虚损门

[b]薯蓣丸[/b]（金匮） 治虚劳诸不足。风气百疾。 薯蓣（即山药。二两。） 当归 桂枝 曲 干地黄 大豆黄卷（各七钱半） 甘草（炙。一两二钱） 人参 阿胶（各五钱） 芎 芍药 麦门冬 白术 杏仁防风 柴胡 桔梗 茯苓（各四钱） 干姜（二钱） 白蔹（钱半） 大枣（五十枚。为膏。） 上二十一味。末之。炼白蜜和丸。如弹子大。空心服一丸。一百丸为剂。 [b]酸枣汤[/b]（金匮） 治虚劳虚烦不得眠。盗汗。 酸枣仁（炒。半两） 甘草（炙。一钱） 茯苓 知母（炒） 芎 （各二钱） 上五味。水煎。温分二服。 深师。加生姜。便溏。去知母加人参。服此盗汗不止。去芎 加芍药。怔忡。去知母、芎 。加人参、黄 、当归、陈皮、莲肉。 [b]大黄 虫丸[/b]（金匮） 治五劳虚极。羸瘦腹满。不能饮食。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。 宜用此方。攻其恶血。然后补之。 大黄（二钱半。） 黄芩（二钱。） 甘草（三钱） 桃仁（一合） 杏仁（一合） 干地黄（一两） 芍药（四钱）干漆（ 令烟尽。一钱） 虻虫（一合） 水蛭（十枚。猪脂熬。） 蛴螬（一合） 虫（半合） 上十二味。为末。蜜丸如小豆大。温酒服五十丸。日三服。 [b]百劳丸[/b] 治一切劳瘵积滞疾。不经药坏者宜服。 当归（炒） 乳香 没药（各一钱） 人参（二钱） 大黄（四钱） 栀子（十四枚。 去皮熬。） 虻虫（十四枚） 水蛭（十四枚。熬黑） 为末。炼白蜜丸。梧子大。每服百丸。百劳水下。取下恶物为度。服白粥十日。百劳水。以杓扬之百遍。然后煮沸。即甘澜水法也。 [b]琼玉膏[/b] 治虚劳干咳。喉中血腥。肠中隐痛。 鲜地黄（四十两） 人参（另为末） 白茯苓（另为末。各十两） 沉香（另研） 琥珀（另研。各半两） 先以地黄熬膏。点纸上不渗。入人参、茯苓末。并入糖晶二十两。搅匀熔化。离火。再入琥珀、沉香和匀。瓷罐收藏。清晨午前。温酒服数匙。沸汤亦可。 [b]四味鹿茸丸[/b] 治肝肾督脉皆虚。咳嗽吐血。脉虚无力。上热下寒。 鹿茸（酥炙。另捣成泥） 五味子 当归身（各一两） 熟地黄（二两） 为细末。酒和丸梧子大。每服四五十丸。空腹温酒送下。 [b]济生鹿茸丸[/b]（作汤。名生料鹿茸丸） 治肾脏真肠久虚。下体痿弱。疼痛喘嗽。水泛为痰。 鹿茸（酒炙） 牛膝（盐酒炒。） 五味子（各二两） 石斛 巴戟肉 附子（炮。） 川楝肉（酒蒸） 山药 肉桂 杜仲（盐酒炒。） 泽泻（盐水炒。各一两） 沉香（另研。五钱） 为末。酒糊丸梧子大。每服七十丸。侵晨温酒下。俗本尚多白棘、菟丝、磁石、阳起石四味。 [b]安肾丸[/b] 治肾虚风袭。下体痿弱疼痛。不能起立。 肉桂 川乌头（炮。各一两五钱） 白蒺藜（炒。去刺。） 巴戟天（去骨。） 薯蓣（姜汁炒。） 茯苓 石斛（酒炒）川萆 （炒） 白术 肉苁蓉（酒浸去腐） 补骨脂（炒。各四两八钱） 为末。炼蜜丸梧子大。每服七十丸。空腹盐汤。临卧温酒下。肾脏为风寒所袭。所以不安。故用乌头、蒺藜祛风散寒之剂。风去则肾自安。原无事于温补也。其他桂、苓、术、 、脂、戟、苁、斛。虽曰兼理脾肾。而实从事乎祛湿利水。