变异毒株“德尔塔”传播力有多强？剖析广州疫情前四代病例

　　最早在印度发现的新冠病毒变异毒株“德尔塔”（Delta）继在广州引发本土疫情后，近日又在深圳、东莞引发本土疫情。

　　此次在广州发生的疫情是由最早在印度发现的B.1.617.2变异株引起的，世界卫生组织给这种变异株命名为“德尔塔”变异株。

10天内传了五六代？接触14秒就感染？

　　6月11日，中国疾控中心研究员冯子健在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，从国内本土的这轮疫情看，在印度最早出现的德尔塔病毒变异株的传染性和传播能力显著增强，潜伏期或者传代间隔都缩短了，在短短的10天内就传了五六代，病毒的传播速度在加快。①

　　6月21日据新京报《紧急呼叫》报道，广州警方在对一起四代重点病例接触追溯过程中发现，第三代接触者与第四代接触者仅用14秒就完成传播。②


　　根据警方公布的监控画面显示，黄某就曾与鲁某（第四代感染者）在用餐时，两人分别进入卫生间，双方在无接触肢体情况下14秒就完成了病毒传播。随后警方还补充道，在同一环境下14秒就完成病毒传播，是本轮疫情接触时间中最短的！

为何“德尔塔”毒株的传播速度会如此之快呢？

　　“德尔塔”毒株传播力强、病毒载量高

　　多名专家认为，“德尔塔”毒株具有传播力强、潜伏期短、病毒载量高、病情发展快等特点，对疫情防控带来挑战。

　　1. 传播力增强

　　6月11日，在国务院联防联控机制新闻发布会上中国疾控中心研究员冯子健说，从广州本轮疫情的病例情况看，“德尔塔”变异株病毒的传染性和传播能力显著增强。此外，潜伏期或者传代间隔缩短，在短短的10天内就传了五六代，病毒的传播速度在加快。感染者的样本PCR检测病毒结果显示，病毒载量有显著增加的特点。

　　“现有的研究数据显示，这个变异毒株的传播能力比较强，是目前世卫组织已经确定的几个‘需要关注’的变异株里传播能力最强的，比过去老的毒株传播能力提高了1倍，比在英国发现的毒株传播能力提高了40%多。”冯子健说。①

　　2. 病毒载量高

　　6月10日，国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组专家、中山大学附属第一医院重症医学科主任管向东在接受央视新闻采访时表示，此次广州疫情中患者发病以后转为重型、危重型的比例比以往高，而且转为重型、危重型的时间提前。患者的CT值非常低，CT值越低就表示体内病毒载量越高，患者核酸转阴所需要的时间延长。③


　　3. 疫苗仍有保护作用

　　可能存在免疫逃逸现象，但现有疫苗仍有保护作用。中国疾控中心研究员冯子健表示，国际上研究显示，这个变异病毒可能有一定的免疫逃逸现象。但是，现有的几种疫苗对这个变异病毒都仍然有可观的免疫效果。

　　“从这次广东的疫情来看，确诊病例里面没有接种过疫苗的人群，转为重症或者发生重症的比例显著高于接种疫苗的人，这表明，接种以后对变异毒株仍然有免疫作用。”冯子健说。①

我们该如何防好“德尔塔”毒株？

　　专家：加强源头管控，加快疫苗接种

　　我国进入疫情常态化防控以来，国内多地先后出现过本土传播疫情，经溯源调查发现，均与境外输入病例和进口货物有关。面对“德尔塔”毒株，此前多位专家表示，要加强源头管控，外防输入、内防反弹；同时还要加快疫苗接种。

　　钟南山：当前我国距全民免疫还远远不够！

　　2021年5月，钟南山院士就曾在“2021医院管理与肿瘤防治系列线下研讨会”上通过视频就曾提示大家，当前我国距全民免疫还远远不够，大家要加快疫苗接种。

　　钟南山表示，新冠肺炎疫情发生一年多来，中国作为人口大国，总体上经受了疫情的第一阶段考验，但是仍不能忽视，现在全球的疫情形势还是非常严峻，再加上当前中国疫苗的接种率还不高，距离全民免疫还远远不够，所以仍然需要高度重视，谨防疫情输入的风险。

　　6月11日，在国务院联防联控机制新闻发布会上中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆也曾表示，预防新冠肺炎最好的办法还是接种疫苗，通过接种疫苗，如果人群当中有免疫力的达到了一定的阈值，就可以降低新冠的流行强度或者阻断它的流行，以达到降低感染率、降低重症率、降低病死率的目的。

　　张伯礼：警惕变异病毒，不可掉以轻心！

　　2021年4月28日，“人民英雄”国家荣誉称号获得者、中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼在人民日报健康客户端、健康时报主办的第十三届健康中国论坛上表示，全世界的疫情整体还没有结束，原来我们估计到今年年底疫苗广泛接种以后，可能会逐步趋于平缓或得到基本控制，但现在疫情让我们又警觉起来，病毒变异是个重要原因，并且是两个位点的变异。所以我们说，这场战斗还没有结束，大家都不可以掉以轻心。

　　李兰娟：把好防疫关口，绝不能放松警惕！

　　2021年5月，李兰娟院士在接受人民网强国论坛视频采访，谈及“如何防控变异毒株”时表示，在我看来，这波疫情不会对中国产生太大的影响，因为中国一直以来都采取了严格的防控举措。国内的各个省、市、县，甚至社区有非常强的防控能力，我们的海防线、边防线有非常好的防疫措施，包括机场、火车等交通要塞都有严格的检测和隔离措施来确保我们国家和人民的安全。但是我们国家人口众多，边境线长，开放程度高，经常有境外人士入境，仍要把好防疫关口，绝不能放松警惕、麻痹大意。

　　张文宏：目前新冠疫苗对变异毒株仍然有效！

　　6月12日，上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在其个人微博发文表示，“德尔塔”变异株不仅仅在中国广州引起本土病例的快速传播，而且自今年3月份也开始在英国登陆并被检出。从英国卫生部近期上传的报告中可以看出，D株在英国登陆后，迅速超过了英国原来流行的变异株A株，现在已经占英国检出毒株的73%，这说明其较A株传播速度更快，在病毒进化中居于优势。

　　他建议大家还是要尽快接种新冠疫苗。张文宏表示，虽然变异株对中和抗体、疫苗都有着不同水平的影响，但是总体来说，各类疫苗对目前存在的所有突变株仍然有效。

　　内容来源：健康时报
　　本文综合自：
　　①2021-06-11在国务院联防联控机制新闻发布会
　　②2021-06-21新京报《广州疫情前四代病例接触画面曝光：最短接触14秒感染 有病例未戴口罩》
　　③2021-06-10央视新闻《广州本轮疫情呈现新特点：患者病情进展快 重型和危重型患者比例变高》
　　④2021-06-12微博“张文宏医生”《新冠病毒变异株临床数据汇总，提示人类仍可赢得这场持久战》