妇女痘疹证治歌（凡十二首，共十一方）

女人痘疹最难医，阴质从来血易亏。待得疹疮将发日，只愁天癸有常期。 《正理论》云∶婴儿女子，益以兹甚。以女人阴质，血常不足。痘疹始终以气血为主，一或不足，则变生焉。故女子十四岁以后，有出痘疹者，常恐天癸之行，血走气虚，每成伏陷。 发热经行非正时，火邪迫血血奔驰。急须凉血停为美，莫待中虚悔却迟。 痘疹发热，经水妄行，却非天癸之期。此毒火内蕴，扰乱血海，迫经妄行，月事不以时下，宜玄参地黄汤，或四物合黄连解毒汤，以凉血为主，必欲其止。如久不止，中气虚弱，致生陷伏者有之。 发热时逢经水行，毒邪已解污方清。过期不止须当虑，补气温经热自平。 发热之时，经水适逢其期，此积污得去，毒亦轻解，不须治之。若过四五日尚不止，以热邪乘血室之虚，迫血妄行，宜先服小柴胡加生地黄汤，以清血室之热，后用十全大补汤以补气血之虚，令其出匀，易壮易靥。 适逢发热经斯断，血室空虚怕烦懑。若然谵妄神不清，热入子宫医莫缓。 发热时经水适断，宜早服柴胡四物汤，以防血室空虚，毒邪乘虚而入，致生他疾。若已憎寒壮热，神识不清，妄诞见闻，言语错乱，此为热入血室，宜四物汤合导赤散，与安神丸相间服之。 女子居经日已赊，岂堪痘疹证来加！却愁血海停污垢，犹虑胞门隐毒邪。 女子经闭，谓之居经，满而不泻，病在心脾。经曰∶二阳之病发心脾，女子不月。痘疹之毒发于心，又以脾为主，心脾先病，血室不行，冲任之间已多积垢。一旦痘疹之火郁于命门、胞户之中，当出不出，毒邪留伏，致生乖戾者有之。故发热之初，即当涤除停垢，以桃仁承气汤主之，后以四物汤合匀气散调理之。 崩漏多时血已枯，泻而不满有余无。岂堪当此天行病！济弱扶倾在吸呼。 女子一向崩漏未止，气血已虚。若当天行痘疹，必不能任其毒，惟宜大补气血为主，十全大补汤。痘出，灰白平陷，难发难靥者，更加熟附一二钱。 起发成浆忽动经，气随血散岂能停！食多胃足无他虑，不食须防陷伏形。 痘既出现已后，最宜表里俱实，饮食能多。若当起发胞浆之时，天癸忽动，人但知恐被秽气独犯正气，不知自身之血，不足为厌。但血出而气亦虚，毒邪乘虚陷入于里，惟元气素壮能食者，必无是变。如气虚食少之人，未有不成陷伏者，宜十全大补汤主之，虚甚者，加熟附、鹿茸。 经行暴哑毒邪侵，血出津枯乍失音。养血通心言语出，一朝声价值千金。 女子出痘，经水忽行，暴哑不能言。盖心主血，舌乃心之苗，血去则心虚，心虚则少阴之脉不能上荣于舌，故卒失音不语。先以当归养心汤养其心血，利其心窍，自然能言，以十全大补调之。 起发经行证已乖，内虚伏陷早安排。药灵中病终须吉，证逆违师事不谐。 月事大行，其疮不起发，不光壮、不饱满、不红活，顶平陷灰白色，或青干黑陷者，此里虚之候，痘复陷入也，宜十全大补汤与夺命散相间服之。其痘胖壮红绽，或痘空中，再出一番，大吉之兆；若加腹胀喘满，谵妄闷乱，寒颤切牙，手足厥冷，必死也。 妊娠出痘有真传，惟有安胎法最先。不可令胎轻独动，胎元独动命归泉。 孕妇出痘，始终以安胎为主，不可触动其胎。其初发热，以参苏饮发之；痘出现后，多服安胎饮为佳；起发收靥迟，十全大补汤去肉桂。 痘正丰时产正临，几人得法有规箴，涤除恶露休轻易，补益元神功效深。 孕妇出痘，正当盛时，忽临正产，只以大补气血为主，十全大补汤。