只缘醉饱入房。汗随风蔽。所以肢体沉重。非藉疏通沟洫。病必不除。因仿佛地黄饮子而为制剂。彼用地黄、菖、志、冬、味、萸、附以交心肾之气。此用蒺、 、术、蓣、骨、脂、乌头以祛坎陷之风。与崔氏八味丸。迥乎不同也。 [b]四乌 骨一芦茹丸[/b]。（素问） 治气竭肝伤。脱血血枯。妇人血枯经闭。丈夫阴痿精伤。 乌 骨（四两。即乌贼骨） 芦菇（一两。本草作茹芦。即茜根。） 丸以雀卵。大如小豆。以五丸为后饭。饮以鲍鱼汁。利肠中及伤肝也。 内经之方不多见。仅仅数方。世都弃置不讲。况甲乙太素误作 茹。致王太仆亦作 菇性味训解。所以目睹其方。究竟不识为何物尔。尝考本草二味。并皆走血。故内经以之治气竭伤肝。血枯经闭等证。丸以雀卵。饮以鲍鱼汁者。取异类有情。以暖肾调肝。则虚中留结之干血。渐化黄水而下矣。后饭者。先药后饭。使药力下行也。惟金水二脏。阴虚阳扰。喘嗽失血。强中滑精者禁用。以其专主温散。而无涵养真阴之泽也。 或问乌茹芦。俱搜血之品。如何可治血枯经闭之疾。答曰。夫血枯经闭。非纯虚而经绝不行也。良由气竭肝伤。干血内结。以故营血不能内藏。如胸胁支满目眩。血结肝部也。闻腥臊妨于食。血结胃脘也。出清涕。胃气衰而浊逆清道也。凡崩淋胞痹诸证。若沃以汤。上为清涕。皆阳衰不能灌注精微。败残之液。悉化为涕。得汤气蒸而上走空窍也。是知血枯经闭。心以清理干血为首务。故金匮治五劳虚极羸瘦。内有干血。用大黄 虫丸。由此而推。胞痹精伤。亦必清理败浊为首务。盖大黄虫丸。一派破瘀之味。较乌 芦茹丸之搜血。猛竣白倍耳。 又问雀卵以时而生。急需未可必得。奈何。答曰。大匠在乎绳墨。不拘物料。皆可成器。雀卵功专暖肾。如无。雀肉煮捣可代。鸡卵及肝亦可代。鸡属巽而肝主血也。活法在人。可执一哉。 [b]花蕊石散[/b]（局方） 治气虚血凝。瘀积壅聚。胸膈作痛。宜用重剂竭之。 花蕊石（五两。碎。产硫黄山中。状如黄石。中有黄点如花之心。故名花蕊。近世皆以玲珑如花蕊者伪充。欲试真伪。 过置血上血即化水者真。） 硫黄（二两。） 上二味。同入炀成罐内。盐泥封固。 一伏时。研如面。每用二钱。食远童便调服。妇人产后血逆血晕。胞衣不下。或子死腹中。俱宜服之。瘀血化为黄水。然后以独参汤调之。 [b]十灰散[/b] 治虚劳吐血咯血。先用此遏之。 大蓟 小蓟 柏叶 薄荷 茜根 茅根 山栀大黄 牡丹皮 棕榈皮（等分。） 各烧灰存性。纸裹盖地上一夕。食远服二三钱。童便调下。 花蕊石散为破血之峻剂。功专化血为水。而世畏其峻。罕能用之。葛可久言。暴血成升斗者。宜花蕊石散。若病久涉虚。及肝肾二家之血。非其所宜。且与十灰散。并举而言。不分寒热主治。所以后世不能无误用之失。当知十灰散。专主火炎上涌之血。倘误用以治阴邪固结之证。为害犹轻。若误用花蕊石散治血热妄行之病。为患莫测。况血热妄行。十常八九。阴邪固结。十无一二。所以举世医者病者。俱畏之如蝎。遂致置而不讲。乃致一切阴邪暴涌之血。悉皆委之莫救。岂其命耶。 [b]瑞金丹[/b] 治虚劳吐红瘀结者。川大黄（酒拌。炒黑至黄烟起为度） 真秋石（各一两） 上杵为细末。煮红枣肉为丸。小豆大。空腹簿荷汤下二钱。瘀在心包。不时惊悸。面赤神昏者。加真郁金三钱。