乳病

[b]证[/b] 妇人乳汁不通有二种∶有血气壅盛，乳脉涩而不行者；有血气虚弱，乳脉绝少者。夫虚者补之，以钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之类；盛者行之，用通草、漏芦之类。 乳硬者，多因乳母不知调养所致。盖乳房阳明之经，乳头厥阴所属。忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿以成。厥阴之气不行，故窍闭而汁不通；阳明之血沸腾，故热甚而化为脓。或因所乳之子，膈有滞痰，含乳而睡，口气炊热所致。而成结核，初便忍疼，揉令核软，吮令汁透则散，否则结成矣。 [b]治[/b] 治以青皮，疏厥阴之滞，石膏清阳明之热，生甘草行污浊之血，栝蒌子消导肿毒，或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归尾，或散或汤，须以少酒佐之。若加艾火三壮，于痛处灸之，尤妙。华元化灸三里穴三壮，甚妙。 乳岩始有核，肿如棋子之大，不痛不痒，五七年方成疮。初便宜多服疏气行血，须情思如意则可愈。 如成疮之后，则如岩穴之凹，或如人口之唇，赤汁浓水浸淫，胸胁气攻疼痛，用五灰膏去其蠹肉，生新血，渐渐收敛。此疾多生于忧郁积忿，中年妇人未破者尚可治，成疮者终不治。宜服十六味流气饮。 [b]方[/b] [b]通乳汤[/b] 猪蹄（下节四双） 通草（二两） 川芎（一两） 穿山甲（十四片，炒） 甘草（一钱） 上用水五升，煮汁饮之。忌生冷，避风寒，夜卧不宜失盖，更以葱汤频洗乳房。 [b]玉露饮[/b] 治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，此凉膈压热，下乳之剂也。 当归（一钱五分） 川芎（五钱） 白芍（一钱五分） 人参（二钱五分） 白芷（五钱）白茯（二钱五分） 桔梗（炒，五钱） 甘草（二钱五分） 上锉，水煎服。如烦热甚，大便结，加大黄（一钱二分），金银花（三钱）；乳脉不行，结成痛肿疼痛，加黄 、当归、金银花、甘草（各二钱半），入酒半钟，食后温服。 [b]胡桃散[/b] 治妇人少乳，乳汁不行。 用胡桃仁去皮十个捣烂，入穿山甲炒末一钱，黄酒调服。 [b]通草汤[/b] 治乳汁不通。 通草（七分） 瞿麦 柴胡 天花粉（各一钱） 桔梗（二钱） 木通 青皮 香白芷赤芍 连翘 甘草（各五分） 上锉一剂，水煎细饮，更摩乳房。 [b]连翘饮子[/b]（薛立斋传） 治乳内结核。 连翅 川芎 栝蒌仁（研） 皂角刺（炒） 橘叶 青皮（去白） 甘草节 桃仁（各一钱半） 上水煎，食远服。 [b]最效散[/b]（刘柏亭传） 治妇人吹乳，神效。 螃蟹去足，用盖烧存性为末。每服二钱，黄酒下。 [b]熨法膏[/b]（秘方） 治吹乳、乳痈，顿时立消。 葱连根捣烂，铺乳患处，上用瓦罐盛灰火盖葱上，一时蒸热，出汗即愈。 一方（刘前溪传） 治吹乳肿痛不可忍。 用生山药捣烂，敷上即消。消即去之，迟则肉腐。 [b]消毒散[/b]〔批〕（按此方治吹乳乳痈之剂） 治吹乳、乳痈。憎寒壮热头痛者，先服人参败毒一二剂，方可服此药。如无前证，即服本方二三剂。或肿不消，宜服托里药。 当归 白芷 青皮（炒） 天花粉 贝母 柴胡 僵蚕（炒） 金银花（各三钱） 上锉一剂，水煎服。 [b]神效栝蒌散[/b]（薛五斋方） 治乳痈初起肿痛，及一切痈疽，或脓出后余毒，亦宜用之。 黄栝蒌（一个，用子多者） 当归（半两） 生甘草（半两） 没药（一钱，另研） 上酒、水各一钟，煎至八分，食后服。 [b]十六味流气散[/b] 治乳岩，及痘后余毒作痈肿。 当归 川芎 白芍 黄 人参 官桂 浓朴 桔梗 枳壳 乌药 木香 槟榔 白芷 防风 紫苏 甘草 上锉各等分。水煎服。如乳痈，加青皮尤妙。