若腹中微痛，此恶露未尽也，宜涤去之，生化汤。 产后如逢出痘疮，此时胎去免忧惶。只凭补益收功效，莫犯寒冷生气伤。 妇人产后出痘，只以大补气血为主，十全大补汤。其白芍用好酒炒熟，不可妄用寒凉，以伤生发之气也。 【入方】 [b]玄参地黄汤[/b] 治妇女痘疹作热，经水不根据期而至，此妄动也。 怀生地 润玄参 粉丹皮 绿升麻 黑栀仁 炒蒲黄 生甘草 灯芯十茎，为引水煎，热服。 [b]四物合黄连解毒汤[/b] 治证同前，火盛毒重者用此。 当归身 怀生地 杭白芍 正川芎 正雅连 川黄柏 条黄芩 黑栀仁净水浓煎，热服。 [b]小柴胡加生地黄汤[/b] 治妇女痘初作热，正值经期，若四五日不止，宜清血热。 官拣参 软柴胡 小条芩 法半夏 怀生地 炙甘草生姜一片，大枣一枚，水煎，热服。 [b]十全大补汤[/b] 治妇女痘疹发热，经行之后当补之，以免陷伏。 官拣参 漂白术 白云苓 当归身 正川芎 杭白芍 怀熟地 炙黄 青化桂 炙甘草生姜一片，大枣一枚，水煎，温服。 [b]柴胡四物汤[/b] 治妇女经血方净，适逢痘疹作热，宜升提。 官拣参 软柴胡 小条芩 当归身 正川芎 怀生地 杭白芍 地骨皮 杭麦冬 光知母 淡竹叶生姜一片引，水煎，热服。 [b]四物合导赤散[/b] 治妇女经后出痘，热入血室，神识不清，谵妄。 全当归 正川芎 杭白芍 怀生地 川木通 怀熟地 炙甘草灯芯十根，水煎，热服。 [b]安神丸[/b] 治证同前，与前方间服。 真川连 全当归 杭麦冬 白云苓 炙甘草（以上各五钱） 镜辰砂（一钱） 梅花片（二分五厘） 共为细末，以 猪心血捣和，少加炼蜜，杵千余下，为丸芡实大，每一丸，灯芯汤下。 [b]桃仁承气汤[/b] 治妇女经闭日久，正值痘临，宜疏去垢秽，免留伏。 大桃仁（二十个，去皮尖，研泥） 川庄黄（二钱，酒润） 鲜红花（一钱） 生甘草（五分） 桂枝尾（五分） 先煎大黄、桂枝、红花、甘草，汤成去滓，入桃仁泥化开，空心服。 [b]四物合匀气散[/b] 治疏通经水之后，以此调其气血。 当归身 川芎 京赤芍 怀生地 南木香 京楂肉 炙甘草水煎，不拘时服。 [b]十全大补汤[/b] 方见前。 [b]当归养心汤[/b] 治妇女痘疹经行之后，忽然暴哑。 官拣参 大拣冬 绿升麻 全当归 怀生地 炙甘草灯芯二十根为引，水煎，热服。 [b]夺命丹[/b] 治痘方起发，正值经期，其血大下，以致陷伏，以此与十全大补汤间服之。 净麻黄（蜜酒炙黑） 绿升麻（各三钱） 山豆根 鲜红花 牛蒡子 净连翘（各二钱五分） 净蝉蜕紫草茸 人中黄（各三钱） 共为细末，蜜酒和丸芡实大。每二丸，薄荷叶煎汤化服。 [b]参苏饮[/b] 治孕妇出痘，发热之初，以此疏通腠理。 官拣参 紫苏叶 芽桔梗 粉干葛 信前胡 广陈皮 白云苓 陈枳壳 南木香 炙甘草生姜一片，红枣一枚，水煎服。 [b]安胎饮[/b] 治孕妇痘已出现，以此固其胎气。 拣人参 漂白术 实条芩 怀熟地 正川芎 全当归 杭白芍 西砂仁 老苏叶 广陈皮 炙甘草生姜三片，红枣三枚，水煎，温服。 [b]生化汤[/b] 治孕妇出痘，适逢正产，产后腹痛，恶露未尽。 当归身（五钱） 正川芎（二钱） 光桃仁（二十粒） 黑炮姜（一钱） 炙甘草（一钱） 净水浓煎服。