（皮色如梧桐子纹皱者真） 瘀在胃。吐血成盆者。犀角地黄汤送下。 [b]童真丸[/b] 治虚劳吐血。气虚喘嗽。 真秋石 川贝母（去心。等分） 上二味。煮红枣肉为丸。空腹薄荷汤下二钱。 如脉虚气耗。加人参。若脉细数为阴虚。禁用人参。加牡丹皮。脾虚溏泄。加山药、茯苓、炙甘草。 [b]龟鹿二仙膏[/b] 治督任俱虚。精血不足。鹿角胶（一斤） 龟版胶（半斤） 枸杞（六两） 人参（四两。另为细末） 桂圆肉（六两） 上五味。以杞、圆煎膏。炼白蜜收。先将二胶酒浸。烊杞圆膏中。候化尽。入人参末。瓷罐收贮。清晨醇酒调服五六钱。 [b]聚精丸[/b] 治肾虚封藏不固。 鳔胶（白净者。一斤。碎切。蛤粉或牡蛎粉炒成珠。再用乳酥拌炒则不粘韧） 沙苑蒺藜（五两。乳浸一宿。隔汤蒸一炷香。晒干勿炒。） 为细末。炼白蜜中加入陈酒再沸。候蜜将冷为丸。不可热捣。热捣则胶粘难丸。丸如绿豆大。空心温酒或白汤下八九十丸。忌诸鱼牛肉。 张景岳加五味二两。 [b]大补黄庭丸[/b] 治虚劳食少便溏。不宜阴药者。 人参（一两） 茯苓（一两） 山药（二两） 上为末。用鲜紫河车一具。用河水二升。稍入白蜜。隔水熬膏。代蜜为丸。空心淡盐汤下三钱。 [b]巽顺丸[/b] 治妇人倒经。血溢于上。男子咳嗽吐血。左手关尺脉弦。背上畏寒。有瘀血者。乌骨白丝毛鸡（一只。男雌女雄。取嫩长者。溺倒。泡去毛。竹刀剖胁出肫肝。去秽。留内金。并去肠垢。仍入腹内。） 乌 骨（童便浸。晒干为末。微炒黄。取净四两） 茹芦（去梢。酒洗。切片。净一两。即茜根） 鲍鱼（切薄片。四两。） 上三味。入鸡腹内。用陈酒、童便各二碗。水数碗。砂锅中旋煮旋添。糜烂汁尽。捣烂焙干。骨用稣炙。共为细末。干山药末调糊为丸。梧子大。每服五七十丸。空心百劳水下。（百劳水见。百劳丸下。） [b]乌骨鸡丸[/b]（秘旨） 治妇人郁结不舒。蒸热咳嗽。月事不调。或久闭不行。或倒经血溢于上。 或产后褥劳。或崩淋不止。及带下赤白白淫诸证。兼疗男子斫丧太早。劳嗽吐红。成虚损者。 乌骨白丝毛鸡（一只。男雌女雄。制法同巽顺丸） 北五味（一两。碎） 熟地黄（四两。如血热。加生地黄二两） 上二味。入鸡腹内。用陈酒、酒酿、童便于砂锅中煮。如巽顺丸。 绵黄 （去皮。蜜酒拌炙。） 于术（饭上蒸九次。各三两） 白茯苓（去皮。） 当归身（酒洗。） 白芍药（酒炒。各二两） 上五味。预为粗末。同鸡肉捣烂焙干。骨用酥炙。共为细末。入下项药。 人参（三两。虚甚加至六两） 牡丹皮（二两。酒净。勿炒） 川芎（一两。童便浸。切晒） 上三味。各为细末。和前药中。另用干山药末六两打糊。众手丸成。晒干勿令馊。瓷罐收贮。 侵晨人参汤或沸汤送下三钱。卧时醇酒再服二钱。大便实者。炼白蜜为丸亦可。 骨蒸寒热。加九肋鳖甲三两。银柴胡、地骨皮各一两五钱。经闭。加肉桂一两。崩漏下血。倍熟地。加真阿胶二两。倒经血溢。加麦门冬二两。郁结痞闷。加童便制香附二两。沉香半两。赤白带下。加真川萆 二两。四制香附二两。蕲艾一两。白淫。倍用参、 、苓、术。按乌骨鸡丸。诸药皆平常无奇。而调经最验。盖鸡属巽补肝。尤妙在乌骨益肾。变巽归坎。甲癸同源。兼滋冲任也。孙真人云。自古名贤治病。多用生命以济危急。虽曰贵人贱畜。