北京新增病例在减少，但疫情已波及河北四川，仍有不少谜题待解

　　6月15日（昨天），北京新增确诊病例27人，这个数字相比前一天的36例确诊已经有所下降。

　　而就在昨天晚上，中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在央视《新闻1+1》中接受白岩松采访时说，“未来三天北京报告的病例数决定了北京这次疫情的走向。……那些已经感染的病人，要发病也就是在明后这两天。如果明后天报告数不大增长，可以说这次疫情就基本稳定在这样的规模了”。

　　不过，昨天河北新增4例确诊，四川新增1例，都是北京新发地市场的商户或者密切接触者。这一波疫情已蔓延至北京、辽宁、河北、四川4个省市。

　　北京疫情防控已进入“战时状态”，据北京市政府的新闻发布会介绍，全市7120个社区（村），近10万名社区工作者投入抗击疫情战场。截至昨天，已经排查5月30日以来曾去过新发地市场的人员近20万，正在以社区为单位就近安排核酸检测，同时居家观察。

　　昨天下午召开的北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组第六十九次会议暨首都严格进京管理联防联控协调机制第三十次会议上，提出：严控高风险人员离京，已经出京的要及时通报当地，防止疫情扩散。

　　发现确诊病例的河北、四川、辽宁，也纷纷启动更严格的防疫措施。目前看来，疫情处于可控范围，例如辽宁，6月13日，沈阳报告了2例确诊病例，是北京之前确诊病例的密切接触者，之后两天，没有再报告新增病例。

　　但是，对于这一波疫情，仍有不少谜题待解。



　　过去5天，北京新增确诊病例分别为：1，6，36，36，27，从数据上看，已经呈现下降趋势。

　　根据吴尊友的看法，从目前发现的病例来看，暴露的时间、出现感染的时间，最早的应该在5月底前后。“对于那些已经感染的病人，要发病也就是在明后这两天。如果明后天报告数不大增长，可以说这次疫情就基本稳定在这样的规模了”。

　　从目前的核酸检测结果看，疫情也没有要扩大的趋势。根据北京市政府发布会公布的信息，目前北京全市已经排查5月30日以来曾去过新发地市场的人员近20万。其中6月14日，核酸检测机构共检测76499人，结果阳性59份，其中地坛医院已在院病例27份，新增确诊病例21份，有待诊断的阳性检测11份。

△6月14日，微博用户@北京人不知道的北京事儿 发布了这张图片，“今天中午北京气温35℃，地表温度最高达40℃”（医护人员真的太不容易了）

　　除北京外，辽宁、河北、四川发现了确诊病例，均为新发地市场的商户或密切接触者。

　　其中，辽宁于6月13日报告2例，之后没有新增。河北雄安新区安新县6月14日报告3例确诊，1例无症状感染者，这是一家四口，包括一位6岁儿童，6月15日，又报告4例，其中，雄安新区安新县3例（2例为北京市确诊病例的密切接触者，1例为本地确诊病例的密切接触者），定州市1例（为北京市新发地市场经营者）。四川雅安市6月15日报告1例，其丈夫系6月13日北京确诊病例。

　　发现确诊病例后，各地均启动更严格的防控措施。例如辽宁发布《关于有效应对近期域外疫情输入风险坚决切断本地疫情传播链条的通知》，要求加强重点人员管控，例如对对5月30日以来北京市新发地批发市场流出人员的追踪管理，对划定为重点地区的来（返）辽人员严格进行排查登记，落实14天集中隔离和2次核酸检测措施，开展进口水产品的抽检，对经营进口水产品的场所和相关人员进行核酸检测。

　　河北省保定市（安新县隶属于保定市 ，由雄安新区托管）启动战时机制，要求现居住在保定且与北京市确诊病例行程轨迹有交集，尤其是5月30日以来，去过北京新发地批发市场、京深海鲜批发市场的来保返保人员，从中高风险地区来保返保人员，立即主动登记报备。如因个人原因未及时报备或不如实提供信息，造成疫情扩散的，严格依法追究其相关责任。

　　四川雅安则开展密切接触者追踪管理、流行病学调查及消毒等工作，排查出密切接触者111人。

　　目前来看，三省病例都较少，处于小范围。不过，河北保定市、雄安新区是北京新发地很多商户的家乡，往来密切，是需要关注的地区。


　　据《北京日报》报道，从6月11日到6月14日24时，北京市共报告了79例确诊患者，所有患者均在北京地坛医院治疗。

　　6月15日下午，北京地坛医院副院长吴国安介绍说，目前，79例病例有1名危重症患者、2名重症患者，均已转入ICU治疗。其余患者目前为轻型或普通型。

　　吴国安说，北京地坛医院今年临时建设了300张床位的病区。此次聚集性疫情发生后，地坛医院在原来开放一个确诊病区、一个筛查病区的基础上，又临时加开了4个病区，其中3个病区用于确诊患者的治疗，一个病区用于筛查。

