天柱倒

王先生云∶小儿久患疳疾体虚，久不进饮食，患来日久，诸候退，只是天柱骨倒，医者不识，谓之五软候。须进金灵散、生筋散。《形证论》歌∶天柱才倒道难医，算来此病非心脾，若患先须因吐泻，不曾调气至 羸，大患伤寒无汗脉（凤髓经此一句云∶却被伤寒无浮脉），定应妙药疗他迟，无此卒然生此患，又兼不辨四肢肥，身软难堪头似石，面红唇赤脸如绯，此病多应伤肾热，后来因热病相随（此两句在凤髓经即云∶此患只应伤胆热，后来伏热又相随。）肝受热风天柱倒，但将凉药与维持，贴须性热筋方缓，立见温和请莫疑，吐泻项软唯调气，伤寒柱倒不须医。此或伤寒或吐或泻，乘虚邪毒透入肝脉，热邪所侵，是致令筋软长，或手足软而不解举，或项颈软而不解举，若有前证，即须凉膈，若吐泻，则先调胃气，贴项并服凉肝胆药，不可太热，亦恐过冷。 [b]金灵散[/b] 上，用白僵蚕不拘多少，直者，去丝炒，为末。每服半钱一钱，薄荷酒调下，一日三服。更须用生筋散贴之。 [b]生筋散[/b] 木鳖子（三个） 蓖麻子（三十个） 上各取肉同研。每用一钱许，津唾调贴，急抱揩项上令热，贴之。 四十八候贴项药方川乌头 白芷 地龙 五灵脂 赤小豆（各等分） 上末，生姜自然汁与酒同调贴在项上。更服竹茹散。 [b]竹茹散[/b] 菊花（三钱） 黄芩 人参（各一钱） 大黄（半两） 甘草（二钱） 上为末，竹叶煎汤下。 三十六种贴项药方草乌头 赤小豆（各等分） 上为末，姜汁调摊帛子上，贴经宿，项立起。 [b]贴头起项膏[/b](吉氏) 治小儿肝热胆冷，头项软倒。 川乌（末） 肉桂（末） 芸苔子 天南星 蓖麻子（各一钱） 黄丹（炒，一钱匕） 上大蒜一头，煨熟去皮，乳钵内研和，药细，每用一钱，入米醋和匀，贴项上一日许。 [b]野狼毒丸[/b]（吉氏） 治小儿胆热肝风，天柱倒折，宜服此药，更用前起头贴项药。 野狼毒（酒浸，焙） 白附子 大附子（尖） 天麻 防风 羌活（以上各一分） 朱砂 地龙（去土。各一钱） 麝香（半字） 上为细末，法酒煮糊为丸，如小豆大。每服七丸至十五丸，用黑豆薄荷汤入酒一滴，吞下。