龟胸

〔钱〕肺热胀满，攻于胸膈。即成龟胸。又，乳母多食五辛亦成。〔张〕乳母乳儿，常捏去宿乳，夏常洗乳净，捏去热乳，若令儿饮热乳，损伤肺气，胸高胀满，令儿胸高如龟，乃名龟胸。〔曾〕此候因风痰停饮，聚积心胸，再感风热，肺为诸脏华盖，居于膈上，水气泛溢，则肺为之浮，日久凝而为痰，停滞心胸，兼以风热内发，其外证唇红面赤，咳嗽喘促，致胸骨高如覆掌，名曰龟胸。治法，宽肺化痰利膈，以除肺经痰饮，先用五苓散和宽气饮入姜汁葱汤调服，次清肺饮、雄黄散、碧玉丸、如意膏为治。若投前药，愈而复作传变，目睛直视，痰涎上涌，兼以发搐，则难治矣。〔薛〕龟胸、龟背，多因小儿元气未充，腠理不密，风邪所乘，或痰饮郁结，风热交攻而致，法当调补血气为主，而以清热消痰佐之。若因乳母膏粱浓味者，当以清胃散治其母，子亦服少许。 《圣惠》[b]大黄丸[/b] 治龟胸，肺热壅滞，心膈满闷。 川大黄（七钱半，微炒） 天门冬（焙） 百合 杏仁（麸炒微黄） 木通 桑白皮 甜葶苈（隔纸炙紫）川朴硝（各五钱） 上为细末，蜜丸如绿豆大。不时，温水研五丸，量儿大小加减。《幼科类萃》去朴硝，加百合、石膏。 〔张〕[b]百合丹[/b]（即大黄丸加减） 百合（一两） 川朴硝 杏仁（汤浸，去皮尖） 桑根白皮 木通 川大黄 天门冬（去心。各半两） 上，为极细末，炼蜜和如黍米大。每服十粒，米饮送下，量儿大小加减。 〔曾〕[b]五苓散[/b]（见惊） [b]宽气饮[/b]（见惊） [b]清肺饮[/b]（见咳嗽） [b]雄黄散[/b]（见惊） [b]碧玉丸[/b] （见咳嗽） [b]如圣膏[/b]（见喘） 〔丹〕治小儿龟胸方苍术 黄柏（酒炒） 芍药（酒炒） 陈皮 防风 山楂 威灵仙 加当归。又，利后、加生地黄。 上为末，炼蜜丸。食后温水下。 外治法龟尿摩胸骨上，瘥。 〔灸法〕田氏取两乳前各一寸五分上两行，三骨罅间，六处各三壮，炷如麦，春夏从下灸上，秋冬从上灸下。庄氏取九家灰一斗，盛簸箕中，令儿合面印胸迹，于龟胸、从上当中及两边，令三姓人同下火，各于灰上灸三壮，弃灰河流或水中。