新型冠状病毒感染的肺炎有哪些症状？应该怎么做？

　　随着新型冠状病毒的传播，截至目前（2月11日12时）官方给出的数据，全国已有超过4万人确诊为新型冠状病毒感染，疑似感染者超过2万人。

　　这种新型冠状病毒与普通流感病毒的不同之处在于，它会导致更严重的肺部感染，也就是通常所说的肺炎。对于年龄大的人和抵抗力差的人是很危险的。

　　新冠状病毒感染后，会有几天甚至十几天的潜伏期。潜伏期患者往往无明显症状，而发病期患者则表现出明显的流感样症状。

　　1、明显的发热，特别是超过38.5°的高烧
　　2、频繁的出现咳嗽、打喷嚏
　　3、身体肌肉出现酸痛
　　4、全身性的乏力、恶心
　　5、呼吸感到急促、喘不上气

　　其中前两个症状是新型冠状病毒发病的明显症状，此外，还有一部分患者会出现腹泻的症状，食欲也会出现明显的下降。

　　当你有这些更明显的症状时，你应该意识到你已经感染了冠状病毒，并显示出肺炎的迹象。如果是的话，这里有三件事你应该马上去做。


　　马上和家人隔离
　　即使你不确定你的症状是新冠状病毒感染、普通流感还是其他疾病的结果，你也应该立即通知你周围的人，把自己与他人隔离开来，以减少他人感染的风险。

　　马上去医院检查
　　现有的医疗条件不能让你在家进行检测，所以你应该马上去医院进行相关的核酸检测等相关检测，及早判断病情，有利于通过医疗手段控制疾病的发生。

　　马上通知和你接触过的其他人
　　无论你是否确诊冠状病毒感染，你都应该通知在最近两周内和你有密切接触的人，这并不是一件“丢人”的事，相反，你的及时告知可能会帮助到更多的人。


　　每一个疾病从感染到病发出现临床症状都有一个潜伏期。从这次的新型冠状病毒确诊病例分析来看，这次新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7 天左右， 短的在 10～12 天。 参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。 也就是说，对于此次新型冠状病毒，有密切接触者的人在家自行观察14天，如果14天内没有出现相应的临床症状，即可排除感染新型冠状病毒的可能。


　　有下列情况之一的，可以视为密切接触者：

　　（1）与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；
　　（2）诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；
　　（3）病例同病室的其他患者及陪护人员；
　　（4）与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；
　　（5）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。 如果没有以上情况或者近期没有武汉旅游史、居住史，或者曾经接触过武汉发热伴呼吸道症状的患者，那么就不用太担心被感染，日常做好积极防护措施即可。



　　该病为急性感染，常在第一周病情逐步加重，如有以下情况请及时就医：

　　近期出现不明原因发热、乏力、咳嗽等；
　　发病前两周内有武汉居住或旅行史；
　　发病前两周有与确诊患者密切接触史；
　　呈聚集性发病（2人及以上）。

　　就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病史，患者可提前准备好相应的回答：

　　什么时候出现发热、咳嗽等症状？
　　发病前去过哪些地方、接触过哪些人？
　　身边是否有人有类似症状？
　　是否有呼吸困难？
　　有什么基础疾病？

　　诊断标准

　　根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》：

　　疑似病例（湖北以外省份）

　　结合下述流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何一条，符合临床表现中的任意2条。无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。

　　流行病学史

　　发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；
　　发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；
　　发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；
　　聚集性发病。

　　临床表现

　　发热/或呼吸道症状；
　　具有上述肺炎影像学特征；
　　发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

　　确诊病例（湖北以外省份）

　　疑似病例，具备以下病原学证据之一者：

　　呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性。
　　呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。

　　疑似病例（湖北省）

　　结合下述流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何一条或无流行病学史，且同时符合临床表现中的2条。

　　流行病学史

　　发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；
　　发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；
　　发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；
　　聚集性发病。

　　临床表现

　　发热/或呼吸道症状；
　　发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。
　　临床诊断病例（湖北省）
　　疑似病例具有肺炎影像学特征者。

　　确诊病例（湖北省）

　　疑似病例或临床诊断病例，具备以下病原学证据之一者：

　　呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性。
　　呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。

　　临床分型

　　普通型

　　具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。

　　重型

　　符合下列任何一条：

　　呼吸窘迫，呼吸频次≥ 30 次/分；
　　静息状态下，指氧饱和度 ≤ 93%；
　　动脉血氧分压（PaO₂）/吸氧浓度（FiO₂）≤ 300 mmHg（1 mmHg = 0.133kPa）。

　　危重型

　　符合以下情况之一者：

　　出现呼吸衰竭，且需要机械通气；
　　出现休克；
　　合并其他器官功能衰竭需 ICU 监护治疗。

　　就诊科室

　　发热门诊、感染科。