专以五味子煎饮，亦治脾肾泻。虽省即饮食忌口，但得日间上半夜无事，近五更其泻复作，此病在肾，俗呼为脾肾泻，分水饮下二神丸，及椒朴丸，或平胃散下小茴香丸。病久而重，其人虚甚，宜椒附汤；暑泻，因中暑热者，宜胃芩汤或五苓散，加车前子末少许甚效。世俗类用涩药，治痢与泻。若积久而虚者，或可行之；初得之者，必变他疾，为祸不小。殊不知多因于湿，惟分利小水，最为上 [b]【附方】[/b] [b]四苓散[/b]（即五苓散内去桂） [b]五苓散 益元散[/b] 并见中暑类。 [b]理中汤[/b] 见中寒类。 [b]大已寒丸[/b] 荜茇 肉桂（各四两） 干姜（炮） 高良姜（各六两） 上为末，水煮，面糊丸梧子大。每三十丸，空心米饮吞下。 [b]八味汤[/b] 吴茱萸（汤洗七次） 干姜（炮，各二两） 陈皮 木香 肉桂 丁香 人参 当归（洗焙，各上锉。每四钱，水一盏，煎七分，温服。 [b]香连丸[/b] 黄连（去须，十两，用吴茱萸五两同炒赤色，去茱萸不用） 木香（二两四钱，不见火） 上为末，醋糊丸梧子大。每二十丸，空心米饮下。 [b]升阳除湿汤[/b] 升麻 柴胡 防风 神曲 泽泻 猪苓（各半两） 苍术（一两） 陈皮 甘草（炙） 大麦面（各三钱） 上作一服，水煎，饭后热服。胃寒肠鸣，加益智仁、半夏各半钱，姜枣煎。非肠鸣不用 [b]戊己丸[/b] 治胃经受热，泄痢不止。 黄连 吴茱萸（去梗，炒） 白芍（各五两） 上为末，面糊丸梧子大。每三十丸，米饮下。 [b]胃苓汤[/b] 夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。 [b]五苓散 平胃散[/b] 上合和姜枣煎，空心服。 [b]术附汤[/b]（《和剂》） 甘草（二两，炙） 白术（四两） 附子（炮，一两半） 上锉。每服三钱，姜五片，枣一枚煎，空心服。 [b]治中汤[/b] 见脾胃类。 [b]感应丸[/b]（出《宝鉴》） 木香 肉豆蔻 丁香（各一两半）干姜（炮，一两） 巴豆（七十个，去皮、心、膜，研出油） 杏仁（百四个汤浸，去皮尖研） 上前四味为末，外入百草霜二两研，与巴豆、杏仁七味同和匀，用好蜡六两，溶化成汁，以重绢滤去渣，更以好酒一升，于银石器内煮蜡数沸，倾出待酒冷，其蜡自浮于上，取蜡称用。春夏修合。用清油一两，铫内熬令末散香熟，次下酒煮蜡四两，同化成汁，就铫内乘热拌和前项药末。秋六修合。 清油一两半同煎，煮熟成汁，和匀药末成剂，分作小铤子，油纸裹，旋丸服之。每三十丸，空心姜汤下。 [b]保和丸[/b] 见积聚类。 [b]酒蒸黄连丸[/b] 黄连（半斤，净酒二升浸，以瓦器置甑上蒸至烂，取出晒干） 上为末，滴水丸。每五十丸，食前温水下。 [b]养胃汤[/b] 见疟类。 [b]五味子散[/b] 治肾泄。 五味子（二两） 吴茱萸（半两，细口绿色者） 上二味炒香熟为度，细末。每服二钱，陈米饮下。有一亲识，每五更初晓时，必溏泄一次，此名肾泻，服此愈。 [b]椒附丸[/b]（《微义》） 椒红（炒） 桑螵蛸（炙） 龙骨 山茱萸（取肉） 附子（炮） 鹿茸（酒蒸，焙） 上为末，酒糊丸。每六十，空心。 [b]二神丸[/b] 破故纸（炒，四两） 肉豆蔻（二两，生） 上为末，以大肥枣四十九个、生姜四两，切，同煮，枣烂，去姜取枣肉，研膏入药，和丸。每五十丸，盐汤下。