龟胸

〔钱〕肺热胀满,攻于胸膈。即成龟胸。又,乳母多食五辛亦成。〔张〕乳母乳儿,常捏去宿乳,夏常洗乳净,捏去热乳,若令儿饮热乳,损伤肺气,胸高胀满,令儿胸高如龟,乃名龟胸。〔曾〕此候因风痰停饮,聚积心胸,再感风热,肺为诸脏华盖,居于膈上,水气泛溢,则肺为之浮,日久凝而为痰,停滞心胸,兼以风热内发,其外证唇红面赤,咳嗽喘促,致胸骨高如覆掌,名曰龟胸。治法,宽肺化痰利膈,以除肺经痰饮,先用五苓散和宽气饮入姜汁葱汤调服,次清肺饮、雄黄散、碧玉丸、如意膏为治。若投前药,愈而复作传变,目睛直视,痰涎上涌,兼以发搐,则难治矣。〔薛〕龟胸、龟背,多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮郁结,风热交攻而致,法当调补血气为主,而以清热消痰佐之。若因乳母膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。 《圣惠》[b]大黄丸[/b] 治龟胸,肺热壅滞,心膈满闷。 川大黄(七钱半,微炒) 天门冬(焙) 百合 杏仁(麸炒微黄) 木通 桑白皮 甜葶苈(隔纸炙紫)川朴硝(各五钱) 上为细末,蜜丸如绿豆大。不时,温水研五丸,量儿大小加减。《幼科类萃》去朴硝,加百合、石膏。 〔张〕[b]百合丹[/b](即大黄丸加减) 百合(一两) 川朴硝 杏仁(汤浸,去皮尖) 桑根白皮 木通 川大黄 天门冬(去心。各半两) 上,为极细末,炼蜜和如黍米大。每服十粒,米饮送下,量儿大小加减。 〔曾〕[b]五苓散[/b](见惊) [b]宽气饮[/b](见惊) [b]清肺饮[/b](见咳嗽) [b]雄黄散[/b](见惊) [b]碧玉丸[/b] (见咳嗽) [b]如圣膏[/b](见喘) 〔丹〕治小儿龟胸方苍术 黄柏(酒炒) 芍药(酒炒) 陈皮 防风 山楂 威灵仙 加当归。又,利后、加生地黄。 上为末,炼蜜丸。食后温水下。 外治法龟尿摩胸骨上,瘥。 〔灸法〕田氏取两乳前各一寸五分上两行,三骨罅间,六处各三壮,炷如麦,春夏从下灸上,秋冬从上灸下。庄氏取九家灰一斗,盛簸箕中,令儿合面印胸迹,于龟胸、从上当中及两边,令三姓人同下火,各于灰上灸三壮,弃灰河流或水中。