至于爱命。人畜一也。如白凤膏、乌骨鸡丸等方。为虚损门中调经要药。在证治之所必需者。不得已而用之。以人命至重。非 飞蠕动之比。苟有他方可以代充取效。尤为曲体天地好生之心。倘用之无济。徒伤生命。以为财利之谋。仁人君子。谅不为之也。 [b]逍遥散[/b]（局方） 治肝气抑郁。寒热咳嗽。月事不调。 柴胡（七分炒。） 白术（蜜水拌蒸。一钱） 茯苓（一钱） 甘草（炙。八分） 当归（一钱） 白芍（酒炒。一钱五分）陈皮（略去白。八分。干咳用蜜制） 薄荷叶（五分） 煨姜（三片） 上九味。水煎。半饥时服。 [b]加味逍遥散。[/b] 逍遥散加牡丹皮一钱五分。炒黑山栀一钱。 脾虚食少便溏。去山栀易香附。 此本八珍汤。 去参之益气。芎之上窜。地之腻膈。而加入柴胡、陈皮、薄荷以疏肝气。姜用煨者。取其守中而不致于辛散僭上也。加丹皮、山栀者。以清上下之火也。 [b]芎归血余散[/b] 治传尸劳瘵面赤。五心烦热。 室女顶门生发（一团。洗净。 存性。） 芎 （童便浸。切五钱） 当归（三钱） 木香桃仁（去皮。各二钱）真安息香（如无。苏合香油代之） 雄黄（各一钱） 全蝎（三枚。不去毒。炒香） 降真香（五分）獭肝（一具。如无。以江上大鲤鱼头活截一枚代之。酥炙。） 为散。新汲水煎。月初五更。空腹服头导。日午服二导。 [b]鳖甲生犀散[/b] 治传尸劳瘵。脾虚唇面手足清。 天灵盖（一具。酥炙。男者色不赤黑。可用。女者有赤黑色勿用。） 鳖甲（九肋者。一枚。酥炙） 虎长牙（一枚。酥炙） 安息香 桃仁（去皮）尖槟榔（各半两） 生犀角（镑。） 木香 甘遂 降真香 干漆（炒令烟尽） 真阿魏（酒研。各三钱）雷丸（二钱） 穿山甲（取四趾尾尖上者。土炒。三钱） 全蝎（三枚。醋泡。炒香） 地龙（七枚。生研和药） 上为细末。每服半两。先用香豉四十九粒。连须葱白七茎。石臼杵烂。新汲水碗半。童便半碗。纳药末。煎取七分。入麝香一字。月初五更空腹温服。少时必泻出虫。以净桶盛之。钳取付烈火焚之。如泻不止。 龙骨、炒黄连等分为末。沸汤下五钱。次日用白梅粥补之。 [b]传尸丸[/b] 治传尸劳瘵。初起元气未败者。 鳗鲡鱼（半斤外者。七条） 甑中先铺薄荷叶四两。入鳗在内。掺干山药粗末斤余。锅内入去心百部一斤。煮三炷香。候鳗烂极去薄荷。取鳗与山药连骨捣烂。焙为末。炼白蜜丸。侵晨临卧沸汤各服五钱。 桂枝龙骨牡蛎汤（桂枝汤下） 小建中汤（桂枝汤下） 黄 建中汤（桂枝汤下） 肾气丸（崔氏八味丸下） 理中丸（方祖）固本丸（二冬膏下） 集灵膏（二冬膏下） 四物汤（方祖） 犀角地黄汤（伤寒门） 独参汤（保元汤下）保元汤（方祖） 圣愈汤（保元汤下） 异功散（四君子汤下） 钱氏六味丸（崔氏八味丸下）纳气丸（崔氏八味丸下）十补丸（崔氏八味丸下） 香茸八味丸（崔氏八味丸下） 枳实理中汤（理中汤下） 甘草干姜汤（理中汤下） 炙甘草汤（桂枝汤下）白凤丸（平胃散下） 生脉散（方祖） 补中益气汤（保元汤下） 归脾汤（保元汤下） 增损柴胡汤（小柴胡汤下）滋肾丸（大补丸下） 玉烛散（四物汤下） 苏合香丸（中风门） 四君子汤（方祖） 六君子汤（四君子汤下）桂枝人参汤（理中汤下） 当归补血汤（保元汤下） 泽术麋衔汤（汗门）