　　病区准备好之后，地坛医院一夜之间调集了12名医生前来支援。地坛医院医务处处长马剡芳介绍说，加上原来病区原有的12名医生，现在地坛医院已经组建了24名医生组成的团队为普通型和轻型患者进行治疗。

　　6月16日上午，北京清华长庚医院、安贞医院、友谊医院分别派出8名、3名、2名医疗队队员前往地坛医院支援。其中有的是数月前奔赴武汉的北京援鄂医疗队队员。


　　6月14日凌晨，中国疾控中心流行病学原首席研究员曾光向八点健闻透露，在已检测完毕的两例确诊病例的新冠病毒样本中，发现病毒不像国内本土病毒，初步判断是欧洲新冠病毒变种。“但最终确定这次北京疫情的新冠病毒究竟是不是本土病毒，需要更多样本测试的结果。”曾光补充道。

　　据《北京日报》报道，6月15日中国疾控中心已完成相关病例样本病毒全基因组序列测定和分析，初步制定了预防措施，并采取了坚决果断措施，阻止制北京聚集性疫情扩散蔓延。已上报并正在积极开展病毒溯源。

　　而吴尊友在接受白岩松采访时说，北京在近两个月没有出现病例的情况下，突然发现了疫情，最大的可能就是从境外、北京以外的地区，将病毒带到了北京。他说，研究人员在病人的身体里面分离出病毒，又在新发地市场物体的表面采样分离出病毒，从新发地污染的表面和病人身体分离的病毒是完全一致的。经过和中国流行的毒株以及世界各地的毒株进行比较，发现它最有可能是来自欧洲流行的主要毒株，但欧洲流行的主要毒株并不代表一定来自欧洲的国家，像美国流行的也是主要以欧洲毒株为主，所以来自于哪个国家还不确定。

　　吴尊友还表示，新发地市场暴发的疫情源头，有两种可能，一种可能是通过污染的物品进入到北京，还有一种可能就是经感染的人传播，特别是没有症状或者有轻微的症状，但自己没有意识到。现在正在搜集更多的数据，来确定究竟是物品还是人传播的。


　　此前新发地市场进口三文鱼切割案板上发现病毒阳性样本，一度导致各地纷纷下架三文鱼。

　　但是，6月14日，北京市丰台区副区长张婕在发布会上介绍，丰台区疾控中心对京深海鲜市场，特别是三文鱼的交易摊位和公共区域采集469件样本，其中包括186件人员咽拭子样本，283件环境样本，目前结果均为阴性。而京深海鲜市场是新发地农贸市场进口三文鱼的来源。

　　吴尊友也表示，关于三文鱼，引起了一些误解和误读。在三文鱼采样发现阳性，或者说三文鱼的案板上采样发现核酸阳性，只是代表受到了污染。这种污染有可能是在新发地市场造成的污染，不能完全代表是从境外输入或者说鱼的本身一开始就受到污染。对于环境当中，除了三文鱼以外，其他的物品都查到了阳性，特别是在同一个大厅里其他的表面物体上，这只是说明在这里受到了污染，不能说明更多的问题。


　　北京出现疫情以后，各个地方都有不同的反应。

　　对此，曾光对八点健闻说，“现阶段，已不是此前疫情最严重的阶段，复产复工也是要考虑的问题，需要更精准的防控。“他认为其它城市的防控，不应该一刀切的对北京来的人进行14天隔离，而应该按照北京划分的不同的风险等级进行针对性的防控。

　　吴尊友也认为，北京的疫情还是非常局限的。只局限在个别小区，并没有蔓延到整个北京市。我们提倡科学防控、精准防控，也就是要准确界定出现的疫区，没有必要把整个北京的风险都调到中风险。到北京出差、旅游不应受到任何限制。从北京回到各个地方，只要没有去中、高风险区域，就也没有必要实施隔离。

　　截至目前，新发地市场所在的北京市丰台区花乡为高风险地区，除此以外，北京市还有22处地方为中风险。分别为6月15日升级的东城区天坛街道，海淀区永定路街道、青龙桥街道，朝阳区十八里店，大兴区庞各庄镇、黄村镇、大兴天宫院街道、观音寺街道，丰台南苑街道、卢沟桥乡、大红门街道，石景山八宝山街道；和6月14日升级的西城区月坛街道、金融街街道，丰台区西罗园街道、新村街道、太平桥街道、卢沟桥街道，大兴区林校路街道、高米店街道、西红门地区，房山区长阳镇。

　　信息来源：北京市政府新闻发布会，国家卫健委网站，辽宁、河北、四川卫健委网站，央视《新闻1+1》，《北京日报》。